Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 27 марта 2019 г. N 315-182/19П/од "Об организации оказания услуг по санаторно-курортной реабилитации (долечиванию) беременных женщин групп риска из числа работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в 2019 году"
- Приложение 3. Заявка на бронирование путевки в санаторно-курортное учреждение
Приложение 3. Заявка на бронирование путевки в санаторно-курортное учреждение
Приложение 3
Заявка
на бронирование путевки в санаторно-курортное учреждение
|
Дата заявки |
Наименование МО |
Ф.И.О. пациента |
Возраст пациента |
Показание для направления в СКО |
Предполагаемая дата заезда в санаторий |
Индивидуальный номер, присвоенный системой РИСАР <*> |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> Для оформления заявки на бронирование путевки беременным женщинам групп риска.