Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Администрации города Сарова
от 4 мая 2016 г. N 1350

Приложение 4
к Административному регламенту
на предоставление муниципальной услуги
"Предоставление субъектам малого и среднего
предпринимательства субсидий на возмещение части
затрат по оплате образовательных услуг,
связанных с подготовкой, переподготовкой и
повышением квалификации, субъектов
малого и среднего предпринимательства
и их сотрудников на территории города
Сарова Нижегородской области"

Главе Администрации города Сарова
______________________________________
Для физического лица:
от ______________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
______________________________________
место жительства
______________________________________
номер контактного телефона
Для юридического лица:
______________________________________
наименование юридического лица
______________________________________
место нахождения
______________________________________
номер контактного телефона

Жалоба

Я обратился (лась) к ___________________________________________________________

с заявлением о _______________________________________________________________.

"__" ________ 20__ года ________________________________________________________

(указать нарушенное право)

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ ___________

(указать Ф.И.О., должность муниципального служащего решения, действия (бездействие) которого обжалуются).

С указанным решением, действием (бездействием) не согласен (не согласна) по следующим основаниям:

____________________________________________________________________ ___________.

В подтверждение своих доводов прилагаю следующие документы, копии документов (при наличии):

1. _________________________________________________________________________ ____

2. _________________________________________________________________________ ____

Прошу ответ на жалобу направить мне по следующему адресу ________________________

____________________________________________________________________ ___________

___________________	___________________________
(подпись заявителя)	(Ф.И.О. заявителя - полностью)

Дата: "__" ___________ 20__ г.