Приложение 7. Заявление о прекращении предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Приложение 7
к Административному регламенту
Департамента промышленной и
сельскохозяйственной политики
Чукотского автономного округа
по предоставлению государственной
услуги по лицензированию
предпринимательской деятельности по
управлению многоквартирными домами
в Чукотском автономном округе

Заявление
о прекращении предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

____________________________________________________________________ ___________

Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя

____________________________________________________________________ ___________

Реквизиты (серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ) лицензии(й) на осуществление деятельности по управлению многоквартирными домами

Настоящим сообщаю о прекращении осуществления предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами.

____________________________________________________________________ ___________

Дата фактического прекращения деятельности по управлению многоквартирными домами

____________________________________________________________________ ___________

(номер телефона и адреса электронной почты лицензиата)

Даю свое согласие на уведомление, в случае необходимости, лицензиата по электронной почте и телефону, указанным в настоящем заявлении, обо всех мероприятиях, связанных с предоставлением дубликата лицензии: ____________________________________________________________________

(указать: "да" или "нет")

		/		/
	Наименование должности		Подпись		Расшифровка подписи

М.П.

"____" _____________ 20____ г.