Приложение 1. Заявка субъекта предпринимательской деятельности - юридического лица на предоставление субсидии, на возмещение части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в инвестиционных целях

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии
субъектам предпринимательской деятельности
на возмещение части затрат, связанных с уплатой
процентов по кредитам, привлеченным в
инвестиционных целях

Заявка
субъекта предпринимательской деятельности - юридического лица на предоставление субсидии, на возмещение части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в инвестиционных целях

Ознакомившись с условиями предоставления субсидии на возмещение части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в инвестиционных целях,

____________________________________________________________________ ______________

(полное наименование организации)

_________________________________________________________________________ _________

направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении указанной субсидии в целях создания, и (или) развития, и (или) модернизации (нужное подчеркнуть) производства товаров (работ, услуг) по следующему виду экономической деятельности _____________

____________________________________________________________________ ______.

(указываются код и расшифровка вида экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОК 029-2014 (КДЕС ред. 2))

Сведения о юридическом лице:

Сокращенное наименование организации:
ИНН
ОГРН
Юридический (почтовый) адрес:
Фактический (почтовый) адрес:
Должность руководителя
Ф.И.О. руководителя (полностью)
Контактные телефоны
Адрес электронной почты
Банковские реквизиты для перечисления субсидии (наименование кредитной организации, БИК, ИНН, расчетный счет, корреспондентский счет)

Сведения о соглашении о предоставлении субсидии из средств окружного бюджета на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам, привлеченным в инвестиционных целях, заключенном с Департаментом финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа в предыдущие годы (в случае если было заключено):

Наименование соглашения	N	дата

Сведения
о кредитных договорах субъекта предпринимательской деятельности, заключенных в инвестиционных целях:

N п/п	Наименование, номер и дата кредитного договора	Наименование кредитной организации	Назначение кредита	Сумма кредита, руб.	Срок кредита, мес.	Размер процентной ставки, % годовых

Настоящим		подтверждает, что:
	(наименование организации)

не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства;

не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

не является получателем средств окружного и (или) федерального, и (или) муниципального бюджетов в соответствии с иными нормативными правовыми актами или муниципальными правовыми актами на цели, указанные в разделе 1 Порядка предоставления субсидии субъектам предпринимательской деятельности на возмещение части затрат, связанных с уплатой процентов по кредитам, привлеченным в инвестиционных целях, утвержденного Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 24 апреля 2019 года N 232 (далее - Порядок);

не осуществляет добычу и (или) реализацию полезны