Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 14 декабря 2017 г. N 2158/652-О "О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене данными" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области
от 14 декабря 2017 г. N 2158/652-О
"О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене данными"

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 18 января 2018 г. N 15/18-о настоящий приказ признан утратившим силу с 1 января 2018 г.

В целях обеспечения единого подхода при электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области в соответствии с Дополнительным соглашением N 14 от 28.11.2017 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2017 год" приказываем:

1. Внести в Положение об электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Положение), утвержденное совместным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 30.12.2016 N 3553/722-о "Об утверждении Положения об электронном обмене", следующие изменения и дополнения:

1.1. Отменить действие пунктов 1.4 и 1.11 совместного приказа министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 21.11.2017 N 1993/607-О "О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене данными".

1.2. В Раздел 7 "Особенности формирования некоторых видов ЭР" внести следующие дополнения:

1.2.1. подраздел 7.1 дополнить текстом следующего содержания:

"7.1.10 В позициях ЭР по лечебным, диагностическим услугам (код вида МП 16), оказываемым в ГБУЗ НО "НОДКБ" (реестровый номер 520166), поле TARIF определяется в зависимости от вида поликлинической помощи, к которому отнесена данная услуга согласно [12, Приложение N 23]. Код вида поликлинической помощи определяется по Справочнику S006 (элемент code_vu). Отнесение услуги к конкретному виду определяется по Классификатору S005 (элемент code_vu). и заносится в поле KOD_USL.

7.1.11 В позициях ЭР по лечебным, диагностическим услугам (код вида МП 16), оказываемым в ГБУЗ НО "КДЦ" (реестровый номер 520023) поле KOL_YE заполняется в соответствии с Реестром S005 (элементы kol_ye1, kol_ye2). При этом выбор значения осуществляется следующим образом:

- по умолчанию используется значение kol_ye1;

- при наличии медико-экономических признаков с кодами "ЦДК" или "ДСВ" (Приложение N 60) используется значение kol_ye2.

Поле KOD_USL заполняется значением "0".";

1.2.2. подраздел 7.2 дополнить пунктом 7.2.7 следующего содержания:

"7.2.7 при оказании пациенту, находящемуся на лечении в стационаре, услуг ЭКМО, на оплату подается законченный случай лечения по КСГ, составным компонентом оплаты которого является услуга ЭКМО, выполненная в рамках данного случая. При этом в файл "Медицинская помощь" заносится строка, соответствующая законченному случаю лечения в стационаре, а сведения об услуге ЭКМО заносятся одной записью в файл "Медицинские услуги". При этом в файл "Медицинские услуги" в поля DBEG и DEND заносятся соответственно даты начала и окончания оказания услуги; в поля KOD_OPER и TARIF заносятся номенклатурный код услуги ЭКМО (A16.10.021.001) и соответствующий тариф [12, Приложение N 7]; в поле SUMMA заносится значение, равное значению поля TARIF; в поле VMEDPOM заносится значение "1". При этом в строке файла "Медицинская помощь" в полях DBEG и DEND указывается дата начала и окончания лечения в стационаре соответственно; поля TARIF, KOD_OPER, FACT_DN заполняются значениями, отвечающими случаю лечения по соответствующей КСГ; стоимость законченного случая лечения (поле SUMMA) с учетом услуг ЭКМО формируется как сумма стоимости законченного случая по КСГ, с учетом применения поправочных коэффициентов, и стоимости услуг ЭКМО [12, Приложение N 7]. Для инобластных ЗЛ учет услуг ЭКМО производится аналогичным образом, с тем отличием, что вместо файла "Медицинская помощь" используется файл ЭР для инобластных ЗЛ (Приложение N 12).".

1.3. В Приложении N 2 "Перечень основных полей электронных реестров и требования к их заполнению" к Приложению N 23 "Руководство по стандартизации ввода данных при формировании электронных реестров в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области" к Положению в строке таблицы с описанием поля "Код медицинской услуги" в колонке "Требования" внести следующие изменения и дополнения:

1.3.1. первое предложение изложить в следующей редакции:

"Обязательно для заполнения по следующим видам МП: 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, 10, 16 (только для ГБУЗ НО "НОДКБ"), 17, 18, 19, 24, 26, 33, 34, 35";

1.3.2. перед словами "По умолчанию поле заполняется значением "0"" дополнить предложением следующего содержания:

"Для вида МП 16 при оказании медицинских услуг в ГБУЗ НО "НОДКБ" (реестровый номер 520166) заполняется значением элемента code_vu ("Код вида поликлинической помощи") из Реестра S005.".

1.4. В приложении N 60 "Справочник специализированных медико-экономических признаков" к Положению дополнить таблицу строками следующего содержания:

46	При выполнении цветового доплеровского картирования в ходе ультразвукового исследования [23, Приложение N 1, позиции, отмеченные сноской 2]	ЦДК
47	При выполнении дуплексного сканирования только вен (верхних или нижних конечностей) в ходе дуплексного сканирования сосудов [23, Приложение N 1, позиции, отмеченные сноской 3]	ДСВ

1.5. Исключить Приложение N 61 "Справочник видов исследований, осуществляемых амбулаторно в ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница" в соответствии с "Классификатором медицинских услуг, проводимых в ГБУЗ НО "НОДКБ" амбулаторно".

1.6. В Приложение N 63 "Компоненты НСИ, используемые при электронном обмене данными в сфере ОМС Нижегородской области" к Положению внести следующие дополнения и изменения:

1.6.1. таблицу 2 "Перечень региональных компонентов НСИ" дополнить строками следующего содержания:

6

Справочник кодов видов поликлинической помощи при оказании лечебных, диагностических услуг

S006

1.6.2. таблицу 7 "Формат и структура Реестра S005" после строки N 1.2.2.5 дополнить строкой следующего содержания:

1.2.2.6

code vu

У

N(2)

Код вида поликлинической помощи

1.6.3. строку N 1.2.2.6 таблицы 7 считать 1.2.2.7 и далее по порядку;

1.6.4. дополнить таблицей 8 следующего содержания:

Таблица 8 Формат и структура Справочника S006 1

N	Идентификатор элемента	Обязательность	Тип данных	Наименование	Примечание
1	packet	О	S	Корневой элемент
1.1	zglv	О	S	Заголовок файла
1.1.1	name	О	T(100)	Наименование справочника
1.1.2	version	О	T(5)	Версия структуры данных
1.1.3	date	О	D	Дата создания файла
1.2	mo	ОМ	S	Медицинская организация
1.2.1	lpu	О	N(6)	Код МО	Код МО, в которой оказывается медицинская услуга по справочнику F003
1.2.2	vu	ОМ	S	Вид поликлинической помощи
1.2.2.1	code_vu	О	N(2)	Код вида поликлинической помощи
1.2.2.2	name_vu	О	T(255)	Наименование вида поликлинической помощи
1.2.2.3	comment	Н	T(255)	Комментарий
1.2.2.4	d_begin	О	D	Дата начала действия
1.2.2.5	d_end	Н	D	Дата окончания действия

1 Используемые обозначения и принятые соглашения описаны в Приложении N 78

1.7. Дополнить региональный пакет нормативно-справочной информации в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области компонентом: "Справочник кодов видов поликлинической помощи при оказании лечебных, диагностических услуг - S006" (прилагается).

2. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.12.2017.

3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Варенова Л.Е.) довести настоящий приказ до сведения медицинских организаций.

4. Отделу организационной и кадровой работы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Воробьева Н.С.) довести настоящий приказ до сведения страховых медицинских организаций.

5. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, обеспечить предоставление реестров на оплату оказанной медицинской помощи в соответствии с требованиями Положения.

6. Руководителям страховых медицинских организаций, заключивших с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, обеспечить прием реестров от медицинских организаций, а также их обработку в соответствии с требованиями Положения.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Ермилову О.А. и заместителя директора по автоматизации и информационному обеспечению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Галкина А.В.

И.о. министра

И.А. Переслегина

Директор

С.А. Малышева