Приложение

Приложение
к постановлению Правительства Нижегородской области
от 31 мая 2017 года N 371

"Приложение 2
к Порядку предоставления субсидий за счет средств
областного бюджета в целях возмещения затрат на создание
инженерной инфраструктуры, в том числе на оплату услуг
по технологическому присоединению к электрическим
сетям и подключению к сетям инженерно-технического обеспечения,
объектов капитального строительства сельскохозяйственных
организаций в рамках реализации приоритетных
инвестиционных проектов Нижегородской области

Расчет
возмещения затрат на создание Объектов инфраструктуры
__________________________________________________________________
(наименование Объекта инфраструктуры, организации получателя субсидии)

N п/п	Наименование затрат	Дата и номер договора с подрядной организацией	Сумма по договору	Номер, дата платежного поручения, подтверждающего оплату	Сумма субсидии, подлежащей перечислению, рублей
	1	2	3	4	5
	Итого

Руководитель организации	___________________ (подпись)	______________________ (расшифровка)
Главный бухгалтер	___________________ (подпись)	______________________ (расшифровка)
М.П. (при наличии печати)