Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 16 мая 2017 г. N 864/231-О "О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене данными" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области
от 16 мая 2017 г. N 864/231-О
"О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене данными"

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 18 января 2018 г. N 15/18-о настоящий приказ признан утратившим силу с 1 января 2018 г.

В целях обеспечения единого подхода при электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области в соответствии с Дополнительным соглашением N 5 от 27.04.2017 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2017 год приказываем:

1. Внести в Положение об электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Положение), утвержденное совместным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 30.12.2016 N 3553/722-о "Об утверждении Положения об электронном обмене", следующие изменения и дополнения:

1.1. По тексту Положения заменить слова "Приложение N 31" на "Классификатор профилей оказанной медицинской помощи V002".

1.2. В подпункте 7.1.5.3 Раздела 7 "Особенности формирования некоторых видов ЭР" заменить по тексту слова "Код МО" на "Код подразделения МО".

1.3. В Раздел 12 "Определение страховой принадлежности" внести следующие изменения:

1.3.1. подпункт 12.6.2.2 изложить в следующей редакции:

"12.6.2.2 XXX - код организации, формирующей запрос:

- Для МО: 2х-символьный код подразделения МО (Реестр S001), в конце дополненный символом "_";

- Для СМО: 3х-символьный код СМО (Приложение N 11).";

1.3.2. в подпункте 12.10.2 строку

"- в случае указания ЕНП: поле N 35 (POL_TIP) со значением "1", поле N 36 (OMS_NUM);"

изложить в следующей редакции:

"- в случае указания ЕНП: поле N 35 (POL_TIP) со значением "3", поле N 36 (OMS_NUM);".

1.4. В Разделе 13 "Информационный обмен в рамках прикрепления застрахованных лиц к врачам и среднему медицинскому персоналу" порядковый номер пункта 14.1 считать 13.1 и далее по порядку.

1.5. В Приложении N 3 "Структура файла "Медицинская помощь" электронного реестра" к Положению дополнить таблицу строками следующего содержания:

61	Дата и время приема вызова СМП (см. описание поля в Приложении N 2 к Приложению N 23)	МО	C	16	SMP_VYZ
62	Дата и время прибытия на место вызова СМП (см. описание поля в Приложении N 2 к Приложению N 23)	МО	C	16	SMP_PRIB

1.6. В Приложении N 6 "Структура таблицы "Экспорт реестров оказанной медицинской помощи" (передается из СМО в ТФОМС)" к Положению внести следующие изменения и дополнения:

1.6.1. дополнить таблицу строками следующего содержания:

111	Дата и время приема вызова СМП (см. описание поля в Приложении N 2 к Приложению N 23)	МО	VARCHAR(16)	SMP_VYZ
112	Дата и время прибытия на место вызова СМП (см. описание поля в Приложении N 2 к Приложению N 23)	МО	VARCHAR(16)	SMP_PRIB

1.6.2. первое предложение сноски 8 изложить в следующей редакции:

"8 Данное поле обязательно для заполнения, кроме случаев:

- оказания медицинской помощи новорожденным по полису матери или другого законного представителя;

- отклоненных от оплаты позиций реестра оказанной МП по причине отсутствия записи о ЗЛ в регистре застрахованных лиц СМО, и служит для идентификации ЗЛ в Региональном сегменте ЕРЗ.".

1.7. В Приложении N 12 "Структура файла электронного реестра для инобластных ЗЛ" к Положению дополнить таблицу строками следующего содержания:

82	Дата и время приема вызова СМП (см. описание поля в Приложении N 2 к Приложению N 23)	C	16	SMP_VYZ	У
83	Дата и время прибытия на место вызова (см. описание поля в Приложении N 2 к Приложению N 23)	C	16	SMP_PRIB	У

1.8. В Приложении N 2 "Перечень основных полей электронных реестров и требования к их заполнению" к Приложению N 23 "Руководство по стандартизации ввода данных при формировании электронных реестров в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области" к Положению дополнить таблицу строками следующего содержания:

Дата и время приема вызова СМП		Обязательно для заполнения в ЭР по СМП. Значения полей задаются по следующему шаблону: "ГГГГ-ММ-ДДТчч:мм", где ГГГГ - год, ММ - месяц, ДД - день, T - символ-разделитель даты и времени, чч - часы, мм - минуты. СМО выполняет контроль значений данных полей по следующим критериям: - соответствие указанному шаблону; - SMP_VYZ должно относиться к текущему либо предыдущему отчетному периоду; - SMP_PRIB должно относиться к текущему отчетному периоду; - SMP PRIB > SMP VYZ	SMP_VYZ
Дата и время прибытия на место вызова СМП			SMP_PRIB

1.9. Исключить Приложение N 31 "Справочник профилей оказанной медицинской помощи" к Положению.

1.10. В Приложении N 35 "Справочник медицинских услуг" к Положению дополнить таблицу строкой следующего содержания:

6263

Рентгенденситометрия поясничного отдела позвоночника

A06.03.061.001

8

1.11. В Приложении N 55 "Справочник оснований применения коэффициента сложности лечения пациента для стационара, дневного стационара, стоматологии" к Положению дополнить таблицу строкой следующего содержания:

61

В случае выполнения пациентке только III и IV этапов ЭКО

Дс

5.1

1

1.12. В Приложении N 63 "Компоненты НСИ, используемые при электронном обмене данными в сфере ОМС Нижегородской области" к Положению внести в таблицу 1 следующие изменения:

1.12.1. дополнить строкой следующего содержания:

3

Классификатор профилей оказанной медицинской помощи

V002

1.12.2. порядковый номер 3 в первом столбце таблицы считать 4 и далее по порядку.

2. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.05.2017.

3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Коновалов А.А.) довести настоящий приказ до сведения медицинских организаций.

4. Отделу организационной и кадровой работы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Воробьевой Н.С.) довести настоящий приказ до сведения страховых медицинских организаций.

5. Отделу разработки и сопровождения программного обеспечения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Кузьмин А.А.) разместить настоящий приказ на официальном сайте ТФОМС Нижегородской области.

6. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, обеспечить предоставление реестров на оплату оказанной медицинской помощи в соответствии с требованиями Положения.

7. Руководителям страховых медицинских организаций, заключивших с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, обеспечить прием реестров от медицинских организаций, а также их обработку в соответствии с требованиями Положения.

8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Ермилову О.А. и заместителя директора по автоматизации и информационному обеспечению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Галкина А.В.

Министр

И.А. Переслегина

Директор

С.А. Малышева