Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению администрации города
от 13.09.2018 N 2405

Заключение 3
комиссии о необходимости строительства пристроя к жилому дому и сумме необходимых затрат

(дата)		(номер)

Комиссия в составе:

(фамилия, инициалы)		(должность)
(фамилия, инициалы)		(должность)
(фамилия, инициалы)		(должность)
(фамилия, инициалы)		(должность)
(фамилия, инициалы)		(должность)

в связи с обращением ________________________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя полностью)

_______________________________________________________________, претендующего на предоставление материальной помощи в связи с необходимостью строительства пристроя к жилому дому в соответствии с Порядком предоставления материальной помощи гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, в виде денежных средств, утвержденным постановлением Правительства Нижегородской области от 23 марта 2007 года N 86, провела обследование жилого дома, расположенного по адресу:

____________________________________________________________________ ________________

(адрес жилого помещения)

____________________________________________________________________ _______________,

Техническое состояние объекта:

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ _______________,

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ _______________,

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ _______________.

(краткое описание состояния жилого помещения, его инженерных систем)

По результатам обследования, а также принимая во внимание ______________________________,

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

(при необходимости указываются иные рассмотренные комиссией документы)

комиссия приняла заключение:

1) о необходимости строительства пристроя к жилому дому: ______________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________,

(краткое описание видов работ)

сумма затрат составляет _____________________________ руб. _______ коп.,

(сумма затрат)

общая площадь пристроя к жилому дому составит: _______ кв. м (величина учетной нормы _______ кв. м);

2) об отсутствии необходимости строительства пристроя к жилому дому в связи с

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(краткое описание причин отсутствия необходимости строительстве пристроя к жилому дому)

3) о нецелесообразности проведения работ по строительству пристроя к жилому дому в связи с

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________.

(реквизиты решения о признании жилого дома непригодным для проживания)

Председатель комиссии

(подпись)		(расшифровка)

Секретарь комиссии

(подпись)		(расшифровка)

Члены комиссии

(подпись)		(расшифровка)
(подпись)		(расшифровка)
(подпись)		(расшифровка)