Приложение 2. Журнал учета граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Российской Федерации - кандидатов в усыновители, опекуны (попечители), приемные родители

Приложение 2
к Административному регламенту
Департамента социальной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Оказание содействия гражданам в подборе ребенка,
оставшегося без попечения родителей,
для передачи его на воспитание в семью"

Форма

Журнал
учета граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Российской Федерации - кандидатов в усыновители, опекуны (попечители), приемные родители

Начат: _________________

Окончен: _______________

N п/п	Ф.И.О., дата рождения, номер анкеты гражданина	Место жительства (адрес, телефон рабочий, домашний)	Семей- ное поло-жение	Заключение о возможности быть кандидатом в усыновители, опекуны (попечители), приемные родители (кем и когда выдано)	Дата поста-новки на учет	Пожелания по подбору ребенка	Сведения о выдаче направления для посещения ребенка (Ф.И.О. ребенка, учреждение, в котором он находится) Сведения о выдаче направления для посещения другого ребенка (Ф.И.О. ребенка, учреждение, в котором он находится)	Дата и причины снятия с учета