Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2018 год (утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 15 декабря 2017 г.) (с изменениями и дополнениями) (прекратило действие)
- Приложение N 11. Порядок применения способов оплаты скорой медицинской помощи по подушевому нормативу в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи
- Приложение N 6. Реестр Протоколов согласования численности застрахованных лиц на территории, закрепленной за Фондодержателем, и объемов финансовых средств подушевого финансирования
Приложение N 6. Реестр Протоколов согласования численности застрахованных лиц на территории, закрепленной за Фондодержателем, и объемов финансовых средств подушевого финансирования
Приложение N 6
к Порядку применения способов оплаты
скорой медицинской помощи по подушевому
нормативу в сочетании с оплатой за вызов
скорой медицинской помощи
Реестр Протоколов
согласования численности застрахованных лиц на территории, закрепленной за Фондодержателем, и объемов финансовых средств подушевого финансирования
на ___________________ 20__ года
(квартал)
____________________________________________
(наименование СМО)
|
N |
Фондодержатель |
Численность застрахованных на закрепленной территории, чел. |
Сумма подушевого финансирования на квартал (руб.коп.) |
в том числе сумма на месяц (руб. коп.): |
||
|
(месяц) |
(месяц) |
(месяц) |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель СМО ______________________________________ (наименование СМО) _________ _________________ (подпись) (Ф.И.О. руководителя)
"___"_____________20__г. |
|
М.П. |
Согласовано:
Директор ТФОМС Нижегородской области
___________ С.А. Малышева
(подпись)
"___"_____________20__г.
М.П.