Приложение N 5. Заявление

Приложение N 5
к Административному регламенту
Республиканского агентства лесного хозяйства
предоставления государственной услуги
по заключению договоров купли-продажи лесных
насаждений без проведения аукциона

Лесничему отдела организации

и обеспечения деятельности

лесничества

_______________________________

от ____________________________

(ФИО (последнее при наличии) заявителя)

_______________________________

_______________________________,

проживающего по адресу:____

_______________________________

(место жительства)

_______________________________,

паспорт: серия ____, N ______

выдан _____________________

_______________________________

(орган, выдавший паспорт)

______________________________,

дата выдачи _________________

Заявление

В соответствии со статьей 30 Лесного кодекса Российской Федерации и статьей 2 Закона Республики Бурятия от 07.09.2007 N 2455-III "О порядке и нормативах заготовки гражданами древесины для собственных нужд" прошу заключить со мной договор купли-продажи лесных насаждений с целью заготовки древесины для собственных нужд в границах _________________________________________________________________________ ____ лесничества,

(наименование лесничества)

____________________________________________________________ участкового лесничества

(наименование участкового лесничества)

по нормативу до _____ куб. метров в объеме ____ куб. метров для индивидуального жилищного строительства на земельном участке (для возведения жилого строения на дачном земельном участке):

кадастровый (или условный) номер: ____________, площадь:___________,

ОКАТО _________________________________________________________________,

район ___________________________________________________________________,

город (населенный пункт) _______________________________________________,

улица (при наличии) ____________________________________________________,

дом (при наличии) _______________________________________________________.

Сведения о ранее заключенных договорах купли-продажи лесных насаждений для строительства жилого дома

____________________________________________________________________

(заключался, не заключался)

_______________________	_______________________	_______________________
(дата)	(подпись)	(расшифровка подписи)