Приложение 2. Заявление об оказании адресной помощи для компенсации затрат по проезду

Приложение 2

к Порядку финансирования

компенсации затрат по

проезду учащихся муниципальных

общеобразовательных учреждений,

проживающих в отдаленных

микрорайонах городского

округа "Город Улан-Удэ",

к месту учебы и обратно

Директору МОУ ________ N _____

______________________________

Заявление об оказании адресной помощи для компенсации затрат по проезду

Я, _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

____________________________________________________________________ ______,

серия _________________ N _________________________________________________

(вид документа, удостоверяющего личность)

выдан ____________________________________________________________________,

прошу оказать помощь на моего ребенка _____________________________________

для компенсации затрат по проезду к месту учебы и обратно.

Дата _______________

Подпись ____________

Расписка-Уведомление

Заявление гр. _____________________________________________________________

с приложением документов

принято "__" ____________ 20__ г. и зарегистрировано под N _______________.

___________________________________________

(подпись специалиста, принявшего заявление)