Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации города
от 2 июня 2016 г. N 1543

Начальнику управления по труду и работе с населением
администрации города Нижнего Новгорода
________________________________________________
от ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
адрес ________________________________________________
________________________________________________
телефон ________________________________________________

Заявление

В соответствии с постановлением городской Думы города Нижнего Новгорода от 16.04.2008 N 64 "Об утверждении Положения о пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Нижнем Новгороде", прошу приостановить мне выплату пенсии за выслугу лет на основании _________________________________________________________________________ ________ (приказа (распоряжения) о назначении на государственную должность или на государственную гражданскую службу, государственную службу иных видов либо на замещение выборных муниципальных должностей либо должностей муниципальной службы)

К заявлению прилагается:

____________________________________________________________________ _________

(копия приказа (распоряжения) о назначении на государственную должность или на государственную гражданскую службу, государственную службу иных видов либо на замещение выборных муниципальных должностей либо должностей муниципальной службы)

"__" ______________ ____ г. ___________________ (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано ______________ ____ г.