Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации города
от 13.09.2018 N 2405

Заключение 1
комиссии о необходимости проведения работ по восстановлению и ремонту жилого помещения и сумме необходимых затрат

(дата)		(номер)

Комиссия в составе:

(фамилия, инициалы)		(должность)
(фамилия, инициалы)		(должность)
(фамилия, инициалы)		(должность)
(фамилия, инициалы)		(должность)
(фамилия, инициалы)		(должность)

в связи с обращением _________________________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя полностью)

_______________________________________________________________, претендующего на предоставление материальной помощи в связи с необходимостью восстановления и ремонта жилого помещения в соответствии с Порядком предоставления материальной помощи гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, в виде денежных средств, утвержденным постановлением Правительства Нижегородской области от 23 марта 2007 года N 86, провела обследование жилого дома / части жилого дома / квартиры / части (подчеркнуть нужное) квартиры / комнаты, расположенного (-ой) по адресу:

____________________________________________________________________ _______________

(адрес жилого помещения)

____________________________________________________________________ _______________,

Техническое состояние объекта:

____________________________________________________________________ _______________

(краткое описание состояния жилого помещения, его инженерных систем)

____________________________________________________________________ _______________,

____________________________________________________________________ _______________

____________________________________________________________________ _______________,

____________________________________________________________________ _______________

____________________________________________________________________ _______________.

По результатам обследования, а также принимая во внимание _____________________________,

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

(при необходимости указываются иные рассмотренные комиссией документы)

комиссия приняла заключение:

1) о необходимости восстановления и ремонта жилого помещения:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________,

(краткое описание видов работ)

сумма затрат составляет ______________________________ руб. _______ коп.;

(сумма затрат)

2) об отсутствии необходимости проведения работ по восстановлению и ремонту жилого помещения в связи с ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(краткое описание причин отсутствия необходимости в восстановлении или ремонте жилого помещения)

3) о нецелесообразности проведения работ по восстановлению и (или) ремонту жилого помещения в связи с ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________.

(реквизиты решения о признании помещения непригодным для проживания либо признания многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу (реконструкции, сносу или реконструкции)

Председатель комиссии

(подпись)		(расшифровка)

Секретарь комиссии

(подпись)		(расшифровка)

Члены комиссии

(подпись)		(расшифровка)
(подпись)		(расшифровка)
(подпись)		(расшифровка)