Приложение 4. Форма заявки на получение химиопрепаратов для профилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, (ежемесячно)

Приложение 4
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
N 315-128/19П/од/16/о

Форма заявки
на получение химиопрепаратов для профилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, (ежемесячно)

Название медицинской организации ________________________________________________________

Кол-во больных ВИЧ-инфекцией, с наличием иммунодефицита (уровень CD4+-лимфоцитов менее 350 клеток/мкл), запланированных на получение химиопрофилактики

Изониазид 300 мг

(кол-во таблеток)

Дата __________________________________

Главный врач _____________________ (ФИО)

<< Приложение 3. Форма отчета по охвату больных ВИЧ-инфекцией флюорографическим обследованием и химиопрофилактикой туберкулеза
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей...

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.