Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 5 октября 2018 г. N 425/441-о "О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене данными" (отменен)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области
от 5 октября 2018 г. N 425/441-о
"О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене данными"

В целях обеспечения единого подхода при электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области в соответствии с совместным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 16.08.2018 N 364/344-О "О реализации на территории Нижегородской области информационного взаимодействия в целях учета оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями"

приказываем:

1. Внести в Положение об электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Положение), утвержденное совместным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 10.08.2018 N 358/340-О "Об утверждении Положения об электронном обмене", следующие изменения и дополнения:

1.1. Подраздел 1.2 Раздела 1 "Общие положения" дополнить пунктом:

"28. Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 16.08.2018 N 364/344-О "О реализации на территории Нижегородской области информационного взаимодействия в целях учета оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями""

1.2. В Разделе 2 "Принципы информационного взаимодействия":

1.2.1. в пункте 2.4.4.1 строку таблицы

P

1 символ

Код МЭП

Справочник S007, элемент vmedpom. Допустимое сочетание кодов МЭП и видов файлов ЭР приведено в Приложении 6. Для ЭР, сформированных по нескольким МЭП, параметр принимает значение "0"

изложить в следующей редакции:

P

1 символ

Код МЭП

Справочник S007, элемент vmedpom. Допустимое сочетание кодов МЭП и видов файлов ЭР приведено в Приложении А.8. Для ЭР, сформированных по нескольким МЭП, параметр принимает следующие значения: - по МЭП - 8, 10 параметр принимает значение "8"; - по МЭП - 2, 26 параметр принимает значение "2"; - в остальных случаях параметр принимает значение "0".

1.2.2. пункт 2.6.2.3 изложить в следующей редакции:

"2.6.2.3 Имя GDB-файла и соответствующего ему пакета имеют следующую структуру: SSSS SPMMYYN. GDB, SSSSSPMMYYN.ZIP соответственно. Элементы, формирующие имя, приведены в следующей таблице:

Условное обозначение	Размер	Описание	Исходный справочник / Допустимые значения
1	2	3	4
SSSSS	5 символов	Код СМО в едином реестре ОМС, сформировавшей пакет (по Реестру F002)	52001, 52004, 52005, 52008
Р	1 символ	Параметр, определяющий вид пакета	1, 2 (см. п. 10.2)
мм	2 символа	Месяц. Определяет месяц, за который сформирован файл	01-12
GG	2 символа	Год. Определяет год, за который сформирован файл. Год и месяц определяют период файла	00-99
N	1 символ	Порядковый номер файла экспорта в данном периоде.	0-9
GDB, ZIP	3 символа	Стандартные расширения файлов GDB и ZIP-форматов соответственно

"

1.3. В Разделе 5 "Передача информации об оказанной медицинской помощи пациентам из МО в СМО/ТФОМС":

1.3.1. после п. 5.1 добавить пункт 5.2 следующего содержания:

"5.2. Порядок следования элементов в xml-файлах ЭР должен соответствовать описанию xml-файлов в Приложениях Б.1 - Б.4.";

1.3.2. пункт 5.2 считать пунктом 5.3 и далее по порядку;

1.3.3. в пункте 5.3 абзац:

"- МЭП (в том числе по нескольким видам МЭП), при этом, файлы ЭР, имеющие МЭП 32 ("Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации/диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную и патронатную семью") разделяются на:"

изложить в следующей редакции:

"- МЭП (в том числе по нескольким видам МЭП), при этом "Код МЭП" в параметре N имени файла/пакета принимает значение "0" за исключением следующих случаев:

- при включении в один пакет ЭР случаев оказания МП, имеющих МЭП 8, 10 - "8";

- при включении в один пакет ЭР случаев оказания МП, имеющих МЭП 2, 26 - "2";

- файлы ЭР, имеющие МЭП 32 ("Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации/диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную и патронатную семью") разделяются на:";

1.3.4. в пункте 5.6.2. слова "N (12.2)" заменить на "N (15.2)";

1.3.5. пункт 5.6.3 исключить;

1.3.6. пункт 5.6.4 считать пунктом 5.6.3 и далее по порядку.

1.4. В Разделе 6 "Правила формирования реестров персонифицированного учета медицинской помощи в части заполнения полей, относящихся к учету онкологической помощи":

1.4.1. в пункте 6.1 после подпункта 6.1.1 добавить подпункт:

"6.1.2. в элементе "Диагноз сопутствующего заболевания" (DS2) указывается диагноз "Z03.1";";

1.4.2. подпункты 6.1.2 и 6.1.3 считать подпунктами 6.1.3 и 6.1.4 соответственно;

1.5. В Разделе 7 "Особенности формирования некоторых видов ЭР":

1.5.1. в 3 абзаце пункта 7.1.1 слова "приведено в Приложении 6" заменить на "приведено в Приложении А. 8";

1.5.2. по всему тексту раздела слова

"составные элементы, отсутствующие в схеме, не формируются и не передаются"

заменить на:

"составные элементы, отсутствующие в схеме, если элемент не является обязательным, не формируются и не передаются".

1.6. В Приложении А.6 слова

"D - дата (формате ДД.ММ.ГГГГ, если иное не оговорено);"

заменить на:

"D - дата (в формате ГГГГ-ММ-ДД, если иное не оговорено);".

1.7. В Приложении Б.1:

1.7.1. в строке таблицы, описывающей элемент

"COMENTZ.O_FILENAME", в столбце "Формат" значение "Т(26)" заменить на "Т(30)";

1.7.2. в строке таблицы, описывающей элемент "COMMENTSP", в столбце "Тип" значение "О" заменить на "У";

1.7.3. в строках таблицы, описывающих элементы "PACIENT.ID_PAC", "SL.SL_ID", "USL.ID_SERV", текст в столбце "Региональные требования" дополнить абзацем следующего содержания:

"На территории Нижегородской области рекомендуется использовать числовой формат данных N (11)";

1.7.4. в строках таблицы, описывающих элементы "Z_SL.NPR_MO", "Z_SL.NPR_DATE", в столбце "Региональные требования" слова

"При подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) заполнение обязательно"

заменить на:

"При подозрении на злокачественное новообразование заполнение обязательно в случаях [28]:

- оказания МП врачом-онкологом ПОКа или ГБУЗ НО "НОКОД" (DS_ONK=1);

- оказания МП врачом-онкологом ПОКа после окончания дообследования и выявления у пациента ЗНО (DS_ONK не указывается).";

1.7.5. в строке таблицы, описывающей элемент "SL.ONK_SL.DS1_T", текст в столбце "Региональные требования" дополнить строками следующего содержания:

"Заполняется значениями:

0 - первичное лечение;

1 - лечение при рецидиве;

2 - лечение при прогрессировании;

3 - динамическое наблюдение;

4 - диспансерное наблюдение (здоров/ремиссия)";

1.7.6. в строке таблицы, описывающей элемент "SL.ONK_SL.B_DIAG.DIAG_TIP", текст в столбце "Региональные требования" изложить в следующей редакции:

"При наличии данных обязательно к заполнению, даже если исследование не проведено [28]";

1.7.7. в строке таблицы, описывающей элемент "SL.ONK_SL.B_DIAG.DIAG_CODE", в последнем абзаце столбца "Региональные требования" слово "гистологии" заменить на "исследования";

1.7.8. в строке таблицы, описывающей элемент "SL.ONK_SL.B_DIAG.DIAG_RSLT", в столбце "Региональные требования" произвести следующие изменения:

1.7.8.1. в первом абзаце после слов "следующие значения" добавить слова "[28]";

1.7.8.2. слова "(должен быть заполнен блок противопоказаний или отказа B_PROT)" исключить;

1.7.8.3. дополнить следующими строками:

"- При невозможности проведения исследования "Иммуногистохимия / маркеры" может принимать следующие значения [28]:

1 - нет технической возможности;

2 - отказ пациента;

3 - отсутствуют медицинские показания".

1.8. В Приложении Б.2:

1.8.1. в строке таблицы, описывающей элемент "COMENTZ.O_FILENAME", в столбце "Формат" значение "Т(26)" заменить на "Т(30)";

1.8.2. в строках таблицы, описывающих элементы "PACIENT.ID_PAC", "SL.SL_ID", "USL.ID_SERV", текст в столбце "Региональные требования" дополнить абзацем следующего содержания:

"На территории Нижегородской области рекомендуется использовать числовой формат данных N (11)";

1.8.3. в строках таблицы, описывающих элементы "Z_SL.NPR_MO", "Z_SL.NPR_DATE", в столбце "Региональные требования" слова

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Строка "Z_SL.NPR_DATE" в таблице приложения Б.2 отсутствует

"При подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) заполнение обязательно"

заменить на

"При подозрении на злокачественное новообразование заполнение обязательно в случаях [28]:

- оказания МП врачом-онкологом ПОКа или ГБУЗ НО "НОКОД" (DS_ONK=1);

- оказания МП врачом-онкологом ПОКа после окончания дообследования и выявления у пациента ЗНО (DS_ONK не указывается)";

1.8.4. в строке таблицы, описывающей элемент "SL.ONK_SL.DS1_T", текст в столбце "Региональные требования" дополнить строками:

"Заполняется значениями:

0 - первичное лечение;

1 - лечение при рецидиве;

2 - лечение при прогрессировании;

3 - динамическое наблюдение;

4 - диспансерное наблюдение (здоров/ремиссия)";

1.8.5. в строке таблицы, описывающей элемент "SL.ONK_SL.B_DIAG.DIAG_TIP", текст в столбце "Региональные требования" изложить в следующей редакции:

"При наличии данных обязательно к заполнению, даже если исследование не проведено [28]";

1.8.6. в строке таблицы, описывающей элемент "SL.ONK_SL.B_DIAG.DIAG_CODE", в последнем абзаце столбца "Региональные требования" слово "гистологии" заменить на "исследования";

1.8.7. в строке таблицы, описывающей элемент "SL.ONK_SL.B_DIAG.DIAG_RSLT", в столбце "Региональные требования" произвести следующие изменения:

1.8.7.1. в первом абзаце после слов "следующие значения" добавить слова "[28]";

1.8.7.2. слова "(должен быть заполнен блок противопоказаний или отказа B_PROT)" исключить;

1.8.7.3. дополнить следующими строками:

"- При невозможности проведения исследования "Иммуногистохимия / маркеры" может принимать следующие значения [28]:

1 - нет технической возможности;

2 - отказ пациента;

3 - отсутствуют медицинские показания".

1.9. В Приложении Б.3:

1.9.1. в строке таблицы, описывающей элемент "COMENTZ.O_FILENAME", в столбце "Формат" значение "Т(26)" заменить на "Т(30)";

1.9.2. в строках таблицы, описывающих элементы "PACIENT.ID_PAC", "SL.SL_ID", "USL.ID_SERV", текст в столбце "Региональные требования" дополнить абзацем следующего содержания:

"На территории Нижегородской области рекомендуется использовать числовой формат данных N (11)";

1.9.5. в строке таблицы, описывающей элемент "USL.PRVS", текст в столбце "Региональные требования" изложить в следующей редакции:

"ПЭОД 2018.08: МУ.PRVS.

Заполняется по Классификатору V015 (элемент CODE)".

1.10. В Приложении Б.4 в строке таблицы, описывающей элемент "PERS.ID_PAC", текст в столбце "Региональные требования" дополнить абзацем следующего содержания:

"На территории Нижегородской области используется цифровое значение формата N (11)".

1.11. В Приложении В.2 пункт 2 изложить в следующей редакции:

"2. Название файла "экспорта данных" формируется по следующему шаблону: SSSSSPMMYYN.gdb, где:

- SSSSS - Код СМО в едином реестре ОМС (по Реестру F002);

- P - параметр, принимающий следующие значения: "1" - для пакетов первого вида (см. п. 10.2); "2" - для пакетов второго вида (см. п. 10.2);

- MM и YY - отчетный месяц и год соответственно;

- N - порядковый номер файла экспорта в отчетном месяце (пакеты каждого вида нумеруются независимо).

Например: 52004103171.gdb - файл "экспорта данных" Нижегородского филиала ООО ВТБ МС, для МЭП 1, 3, 6, 7, 11 (пакет первого вида), за март 2017 года, первый.".

1.12. В Приложении В.18 в строке таблицы, описывающей элемент "FLK_P.PR", в столбце "Тип" значение "им" заменить на "НМ".

2. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.09.2018.

3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Тучин Е.А.) довести настоящий приказ до сведения медицинских организаций.

4. Отделу организационной и кадровой работы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Воробьева Н.С.) довести настоящий приказ до сведения страховых медицинских организаций.

5. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, обеспечить предоставление реестров на оплату оказанной медицинской помощи в соответствии с требованиями Положения.

6. Руководителям страховых медицинских организаций, заключивших с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, обеспечить прием реестров от медицинских организаций, а также их обработку в соответствии с требованиями Положения.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Ермилову О.А. и заместителя директора по автоматизации и информационному обеспечению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Галкина А.В.

Министр

А.А. Шаклунов

Директор

С.А. Малышева