Приложение

Приложение
к приказу министерства
здравоохранения Нижегородской области
и Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
от 08.05 N 203/188-о

Приложение Б.4
к Положению

Структура
файла электронного реестра для инообластных ЗЛ

N	Наименование поля	Тип поля	Размер в байтах	Наименование атрибута	Обязательность*	Примечание
1	2	3	4	5	6	7
1	Порядковый номер позиции пациента в ЭР	N	7	NPR	О	Порядковый номер позиции пациента в ЭР, уникально идентифицирует запись в пределах счета
2	Порядковый номер позиции в бумажном реестре	N	7	NPP	О
3	Код территории страхования по ОМС (территория, в которую выставляется счет)	N	3	N_REGI	О	Код территории, в которую выставляется счет, проставляется в соответствии с классификатором ОКАТО (Приложение Д.2 столбец 1). Не допускаются значения 0 и 52.
4	Признак новорождённого	С	9	NOVOR	О	Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребёнка заполняется прописными русскими буквами: М (мужской) или Ж (женский); ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребёнка (до двух знаков)
5	Фамилия пациента	C	40	FAM	О	Фамилия, имя, отчество пациента, в том числе ребенка, записываются полностью буквами русского алфавита. Двойные фамилии (имена, отчества) записываются через дефис (-) без пропусков или через один пробел, согласно написанию в предъявленном документе. Допускается использование знаков "-" (двойные фамилии, имена; составные отчества), "'", """, " "". Ошибочными считаются записи файла в следующих случаях: - имя/фамилия не указаны (варианты заполнения "Нет", "Не известно", "Не идентифицирован" и т.п. равносильны пустому значению поля); Для детей при отсутствии данных ФИО до государственной регистрации рождения указывается "НЕТ". Отчество указывается "НЕТ" при отсутствии его в документе, удостоверяющего личность
6	Имя пациента	C	40	IM	О
7	Отчество пациента	C	40	OTCH	У
8	Дата рождения пациента	D	8	DR	О
9	Пол пациента	C	1	POL	О	Пол пациента заполняется прописными русскими буквами: М (мужской) или Ж (женский)
10	Фамилия родителя (представителя) пациента	C	40	FAM_R	У	В полях Фамилия, Имя, Отчество, Дата рождения, Пол родителя (представителя) пациента заполняются данные о представителе новорожденного пациента, у которого нет государственной регистрации рождения. Отчество указывается "НЕТ" при отсутствии его в документе удостоверяющего личность представителя. Данные записываются полностью буквами русского алфавита. Двойные фамилии (имена, составные отчества) записываются через дефис (-) без пропусков или через один пробел. Допускается использование знаков "-", "'", """, " "". Пол пациента (поле W_P) заполняется прописными русскими буквами: М (мужской) или Ж (женский)
11	Имя родителя (представителя) пациента	C	40	IM_R	У
12	Отчество родителя (представителя) пациента	C	40	OTCH_R	У
13	Дата рождения представителя пациента	D	8	DR_P	У
14	Пол представителя пациента	С	1	W_P	У
15	Место рождения пациента или представителя	С	100	MR	У	Указывается в соответствии с документом, удостоверяющим личность
16	СНИЛС	С	14	SNILS	У	Заполняется в соответствии с требованиями к атрибуту SS, изложенными в Приложении А.4.2
17	Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	N	1	VPOLIS	О	Приложение Д.6, столбец 1
18	Серия полиса ОМС пациента	C	10	SPOLIS	У	- Для полиса ОМС старого образца количество символов в полях серия и номер полиса ОМС может быть различным, но не превышающим общей длины, установленной форматом для полисов ОМС, имеющих серию. - Для полисов ОМС, не имеющих серии, количество символов поля NPOLIS может быть различным, но не превышающим общей длины номера, установленного форматом, а поле SPOLIS должно быть пустым (не допускается значение Null). - Для Временного свидетельства, подтверждающего оформление полиса ОМС серия не заполняется, количество символов поля NPOLIS должна быть равна строго 9 символов. - Для полисов ОМС нового образца (ЕНП) серия не заполняется, количество символов поля NPOLIS должна быть равна строго 16 символов
19	Номер полиса ОМС пациента	C	20	NPOLIS	О
20	Код типа документа, удостоверяющего личность пациента (представителя)	N	2	DOC_TIP	У	Код типа документа, удостоверяющего личность ЗЛ или представителя пациента (для новорожденного пациента до
21	Серия документа, удостоверяющего личность пациента (представителя)	C	10	DOC_SER1	У	государственной регистрации рождения), заполняются в соответствии с кодификатором (Приложение Д.5 столбец 1). Серия и номер документа заполняются в соответствии с шаблонами (Приложение Д.5). Поля DOC_TIP, DOC_SER1 и DOC NUM при указании полиса ОМС нового образца могут не заполняться
22	Номер документа, удостоверяющего личность пациента (представителя)	C	20	DOC_NUM	У
23	Код вида медицинской помощи	N	2	VMEDPOM	О	Справочник S007, элемент n mp
24	Вид медицинской помощи	N	4	VIDPOM	О	Классификатор V008, элемент IDVMP
25	Код профиля койки	N	5	IDPROF	У	Приложение Д.11, столбец "Код"
26	Код врачебной должности	N	4	IDPROF1	О	Приложение Д.10, столбец "Код"
27	Профиль оказанной медицинской помощи	N	3	PROFIL	О	Классификатор V002, элемент IDPR
28	Признак детского профиля	N	1	DET	О	0 - нет, 1 - да, 2 - студент дневной формы обучения, 3 - ветеран. Значение "2" используется при проведении 1 и 2 этапов диспансеризации взрослого населения. Значение "3" проставляется при проведении 1 этапа диспансеризации инвалидов Великой Отечественной войны, лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и лиц, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)
29	Код первичного диагноза	С	7	DS0	У	По МКБ-10 с указанием подрубрики
30	Код диагноза основного заболевания (состояния)	C	7	DSO	О
31	Код диагноза сопутствующего заболевания (состояния)	C	7	DS_S	У
32	Дата начала лечения/обследования	D	8	DBEG	О	Заполняются с учетом описания атрибутов в Приложении А.4.2
33	Дата окончания лечения/обследования	D	8	DEND	О
34	Тариф	N	10.2	TARIF	О	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
35	Фактическое количество единиц учета	N	3	FACT_DN	О	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
36	Количество УЕТ	N	5.2	KOL_YE	У	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
37	Код медицинской услуги/вид посещения	С	10	KOD_USL	У	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
38	Личный код врача	N	6	KOD_VRL	У	Личный код врача, используемый в МИС
39	Показатель времени доезда бригады СМП	N	3	STS	У	Заполняются с учетом описания атрибутов в Приложении А.4.2
40	Исход заболевания	N	3	ISHOD	О	Классификатор V012, элемент IDIZ
41	Результат обращения/госпитализации	N	3	RSLT	О	Классификатор V009, элемент IDRMP
42	Сумма, предъявленная к оплате	N	12.2	SUMMA	О	Указывается в руб./коп. Отрицательные значения не допускаются
43	Кратность госпитализации	N	1	IDGOSP	У	2 - впервые в данном году; 3 - повторно в данном году
44	Регистрационный номер пациента в базе данных пролеченных ЗЛ МО	N	7	REGN_LPU	У
45	Дата ВК (МСЭК)	D	8	DATAKEK	У	Обязательны для заполнения при превышении сроков стационарного лечения более чем на 15% от норматива
46	Номер ВК (МСЭК)	C	6	NKEK	У
47	Количество однотипных услуг	N	3	KOL_USL	У
48	Код специальности врача/ср. мед. работника	C	9	PRVS	О	Классификатор V015, элемент CODE
49	Дата страхового несчастного случая	D	8	DATE_NS	У
50	Направление (госпитализация)	N	2	EXTR	У	1 - плановая; 2 - экстренная
51	Код медико-экономического признака	C	4	IDOTD	У	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
52	Номер медицинской карты амбулаторного больного или медицинской карты стационарного больного	С	50	NCARD	О
53	Код места пребывания по ОКАТО	С	11	OKATOP	У	Проставляется в соответствии с Общероссийским классификатором административно-территориального деления. Заполняется при наличии сведений
54	Код места регистрации по ОКАТО	С	11	ADR_REG	У
55	Наименование района по месту регистрации пациента	C	150	ADR_RAION	У	Используются прописные и строчные буквы русского алфавита, арабские цифры (без применения латинских букв и цифр), знаки "-", " " (пробел), ".", "'". Могут не заполняться в случае их отсутствия
56	Наименование населенного пункта по месту регистрации	C	150	ADR_PUNKT	У
57	Наименование улицы	C	150	ADR ULICA	У
58	Дом	C	7	ADR DOM	У	Записываются без пробелов, через дефис "-" или дробь "/"
59	Корпус/строение	C	5	ADR KORP	У
60	Квартира/комната	C	5	ADR KVART	У
61	Код вида населенного пункта	N	2	Q_NP	У	Заносится в соответствии со Справочником типов населенных пунктов (Приложение А.4.1)
62	Код типа наименования улицы	N	2	Q_UL	У	Заносится в соответствии со Справочником типов наименований улиц, площадей, проспектов (Приложение А.4.1)
63	Номенклатурный код медицинских услуг	C	18	KOD_OPER	У	Проставляется код услуги в соответствии с [19]; при госпитализации в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования в поле проставляется соответствующий код в согласно Приложению Д.13
64	Вес при рождении	N	4	VNOV	У	Указывается при оказании МП недоношенным и маловесным детям (обязательно при заполнении для КСГ 107, 108)
65	Форма оказания медицинской помощи	N	1	FOR_POM	О	Классификатор V014, элемент IDFRMMP
66	Диагноз осложнения заболевания	C	7	DS_O	У	По МКБ-10 с указанием подрубрики
67	Коэффициент уровня оказания медицинской помощи	N	5.2	KYC	У	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
68	Коэффициент сложности лечения пациента/ поправочный коэффициент	N	5.2	KCKP	У
69	У правленческий коэффициент по КСГ	N	5.3	KY	У
70	Вид ВМП	С	12	HVID	У	Классификатор V018, элемент IDHVID
71	Метод ВМП	N	4	HMET	У	Классификатор V019, элемент IDHM
72	Признак прикрепления	С	1	PRIKREP	О	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
73	Основание применения коэффициента сложности лечения пациента/поправочного коэффициента	C	15	OSN_KSKP	У	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
74	Код разработчика программного обеспечения	N	2	KOD_DEV	О	Справочник S003, элемент kod_dev
75	Коэффициент относительной затратоемкости	N	5.2	KOZ	У
76	Номер талона ВМП	C	17	TALONVMP	У	Обязательно для заполнения для вида МП 11
77	Дата выдачи талона на ВМП	D	8	TAL_D	У
78	Дополнительный классификационный критерий	C	8	MRS	У	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
79	Диагноз, характеризующий площадь ожога	C	6	DS_Z	У	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
80	Код отделения МО	N	8	PODR	У	Заполняется согласно Реестру S002 с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
81	Группа инвалидности	C	1	INV	У	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
82	Количество дней, проведенных в реанимации	N	3	REAN_DN	У
83	Дата и время приема вызова СМП	C	16	SMP_VYZ	У	Заполняется с учетом описания атрибута в Приложении А.4.2
84	Дата и время прибытия на место вызова	C	16	SMP_PRIB	У
85	Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)	C	6	NPR_MO	О	Заполняется на основании направления на госпитализацию по Реестру F003 (элемент mcod). Заполнение обязательно в случаях оказания плановой медицинской помощи: - в условиях стационара и дневного стационара (FOR POM = 3 и VMEDPOM = "1", "3", "6", "7", "B"); - при оказании неотложной медицинской помощи в условиях стационара (FOR POM = 2 и VMEDPOM = "1", "B"); - в амбулаторных условиях в рамках 2 этапа диспансеризации (VMEDPOM = "S")
86	Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)	D	8	NPR_DATE	У	Заполняется на основании направления на лечение. Заполнение обязательно в случаях оказания плановой медицинской помощи: - в условиях стационара и дневного стационара (FOR POM = 3 и VMEDPOM = "1", "3", "6", "7", "B"); - при оказании неотложной медицинской помощи в условиях стационара (FOR POM = 2 и VMEDPOM = "1", "B"); - в амбулаторных условиях в рамках 2 этапа диспансеризации (VMEDPOM = "S")
87	Признак внутрибольничного перевода	N	1	VB_P	У	Указывается значение 1 только при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом
88	Цель посещения	C	3	P_CEL	У	Заполняется по классификатору V025 (элемент IDPC). Обязательно для заполнения при амбулаторных условиях оказания МП (VMEDPOM = "2", "4", "8", "A", "E", "F", "G", "H", "I", "Q", "R", "S", "T", "W", "X")
89	Диспансерное наблюдение	N	1	DN	У	Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу основного заболевания (состояния): 1 - состоит; 2 - взят; 4 - снят по причине выздоровления; 6 - снят по другим причинам. Обязательно для заполнения, если P CEL="1.3"

* В столбце "Обязательность" символы "О", "У" имеют следующий смысл:

"О" - обязательный реквизит, который должен быть заполнен обязательно;

"У" - условно-обязательный реквизит. Заполняется обязательно при наличии оговоренного условия.