Приложение. Отчетная форма "Анализ деятельности первичного сосудистого отделения и регионального сосудистого центра на основе индикаторов качества оказания медицинской помощи"

Приложение
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 17 февраля 2016 г. 481

Показатели по ОНМК

Показатель	Значение	Контрольные индикаторы		Мероприятия, направленные на достижение показателя
		значение	Отклонение (%)
I. Временные индикаторы
1. Доля больных с ОНМК, госпитализированных в первые 4,5 часа от начала симптомов		30%
2. Доля больных с ОНМК с выполненным диагностическим минимумом в течение 40 минут от момента поступления		не менее 95%
3. Доля больных с ОНМК, которым осуществляется оценка функции глотания в первые 24 часа.		не менее 95%
4. Доля больных с ОНМК, которым начаты реабилитационные мероприятия в первые 24 часа		не менее 95%
5. Консультация нейрохирурга при геморрагическом инсульте в первые 3 часа от поступления		не менее 95%
II. Процессуальные индикаторы
1. Доля госпитализированных больных ОНМК от зарегистрированных в зоне		не менее 95 - 100%
2. Доля госпитализированных больных ОНМК в ПСО от госпитализированных в зоне		не менее 90 - 95%
3. Доля больных ОНМК, госпитализированных непосредственно в БИТ ОНМК		не менее 80 - 90%
4. Доля больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис		5%
5. Число переведенных в РСЦ пациентов с ОНМК		-
6. Доля больных с ОНМК, направленных на 2 этап медицинской реабилитации (включая санаторный этап)		10%
7. Доля больных с геморрагическим инсультом, которым выполнено нейрохирургическое вмешательство <*>		10%
8. Средний койко-день в отделении для больных ОНМК		18
9. Оборот койки в отделении для больных ОНМК		24
10. Выполнение плана сетевых показателей в отделении для больных ОНМК		100%
III. Показатели исхода
1. летальность от ОНМК в ПСО, %		19%
2. Доля пациентов независимых в повседневной жизни к концу стационарного лечения		60%

<*> Для РСЦ N 1, РСЦ N 2, ГКБ N 39.

Показатели по ОКС

Показатель	Значение	Контрольные индикаторы		Мероприятия, направленные на достижение показателя
		Значение	Отклонение (%)
I. временные индикаторы
1. Количество и доля госпитализированных больных ОИМ + ST, доставленных в первые 12 часов от начала симптомов		70%
II. Процессуальный индикаторы
1. Доля госпитализированных больных ОКС от зарегистрированных в зоне		98%
2. Доля госпитализированных больных ОКС в ПСО от госпитализированных в зоне		95%
3. Доля госпитализированных больных ОИМ от зарегистрированных в зоне		98%
4. Доля госпитализированных больных ОИМ в ПСО от госпитализированных в зоне		95%
5. Доля больных ОИМ с первичной госпитализацией в БИТ ПСО		95%
6. Доля больных с ОИМ + ST получивших ТЛТ от всех ОИМ + ST, поступивших в первые 12 часов от начала развития заболевания <*>		60%
7. Доля больных с ОКС, которым выполнен тромболизис <*>		20 - 25%
8. Доля больных, получивших реперфузионное лечение (ЧКВ и/или ТЛТ), от числа случаев инфаркта миокарда с подъемом ST, госпитализированных в течение 24 часа от начала симптомов <**>		60%
9. Доля больных с ОКС, которым выполнены ЧКВ <**>		20%
10. Доля больных с ОИМ, направленных на 2 этап медицинской реабилитации (включая санаторный этап)		30%
11. Число пациентов, переведенных в РСЦ, для высокотехнологичных методов обследования и лечения		-
12. Оборот койки в отделении неотложной кардиологии		24
13. Средний койко-день в отделении неотложной кардиологии		11
14. Выполнение плана сетевых показателей в отделении неотложной кардиологии		100%
III. Показатели исхода
1. Госпитальная летальность от ОИМ в ПСО (всего), %		12%
2. Доля больных с ОКС умерших в первые сутки от числа всех умерших с ОКС за период госпитализации		Менее 25%

<*> Для всех ПСО, кроме ЧКВ-центров (ГКБ N 13, ГКБ N 5, НОКБ им. Н.А. Семашко).

<**> Для ЧКВ-центров.

Укомплектованность кадрами

	Количество ставок по штатному расписанию	Занято ставок	Число физических лиц	Из них совместителей
Врачебный состав:
1. Кардиологи
2. а/реаниматологи
3. рентгенологи
4. врач УЗИ-диагностики
5. врач функциональной диагностики
6. врач-невролог
7. врач-реабилитолог
8. врач физиотерапевт
9. врач ЛФК
II. Средний медицинский персонал