Приложение N 2. Представление к награждению Почетной грамотой Администрации г. Улан-Удэ

Приложение N 2
к постановлению
Администрации г. Улан-Удэ
от 15 мая 2018 г. N 92

Представление к награждению Почетной грамотой Администрации г. Улан-Удэ

1. Фамилия _______________________________________________________________________

Имя _________________________________________________________________________ __

Отчество ______________________________________________________________________

Гражданство _____________________________________________________________________

2. Должность, место работы (точное наименование организации)

____________________________________________________________________ _______

3. Пол ____ 4. Дата рождения _____________________

(число, месяц, год)

5. Место рождения _____________________________________________________

(республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)

6. Образование ________________________________________________________

(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год окончания)

7. Ученая степень, ученое звание ______________________________________

8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений

____________________________________________________________________ _______

9. Домашний адрес _____________________________________________________

10. Общий стаж работы _____________ Стаж работы в отрасли _____________

Стаж работы в данном коллективе ___________________________________________

11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием государственного, муниципального органа, организации	Местонахождение государственного, муниципального органа, организации
поступления	ухода

Сведения в п.п. 1 - 11 соответствуют данным трудовой книжки

____________________________________________________________________ ______________

(руководитель кадровой службы организации, подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

12. Характеристика с указанием конкретных сведений о заслугах в области муниципального, общественно-политического, социально-экономического и культурного развития города, за совершение подвига, проявления мужества, смелости и отваги в чрезвычайных ситуациях, а также безупречную работу, высокие достижения в работе в связи с юбилейными и праздничными датами, профессиональными праздниками, представляемого к награждению.

Кандидатура _____________________________________________ рекомендована

____________________________________________________________________ _____________

(наименование государственного

____________________________________________________________________ ______________

(муниципального органа), организации, дата обсуждения, номер протокола)

Руководитель государственного, муниципального органа, организации	______________________	____________________________
М.П. "__" __________ 20__ г. ___________________	(подпись)	(инициалы, фамилия)