Приложение

Приложение
к Постановлению Правительства
Чукотского автономного округа
от 6 июля 2016 г. N 374

"Приложение 3
к Порядку предоставления из окружного
бюджета Субсидии на возмещение
недополученных доходов, возникающих
в связи с выполнением морских и
внутрилиманных пассажирских перевозок

Расчет
субсидии из окружного бюджета на возмещение недополученных доходов, возникающих в связи с выполнением морских и внутрилиманных пассажирских перевозок по установленным государственным регулируемым тарифам
за _______________________ месяц 20___ года

N п/п	Наименование морского, речного транспорта	Дата рейса	Маршрут	Количество рейсов в день, шт	Стоимость рейса, руб.	Показатели фактические
						Количество пассажиров, чел.		Тариф на перевозку пассажиров, руб.		Количество сверхнормативного багажа, кг	Тариф багажный, руб	Количество груза, почты, кг	Тариф почтовый, грузовой, руб	Тариф за комплект постельных принадлежностей, руб	Кол-во проданных постельных принадлежностей (шт)	Сумма фактической выручки, руб	Размер субсидии (гр. 16 = гр. 5 * гр. 6 - гр. 17), руб	Примечание
						взрослых	детей	взрослый	детский
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19
	Итого

Руководитель организации
(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
(подпись)		(расшифровка подписи)
МП
Исполнитель
(подпись)		(расшифровка подписи)".