Приложение N 6. Заявление о выкупе подарка

Приложение N 6
к Положению о порядке
сообщения муниципальными
служащими Администрации г. Улан-Удэ
и ее структурных подразделений о
получении подарка в связи с
протокольными мероприятиями, служебными
командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых связано
с исполнением ими служебных (должностных)
обязанностей, сдаче и оценке подарка,
реализации (выкупе) и зачислении средств,
вырученных от его реализации

___________________________________

(Ф.И.О. представителя нанимателя с указанием должности)

от ___________________________________

(Ф.И.О., служащего, сдавшего подарок(и), с указанием

___________________________________

должности, структурного подразделения, телефона)

Заявление о выкупе подарка

Извещаю о намерении выкупить подарок (подарки), полученный (полученные) в связи протокольным мероприятием, служебной командировкой, другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________ ,

(указать место и дату проведения)

и сданный на хранение в "__________" (указывается наименование уполномоченного структурного подразделения) в установленном порядке,

(дата и регистрационный номер уведомления, дата и регистрационный номер акта приема-передачи на хранение)

по стоимости, установленной в результате оценки подарка в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации об оценочной деятельности.

	Наименование подарка	Количество предметов
1.
2.
3.
Итого

(наименование замещаемой должности)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"____" ___________20___г.