Приказ министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50 "Об утверждении форм документов, используемых в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" (с изменениями и дополнениями)

Приказ министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50
"Об утверждении форм документов, используемых в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности"

В соответствии с Федеральным законом от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" приказываю:

1. Утвердить прилагаемые формы:

1.1. Заявления о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов.

1.2. Заявления о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов.

1.3. Заявления о предоставлении дубликата лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов.

1.4. Заявления о предоставлении копии лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов.

1.5. Заявления о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов.

1.6. Заявления о предоставлении выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов.

1.7. Уведомления о намерении осуществления деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на территории Нижегородской области.

1.8. Описи документов о предоставлении, переоформлении, прекращении действия, предоставлении дубликата лицензии, уведомления о намерении осуществления деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на территории Нижегородской области.

1.9. Уведомления о приостановлении действия лицензии.

1.10. Уведомления о возобновлении действия лицензии.

1.11. Предписания об устранении выявленных нарушений лицензионных требований.

2. Признать утратившим силу приказы министерства поддержки и развития малого предпринимательства, потребительского рынка и услуг Нижегородской области:

от 1 марта 2012 года N 30 "Об утверждении форм документов, используемых в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности";

от 15 августа 2012 года N 119 "О внесении изменений в приказ министерства поддержки и развития малого предпринимательства, потребительского рынка и услуг Нижегородской области от 1 марта 2012 года N 30";

от 29 января 2013 года N 13 "О внесении изменений в приказ министерства поддержки и развития малого предпринимательства, потребительского рынка и услуг Нижегородской области от 1 марта 2012 года N 30".

3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра, начальника управления лицензирования и государственного регулирования Е.С. Соловьеву.

Министр

А.В. Макаров

Включен в Реестр нормативных

актов органов исполнительной власти

Нижегородской области

18 апреля 2016 года

N в реестре 08337-327-050

Форма заявления
о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

В министерство
промышленности, торговли
и предпринимательства
Нижегородской области

Заявление
о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов (для юридического лица и индивидуального предпринимателя)

N	Информация о заявителе	Сведения о заявителе
1	Организационно-правовая форма, полное наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность
2	Сокращенное наименование (в случае, если имеется) юридического лица
3	Фирменное наименование юридического лица
4	Адрес места нахождения юридического лица; адрес места жительства индивидуального предпринимателя
5	Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности и выполняемые работы, составляющие лицензируемый вид деятельности	Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
		Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
6	Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица; государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя	ОГРН: ОГРНИП:
7	Адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц или об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей	Орган, выдавший документ; дата выдачи; бланк: серия, N
8	Идентификационный номер налогоплательщика	ИНН:
9	Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе	Орган, выдавший документ; дата выдачи; бланк: серия, N
10	Сведения, подтверждающие наличие у соискателя лицензии необходимых для осуществления лицензируемой деятельности и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании земельных участков, зданий, строений, сооружений и помещений (единой обособленной части зданий, строений, сооружений и помещений), права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним	Реквизиты документов:
11	Сведения, подтверждающие факт уплаты государственной пошлины	Реквизиты документа:
12	Контактный телефон и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
13	Информирование по вопросам лицензирования (указать в случае, если заявителю необходимо направлять указанные сведения в электронной форме)	Адрес электронной почты:
14	Форма получения лицензии*	На бумажном носителе, вручаемом лично На бумажном носителе, направляемом заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении В электронной форме

* Выбрать форму получения лицензии

____________________________________________________________________ _________

(должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ _________

(должность, Ф.И.О. иного уполномоченного лица, имеющего право действовать от имени заявителя) действующего на основании:

____________________________________________________________________ _________

(документ, подтверждающий полномочия)

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

Руководитель организации-заявителя, индивидуальный предприниматель, уполномоченный представитель заявителя
	(подпись)		(ФИО)

МП (при наличии)

"

"

20

г.

Форма заявления
о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

В министерство
промышленности, торговли
и предпринимательства
Нижегородской области

Заявление
о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов (для юридического лица и индивидуального предпринимателя)

Прошу переоформить лицензию в связи с:

	реорганизацией юридического лица в форме преобразования
	реорганизацией юридических лиц в форме слияния
	изменением наименования юридического лица, фамилии (имени) и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя
	изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя
	изменением адреса места нахождения юридического лица или адреса места жительства индивидуального предпринимателя
	дополнением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности, адресами не указанными в лицензии
	дополнением перечня выполняемых работ, составляющих лицензируемый вид деятельности
	прекращением деятельности по одному или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии
	прекращением деятельности по отдельным видам работ, составляющих лицензируемый вид деятельности, указанных в лицензии

(указать причину переоформления лицензии)

N	Информация о заявителе	Новые сведения о заявителе подтверждающие причину переоформления лицензии
1	Организационно-правовая форма, полное наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность
2	Сокращенное наименование (в случае, если имеется) юридического лица
3	Фирменное наименование юридического лица
4	Адрес места нахождения юридического лица; адрес места жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса)
5	Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица; государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя	ОГРН: ОГРНИП:
6	Адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц или об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей	Орган, выдавший документ; дата выдачи; бланк: серия, N
7	Идентификационный номер налогоплательщика	ИНН:
8	Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе	Орган, выдавший документ; дата выдачи; бланк: серия, N
9	Данные лицензии предоставленной на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов	Орган, выдавший лицензию; регистрационный N; дата выдачи; дата переоформления; бланк: серия, N
10	Данные документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц или в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей*	Орган, выдавший документ; дата выдачи; бланк: серия, N
11	Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности и выполняемые работы, составляющие лицензируемый вид деятельности	Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
		Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
12	Сведения о новых адресах мест осуществления лицензируемого вида деятельности **	Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
		Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
13	Сведения о новых работах, которые лицензиат намерен выполнять при осуществлении деятельности **	Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
		Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
14	Сведения, подтверждающие наличие у лицензиата необходимых для осуществления лицензируемой деятельности и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании земельных участков, зданий, строений, сооружений и помещений (единой обособленной части зданий, строений, сооружений и помещений), права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним **	Реквизиты документов:
15	Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, на которых лицензиат прекращает деятельность (с указанием даты ее фактического прекращения) ***	Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
		Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
16	Выполняемые работы, которые лицензиат прекращает выполнять при осуществлении лицензируемого вида деятельности (с указанием даты ее фактического прекращения) ***	Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
		Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
17	Сведения, подтверждающие факт уплаты государственной пошлины	Реквизиты документа:
18	Контактный телефон и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
19	Информирование по вопросам лицензирования (указать в случае, если заявителю необходимо направлять указанные сведения в электронной форме)	Адрес электронной почты:
20	Форма получения лицензии****	На бумажном носителе, вручаемом лично На бумажном носителе, направляемом заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении В электронной форме

*Заполняется при изменении данных о юридическом лице или индивидуальном предпринимателе.

** Заполняется при намерении лицензиата дополнить адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, адресами, не указанными в лицензии, либо при намерении лицензиата дополнить перечень видов работ, составляющих лицензируемый вид деятельности новыми видами работ.

*** Заполняется в случае прекращения деятельности по адресу ее места осуществления.

**** Выбрать форму получения лицензии.

____________________________________________________________________ ________

(должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ ________

(должность, Ф.И.О. иного уполномоченного лица, имеющего право действовать от имени заявителя) действующего на основании:

____________________________________________________________________ ________

(документ, подтверждающий полномочия)

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

Руководитель организации-заявителя, индивидуальный предприниматель, уполномоченный представитель заявителя
	(подпись)		(ФИО)

МП (при наличии)

"

"

20

г.

Форма заявления
о предоставлении дубликата лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

В министерство
промышленности, торговли
и предпринимательства
Нижегородской области

Заявление
о предоставлении дубликата лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов (для юридического лица и индивидуального предпринимателя)

N	Информация о заявителе	Сведения о заявителе
1	Организационно-правовая форма, полное наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность
2	Сокращенное наименование (в случае, если имеется) юридического лица
3	Фирменное наименование юридического лица
4	Адрес места нахождения юридического лица; адрес места жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса)
5	Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица; государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя	ОГРН: ОГРНИП:
6	Идентификационный номер налогоплательщика	ИНН:
7	Данные лицензии предоставленной на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов	Орган, выдавший лицензию; регистрационный N; дата выдачи; дата переоформления; бланк: серия, N
8	Причина предоставления дубликата лицензии
9	Сведения, подтверждающие факт уплаты государственной пошлины	Реквизиты документа:
10	Контактный телефон и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
11	Форма получения лицензии*	На бумажном носителе, вручаемом лично На бумажном носителе, направляемом заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении В электронной форме

* Выбрать форму получения лицензии

____________________________________________________________________ _______

(должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ _______

(должность, Ф.И.О. иного уполномоченного лица, имеющего право действовать от имени заявителя) действующего на основании: ______________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия)

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

Руководитель организации-заявителя, индивидуальный предприниматель, уполномоченный представитель заявителя
	(подпись)		(ФИО)

МП (при наличии)

"

"

20

г.

Форма заявления
о предоставлении копии лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

В министерство
промышленности, торговли
и предпринимательства
Нижегородской области

Заявление
о предоставлении копии лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов (для юридического лица и индивидуального предпринимателя)

N	Информация о заявителе	Сведения о заявителе
1	Организационно-правовая форма, полное наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность
2	Адрес места нахождения юридического лица; адрес места жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса)
3	Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица; государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя	ОГРН: ОГРНИП:
4	Идентификационный номер налогоплательщика	ИНН:
5	Данные лицензии предоставленной на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов	Орган, выдавший лицензию; регистрационный N; дата выдачи; дата переоформления; бланк: серия, N
6	Количество запрашиваемых копий лицензии
7	Контактный телефон и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
8	Форма получения лицензии*	На бумажном носителе, вручаемом лично На бумажном носителе, направляемом заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении В электронной форме

* Выбрать форму получения лицензии

____________________________________________________________________ _________

(должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ _________

(должность, Ф.И.О. иного уполномоченного лица, имеющего право действовать от имени заявителя) действующего на основании: _________________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия)

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

Руководитель организации-заявителя, индивидуальный предприниматель, уполномоченный представитель заявителя
	(подпись)		(ФИО)

МП (при наличии)

"

"

20

г.

Форма заявления
о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

В министерство
промышленности, торговли
и предпринимательства
Нижегородской области

Заявление
о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов (для юридического лица и индивидуального предпринимателя)

N	Информация о заявителе	Сведения о заявителе
1	Организационно-правовая форма, полное наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность
2	Сокращенное наименование (в случае, если имеется) юридического лица
3	Фирменное наименование юридического лица
4	Адрес места нахождения юридического лица; адрес места жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса)
5	Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица; государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя	ОГРН: ОГРНИП:
6	Идентификационный номер налогоплательщика	ИНН:
7	Данные лицензии предоставленной на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов	Орган, выдавший лицензию; регистрационный N; дата выдачи; дата переоформления; бланк: серия, N
8	Дата фактического прекращения лицензируемого вида деятельности
9	Контактный телефон и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
10	Форма получения уведомления о прекращении лицензии*	На бумажном носителе, вручаемом лично На бумажном носителе, направляемом заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении В электронной форме

* Выбрать форму получения лицензии

____________________________________________________________________ _________

(должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ _________

(должность, Ф.И.О. иного уполномоченного лица, имеющего право действовать от имени заявителя) действующего на основании: _________________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия)

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

Руководитель организации-заявителя, индивидуальный предприниматель, уполномоченный представитель заявителя
	(подпись)		(ФИО)

МП (при наличии)

"

"

20

г.

Форма заявления
о предоставлении выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

В министерство
промышленности, торговли
и предпринимательства
Нижегородской области

Заявление
о предоставлении выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов

N	Информация о заявителе	Сведения о заявителе
1	Организационно-правовая форма, полное наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя или физического лица, данные документа, удостоверяющего личность,
2	Адрес места нахождения юридического лица; адрес места жительства индивидуального предпринимателя или физического лица(с указанием почтового индекса)
3	Данные лицензии предоставленной на осуществление деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов, на которую запрашивается выписка	Орган, выдавший лицензию; регистрационный N; дата выдачи; дата переоформления; бланк: серия, N
4	Контактный телефон и адрес электронной почты (в случае, если имеется)
5	Форма выписки из реестра лицензий*	На бумажном носителе, вручаемом лично На бумажном носителе, направляемом заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении В электронной форме

* Выбрать форму получения лицензии

____________________________________________________________________ ___________

(должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ ___________

(должность, Ф.И.О. иного уполномоченного лица, имеющего право действовать от имени заявителя) действующего на основании: ___________________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия)

________________________________________________________________

(Ф.И.О. физического лица)

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

Руководитель организации-заявителя, индивидуальный предприниматель, уполномоченный представитель заявителя, физическое лицо
	(подпись)		(ФИО)

МП (при наличии)

"

"

20

г.

Форма уведомления
о намерении осуществления деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на территории Нижегородской области
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

В министерство
промышленности, торговли
и предпринимательства
Нижегородской области

Уведомление
о намерении осуществления деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на территории Нижегородской области (для юридического лица и индивидуального предпринимателя)

N	Информация о заявителе	Сведения о заявителе
1	Организационно-правовая форма, полное наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность
2	Сокращенное наименование (в случае, если имеется) юридического лица
3	Фирменное наименование юридического лица
4	Адрес места нахождения юридического лица; адрес места жительства индивидуального предпринимателя (с указанием почтового индекса)
5	Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности и выполняемые работы, составляющие лицензируемый вид деятельности, указанные в лицензии	Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
		Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
6	Сведения о новых адресах мест осуществления лицензируемого вида деятельности	Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
		Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
7	Сведения о новых работах, которые лицензиат намерен выполнять при осуществлении деятельности	Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
		Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов. Адрес(а) объекта(ов): 1. 2.
8	Сведения, подтверждающие наличие у лицензиата необходимых для осуществления лицензируемой деятельности и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании земельных участков, зданий, строений, сооружений и помещений (единой обособленной части зданий, строений, сооружений и помещений), права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним	Реквизиты документов:
9	Дата предполагаемого начала осуществления лицензируемого вида деятельности на территории Нижегородской области
10	Сведения, подтверждающие факт уплаты государственной пошлины	Реквизиты документа:
11	Контактный телефон и адрес электронной почты (в случае, если имеется)

____________________________________________________________________ ________

(должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ ________

(должность, Ф.И.О. иного уполномоченного лица, имеющего право действовать от имени заявителя) действующего на основании: ________________________________________________

(документ, подтверждающий полномочия)

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

Руководитель организации-заявителя, индивидуальный предприниматель, уполномоченный представитель заявителя
	(подпись)		(ФИО)

МП (при наличии)

"

"

20

г.

Форма описи
документов о предоставлении, переоформлении, прекращении действия, предоставлении дубликата лицензии, уведомления о намерении осуществления деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на территории Нижегородской области
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

В министерство промышленности, торговли
и предпринимательства Нижегородской области

Опись документов
о предоставлении, переоформлении, прекращении действия, предоставлении дубликата лицензии, уведомления о намерении осуществления деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на территории Нижегородской области

____________________________________________________________________ ________________

(указываются сокращенное наименование и организационно-правовая форма юридического лица, фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________ ________________

N	Наименование сведений	Кол-во листов
1	Заявление о предоставлении, переоформлении, прекращении действия, предоставлении дубликата лицензии (нужное подчеркнуть)
2	Уведомление о намерении осуществления деятельности по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на территории Нижегородской области
3	Оригинал лицензии и приложения к ней*
4	Данные документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц или в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей**
5	Копии документов, подтверждающих наличие у заявителя необходимых для осуществления лицензируемой деятельности и принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании земельных участков, зданий, строений, сооружений и помещений (единой обособленной части зданий, строений, сооружений и помещений), права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (в случае, если такие права зарегистрированы в указанном реестре, представляются сведения об этих земельных участках, зданиях, строениях, сооружениях и помещениях) ***
6	Копии документов, подтверждающих наличие у заявителя принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании технических средств, оборудования и технической документации, используемых для осуществления лицензируемой деятельности***
7	Копии документов, подтверждающих квалификацию работников, заключивших с заявителем трудовые договоры в соответствии с требованиями Правил обращения с ломом черных металлов и Правил обращения с ломом цветных металлов***
8	Копии документов о назначении ответственных лиц за проведение радиационного контроля лома и отходов и контроля лома и отходов на взрывобезопасность, утвержденных руководителем организации - заявителем в соответствии с требованиями Правил обращения с ломом черных металлов и Правил обращения с ломом цветных металлов***
	ИТОГО:

* Представляется при обращении за переоформлением лицензии, за предоставлением дубликата лицензии, либо в связи с намерением осуществлять деятельность по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов на территории Нижегородской области. При обращении за предоставлением дубликата лицензии предоставляются испорченные бланки лицензии и приложения к ней.

** Предоставляется при обращении за переоформлением лицензии, связанным с изменениями сведений о юридическом лице или индивидуальном предпринимателе.

*** Предоставляется при обращении за предоставлением лицензии либо при обращении за переоформлением лицензии (в связи с намерением лицензиата дополнить адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности адресами, не указанными в лицензии, либо в связи с намерением лицензиата дополнить перечень видов работ, составляющих лицензируемый вид деятельности новыми видами работ).

Копии документов сдал, копию описи получил: руководитель организации-заявителя, индивидуальный предприниматель, уполномоченный представитель заявителя
	(подпись)		(ФИО)

Копии документов принял, должностное лицо лицензирующего органа
	(подпись)		(ФИО)

"

"

20

г.

Форма уведомления
о приостановлении действия лицензии
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

Бланк
министерства
промышленности, торговли и
предпринимательства Нижегородской области

Руководителю организации
________________________
________________________

Уведомление

Уведомляю Вас о том, что приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от __.__._____ N ______ принято решение о приостановлении действия лицензии

______________________________________________________________

(реквизиты лицензии)

на срок с _____________ по _____________________________________

в связи с нарушением лицензионных требований, выразившимся в

______________________________________________________________

(нормы законодательства)

После устранения нарушений, повлекших приостановление действия лицензии, Вы обязаны направить в министерство уведомление, подтверждающее устранение нарушений.

Если в установленный срок нарушения, повлекшие приостановление действия лицензии, не будут устранены, лицензия может быть аннулирована в судебном порядке.

Должность И.О. Фамилия

Форма уведомления
о возобновлении действия лицензии
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

Бланк
министерства
промышленности, торговли и
предпринимательства Нижегородской области

Руководителю организации
________________________
________________________

Уведомление

Уведомляю Вас о том, что приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от __.__.____ N _____ принято решение о возобновлении с ___________ действия лицензии _______________________________________________________

(реквизиты лицензии)

_____________________________________________ в связи с устранением нарушений, повлекших за собой приостановление действия лицензии.

Должность И.О. Фамилия

Форма предписания
об устранении выявленных нарушений лицензионных требований
(утв. приказом министерства промышленности, торговли и предпринимательства Нижегородской области от 28 марта 2016 г. N 50)

Бланк
министерства
промышленности, торговли и
предпринимательства Нижегородской области

Руководителю организации
________________________
________________________

Предписание

В ходе проверки соблюдения лицензионных требований __________________________

____________________________________________________________________ _______

(наименование лицензиата)

выявлены нарушения лицензионных требований _________________________________

____________________________________________________________________ _______

(нормы законодательства, N акта проверки)

На основании изложенного Вам необходимо в срок до ___________________________

привести деятельность ______________________________________________________

(наименование лицензируемого вида деятельности)

____________________________________________________________________ _______

в соответствие с лицензионными требованиями, предусмотренными

____________________________________________________________________ ______.

(нормы законодательства)

Должность И.О. Фамилия