Приложение N 3. Положение о Комиссии Министерства здравоохранения Республики Бурятия по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи

Приложение N 3
к приказу Минздрава РБ
от 21 августа 2018 г. N 516-ОД

Положение о Комиссии Министерства здравоохранения Республики Бурятия по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи

1. Общие положения

1.1. Комиссия Министерства здравоохранения Республики Бурятия по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия Министерства, ВМП) создается с целью осуществления отбора и направления больных, нуждающихся в ВМП, в медицинские организации, оказывающие ВМП гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета, в том числе предоставляемых в виде субсидий бюджету республики.

1.2. Комиссия Министерства в своей деятельности руководствуется федеральным законодательством и законодательством Республики Бурятия.

1.3. Председателем Комиссии Министерства является заместитель Министра здравоохранения Республики Бурятия.

2. Функции комиссии

Основными функциями Комиссии Министерства являются:

2.1. Рассмотрение медицинских документов пациентов, нуждающихся в ВМП, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.

2.2. Вынесение решения о необходимости оказания ВМП, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, за пределами Республики Бурятия.

2.3. Информирование направляющей медицинской организации о принятом решении.

2.4. Информирование пациента или руководителя медицинской организации по месту жительства пациента о принятом медицинской организацией, находящейся за пределами республики, решении.

2.5. Направление пациентов, нуждающихся в ВМП, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Бурятия с выдачей направления и Талона N 2.

2.6. Осуществление контроля за соблюдением порядка направления граждан, зарегистрированных на территории Республики Бурятия, в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Бурятия, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.

2.7. Вынесение решения о возмещении расходов:

- по оплате проезда гражданам, направленным Министерством здравоохранения Республики Бурятия в установленном порядке в медицинские организации, расположенные за пределами Республики Бурятия,

- по оплате проезда лицам, сопровождающим несовершеннолетних пациентов, к месту лечения и обратно, если таким пациентам не предусмотрены меры социальной поддержки в виде полного или частичного возмещения расходов по оплате проезда до места лечения федеральными нормативными правовыми актами,

- по оплате гражданам за дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, консультации врачей-специалистов, назначенным в федеральных государственных учреждениях.

3. Порядок вынесения решений

3.1. Срок подготовки решения Комиссии Министерства о подтверждении наличия (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в принимающую медицинскую организацию для оказания ВМП, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, не должен превышать десяти рабочих дней со дня поступления в Министерство здравоохранения Республики Бурятия комплекта документов, предусмотренных пунктами 2, 3 Положения об организации оказания гражданам Российской Федерации, зарегистрированным на территории Республики Бурятия, высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы.

3.2. Решение Комиссии Министерства оформляется протоколом, содержащим следующие сведения:

3.2.1. Основание создания Комиссии Министерства (реквизиты нормативного правового акта).

3.2.2. Состав Комиссии Министерства.

3.2.3. Данные пациента в соответствии с документом, удостоверяющим личность (фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные о месте жительства, (пребывания)).

3.2.4. Диагноз заболевания (состояния).

3.2.5. Заключение Комиссии Министерства, содержащее следующую информацию:

а) о подтверждении наличия медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП, диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, код вида ВМП (номер группы), в соответствии с перечнем видов оказания ВМП, наименование медицинской организации, в которую пациент направляется для оказания ВМП.

б) об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП и рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания.

в) о необходимости проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования), диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, наименование медицинской организации, в которую рекомендуется направить пациента для дополнительного обследования.

3.3. Протокол решения Комиссии Министерства подписывается председателем Комиссии Министерства (в его отсутствие - заместителем председателя Комиссии Министерства) и двумя членами Комиссии Министерства, подлежит хранению в течение 10 лет в Министерстве здравоохранения Республики Бурятия.

3.4. Выписка из протокола решения Комиссии Министерства направляется в направляющую медицинскую организацию, в том числе посредством почтовой и (или) электронной связи, а также по письменному заявлению выдается на руки пациенту (его законному представителю) или направляется посредством почтовой и (или) электронной связи.

3.5. Решение о возмещении расходов по оплате в соответствии с п. 2.7 принимается на основании:

- заявления гражданина или его законного представителя на имя министра здравоохранения с просьбой возмещения расходов;

- оригиналов проездных документов гражданина и/или сопровождающих лиц;

- оригиналов договоров и платежных документов на оказание платных медицинских услуг;

- выписки из медицинской документации с данными об оказанной ВМП из медицинской организации, находящейся за пределами Республики Бурятия;

- копии направления в медицинскую организацию, находящуюся за пределами Республики Бурятия (талона на оказание ВМП).

Решение Комиссии Министерства оформляется протоколом. Протокол решения Комиссии Министерства подписывается председателем Комиссии Министерства (в его отсутствие - заместителем председателя Комиссии Министерства), двумя членами Комиссии Министерства и начальником отдела планирования, экономики и финансирования Министерства.