Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 30 июня 2017 г. N 1124 "О патолого-анатомических вскрытиях в медицинских организациях районов Нижегородской области" (утратил силу)
- Приложение 4. Заявление об отказе родственников (законных представителей) от проведения патолого-анатомического вскрытия
Приложение 4. Заявление об отказе родственников (законных представителей) от проведения патолого-анатомического вскрытия
Приложение 4
Утверждено
приказом министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 30 июня 2017 г. N 1124
Виза главного врача: ______________________________________
Главному врачу ГБУЗ НО
______________________________________
______________________________________
(наименование медицинской организации)
Ф.И.О. главного врача ______________________________________
От ______________________________________
(фамилия, имя, отчество родственника
(законного представителя) покойного)
Адрес: ______________________________________
______________________________________
Телефон: ______________________________________
Заявление
об отказе родственников (законных представителей) от проведения патолого-анатомического вскрытия
Я, _________________________________________________________, ______ года рождения,
(Ф.И.О. родственника (законного представителя) покойного)
паспортные данные: _________________________________________________________
являюсь супругом/близким родственником/законным представителем (указать родственные связи)
____________________________________________________________________ _______
____________________________________________________________________ _______
(фамилия, имя, отчество умершего, дата, месяц, год рождения)
В связи с религиозными убеждениями в соответствии с п. 3 ст. 67 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п. 2 приказа Минздрава России от 06.06.2013 N 345н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий" прошу не проводить патолого-анатомическое вскрытие
____________________________________________________________________ _______
(Ф.И.О. умершего)
Я информирован(а) о невозможности проведения экспертного анализа в случае сомнений в качестве медицинской помощи при отсутствии патолого-анатомического вскрытия.
Подпись ____________________
Дата: ____________________
СОГЛАСОВАНО:
Начальник отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкова
"___" ____________ 2017 года
Директор ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" А.В. Нестеренко
_____________________________________________
"___" ____________ 2017 года
Начальник отдела мониторинга организации медицинской помощи взрослому населению ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" М.Р. Ражева
_____________________________________________
"___" ____________ 2017 года
Начальник отдела мониторинга организации медицинской помощи матери и ребенку ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" М.В. Зайцева
_____________________________________________
"___" ____________ 2017 года
ИСПОЛНИТЕЛЬ:
Зам. нач-ка отдела мониторинга организации медицинской помощи взрослому населению ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" Е.В. Селиванова
_____________________________________________
"___" ____________ 2017 года
Схема N 1
Алгоритм действий медицинского персонала при констатации смерти в стационарных условиях
|
Лечащий врач, дежурный врач, зав. отделением | |||||||||
|
| |||||||||
|
Констатация факта смерти, осмотр трупа, оформление Протокола установления смерти, оформление посмертного эпикриза, рубрифицированного заключительного клинического диагноза. организация маркировки трупа | |||||||||
|
|
|
||||||||
|
Вызов полиции (при необходимости) |
|
Отсутствуют признаки насильственной смерти |
|||||||
|
|
|
|
|||||||
|
При подозрении на насильственный характер смерти - оформление ПРОТОКОЛА |
|
Оформление медицинского свидетельства о смерти |
|
Оформление направления на патологоанатомическое вскрытие. Направление трупа в патологоанатомическое отделение |
|||||
|
|
|
||||||||
|
Судебно-медицинское вскрытие |
|
Патологоанатомическое вскрытие Вскрытие трупа при наличии направления на производство аутопсии в присутствии лечащего врача или заведующего отделением |
|||||||
|
|
|
||||||||
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти врачом-патологоанатомом и трупа родственникам или представителям родственников. Возврат ПМД вместе с Протоколом вскрытия в оргметодотдел медицинской организации не позднее 30 суток после вскрытия |
|||||||
Схема N 2
Алгоритм действий медицинского персонала в случае материнской смерти в стационарных условиях (патолого-анатомическое вскрытие производится всегда)
|
Лечащий врач, дежурный врач, зав. отделением, врач приемного покоя и зав. приемным отделением (в случае смерти в приемном отделении) Констатация факта смерти, осмотр трупа, оформление Протокола установления смерти, оформление посмертного эпикриза, рубрифицированного заключительного клинического диагноза, организация маркировки трупа | |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
Вызов полиции (при необходимости) |
|
|
Направление на патологоанатомическое вскрытие Вскрытие производится в присутствии главного внештатного специалиста-патологоанатома МЗ НО |
|
|
Сообщение о смерти главному акушеру-гинекологу МЗ НО |
|||||||||||||||
|
|
При необходимости в процессе вскрытия по решению врача-патологоанатома |
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
При подозрении на насильственную смерть - направление на СМЭ |
|
При отсутствии признаков насильственной смерти |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
Судебно-медицинское вскрытие |
|
Оформление медицинского свидетельства о смерти |
|
Сохранение парафиновых блоков, гистологических препаратов и протокола вскрытия в архиве ПАО |
|
Оформление протокола вскрытия, предоставление ПМД и протокола вскрытия в МЗ НО для анализа |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
|
||||||||||||||||||
Схема N 3
Алгоритм действий медицинского персонала при констатации смерти на дому (в рабочие часы поликлиники)
|
Родственники умершего, иные лица, обнаружившие труп | |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Вызов полиции |
|
|
Вызов участкового врача-терапевта |
||||||||
|
| |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При подозрении на насильственный характер смерти - оформление ПРОТОКОЛА |
|
При отсутствии признаков насильственной смерти - оформление рапорта (справки) осмотра места смерти (оставляется на месте смерти) |
|
|
Участковый врач - терапевт (фельдшер)
Выезд на дом, констатация факта смерти, сбор катамнеза, осмотр трупа, оформление Протокола установления смерти, оформление посмертного эпикриза, рубрифицированного заключительного клинического диагноза, маркировка трупа. Вызов полиции в случае, если родственниками (иными лицами) не произведен вызов полиции |
||||||
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Судебно-медицинское вскрытие |
|
|
|
|
|
Причина смерти неясна |
|
Причина смерти ясна |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
|
|
|
Направление трупа на патологоанатомическое вскрытие с транспортировкой за счет поликлиники. Оформление направления на патологоанатомическое вскрытие, сообщение в организацию, с которой заключен договор на транспортировку трупов, Доставка ПМД в ПАО и обеспечение ее своевременного возврата |
|
Оформление медицинского свидетельства о смерти |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
||
Схема N 4
Алгоритм действий медицинского персонала при констатации смерти на дому (в нерабочие часы поликлиники)
|
Родственники умершего, иные лица, обнаружившие труп | |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Вызов полиции |
|
|
Вызов бригады скорой медицинской помощи |
||||||||
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При подозрении на насильственный характер смерти - оформление ПРОТОКОЛА |
|
При отсутствии признаков насильственной смерти - оформление рапорта (справки) осмотра места смерти (оставляется на месте смерти) |
|
|
Осмотр трупа, оформление карты вызова, протокола установления смерти, маркировка трупа. Протокол оставляется на месте смерти. Информирование родственников о порядке получения свидетельства о смерти |
||||||
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Судебно-медицинское вскрытие |
|
|
|
|
|
Информирование территориальной поликлиники о случае смерти (осуществляет фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи не позднее текущего дня или утра следующего дня, если смерть констатирована во внерабочее время поликлиники) |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
|
|
|
Участковый врач (фельдшер) Выезд на дом, констатация факта смерти, сбор катамнеза, осмотр трупа, оформление посмертного эпикриза, рубрифицированного заключительного клинического диагноза |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Причина смерти неясна |
|
Причина смерти ясна |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Направление трупа на патологоанатомическое вскрытие с транспортировкой за счет средств поликлиники. Доставка ПМД в ПАО и обеспечение ее возврата |
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
||
Схема N 5
Алгоритм действий медицинского персонала при смерти до прибытия бригады скорой медицинской помощи
|
Врач (фельдшер) скорой медицинской помощи | ||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Вызов полиции |
|
|
|
Осмотр трупа, оформление карты вызова, протокола установления смерти. Протокол оставляется на месте смерти |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
При подозрении на насильственный характер смерти - оформление ПРОТОКОЛА |
|
При отсутствии признаков насильственной смерти - оформление рапорта (справки) осмотра места смерти (оставляется на месте смерти) |
|
Участковый врач (фельдшер)
Выезд на дом, констатация факта смерти, сбор катамнеза, осмотр трупа, оформление Протокола установления смерти, посмертного эпикриза, рубрифицированного заключительного клинического диагноза |
|
Информирование территориальной поликлиники о случае смерти (осуществляет фельдшер по приему вызовов СМП не позднее текущего дня (в рабочее время поликлиники) или утра следующего дня, если смерть констатирована во внерабочее время поликлиники) |
||||||||
|
| ||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Судебно-медицинское вскрытие |
|
Причина смерти неясна |
|
Причина смерти ясна |
|
Информирование родственников умершего о порядке получения свидетельства о смерти |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
Направление трупа на патологоанатомическое вскрытие с транспортировкой за счет поликлиники. Оформление направления, сообщение в организацию, с которой заключен договор на транспортировку трупов, Доставка ПМД в ПАО и обеспечение ее своевременного возврата |
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
Патологоанатомическое отделение |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
|
|
|
|
||||||
Схема N 6
Алгоритм действий медицинского персонала при смерти на дому в присутствии врача (фельдшера) скорой медицинской помощи
|
Врач (фельдшер) скорой медицинской помощи | ||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Вызов полиции |
|
|
|
Осмотр трупа, оформление карты вызова, протокола установления смерти. Протокол оставляется на месте смерти |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
При подозрении на насильственный характер смерти - оформление ПРОТОКОЛА |
|
При отсутствии признаков насильственной смерти - оформление рапорта (справки) осмотра места смерти (оставляется на месте смерти) |
|
Участковый врач (фельдшер)
Выезд на дом, констатация факта смерти, сбор катамнеза, осмотр трупа, оформление Протокола установления смерти, посмертного эпикриза, рубрифицированного заключительного клинического диагноза |
|
Информирование территориальной поликлиники о случае смерти (осуществляет фельдшер по приему вызовов СМП не позднее текущего дня (в рабочее время поликлиники) или утра следующего дня, если смерть констатирована во внерабочее время поликлиники) |
||||||||
|
| ||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Судебно-медицинское вскрытие |
|
Причина смерти неясна |
|
Причина смерти ясна |
|
Информирование родственников умершего о порядке получения свидетельства о смерти |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
Направление трупа на патологоанатомическое вскрытие с транспортировкой за счет поликлиники. Оформление направления, сообщение в организацию, с которой заключен договор на транспортировку трупов, Доставка ПМД в ПАО и обеспечение ее своевременного возврата |
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
Патологоанатомическое отделение |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
|
|
|
|
||||||
Схема N 7
Алгоритм действий медицинского персонала при констатации смерти в машине скорой медицинской помощи
|
Врач (фельдшер) скорой медицинской помощи в случае смерти пациента в машине скорой медицинской помощи при транспортировке в стационар | ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оформление карты вызова скорой медицинской помощи, Протокола установления смерти, Сопроводительного листа станции (отделения) скорой медицинской помощи и талона к нему, маркировка трупа |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Доклад о случае смерти в машине скорой медицинской помощи фельдшеру по приему и передаче вызовов Информирование территориальной поликлиники о случае смерти (осуществляет фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи не позднее текущего дня или утра следующего дня, если смерть констатирована во внерабочее время поликлиники) |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Доставка трупа к территориальному органу полиции по месту констатации смерти |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Территориальный орган полиции |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При подозрении на насильственный характер смерти - оформление ПРОТОКОЛА |
|
При отсутствии признаков насильственной смерти - оформление рапорта (справки) осмотра места смерти и передача его бригаде СМП |
|
|
Доставка трупа в ПАО по схеме закрепления территориальной поликлиники (бригада СМП) |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На судебно-медицинское вскрытие |
|
|
|
|
Патологоанатомическое отделение |
|
Территориальная поликлиника доставляет в ПАО направление на патологоанатомическое вскрытие, первичную медицинскую документацию пациента |
|
||||
|
| ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
|
|
Выдача медицинского свидетельства о смерти |
|
|
|||||
|
<< Приложение 3. Направление на патолого-анатомическое вскрытие |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 30 июня 2017 г. N 1124 "О патолого-анатомических вскрытиях... |