Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к постановлению администрации
города Дзержинска
от 10.07.2017 N 2356
"Приложение N 2
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление в
собственность земельных участков, на которых
расположены здания, сооружения на территории
городского округа город Дзержинск"
В администрацию г. Дзержинска
(пл. Дзержинского, д. 1, г. Дзержинск)
от*________________________________
___________________________________
паспорт____________________________
___________________________________
проживающего(-ей) по адресу:_________
___________________________________
тел.________________________________
почтовый адрес и (или адрес
электронной почты)_____________
Заявление
Прошу предоставить в собственность____ __ ______________________________
(платно, бесплатно)
земельный участок кадастровый номер 52:21:0000______:_______, площадью________кв. м на котором расположен(ы) объект(ы) недвижимости, принадлежащий(ие) заявителю на праве собственности.
Цель использования земельного участка:___________________________________________
(указать предполагаемую цель использования)
____________________________________________________________________ __________
Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка (при наличии)_________________________________________________________________
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
2. Сведения об объектах недвижимости, расположенных на земельном участке:
N |
Наименование объекта |
Кадастровый (условный, инвентарный) номер |
Адресные ориентиры |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в собственности иных лиц.
На момент подачи заявления земельный участок и расположенные на нем объекты недвижимости не являются предметом залога, в споре и под запрещением (арестом) не состоят.
Ответственность за достоверность представленных сведений несет заявитель.
Приложение: 1)
2)
Заявитель ___________ __________ _____________
(подпись) (расшифровка) (дата)
Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление действий Администрации города Дзержинска по обработке (включая сбор, систематизацию, накопл
<< Приложение N 1 |
Приложение >> N 3 |
|
Содержание Постановление администрации г. Дзержинска Нижегородской области от 10 июля 2017 г. N 2356 "О внесении изменений в постановления... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.