Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 10 июня 2019 г. N 315-348/19П/од/239-о "О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене данными" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области
от 10 июня 2019 г. N 315-348/19П/од/239-о
"О внесении дополнений и изменений в Положение об электронном обмене данными"

В целях обеспечения единого подхода при электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области в соответствии с Дополнительным соглашением N 5 от 27.05.2019 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2019 год приказываем:

1. Внести в Положение об электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Положение), утвержденное совместным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 17.01.2019 N Сл-315-6573/19/16-о "Об утверждении Положения об электронном обмене", следующие изменения и дополнения:

1.1. Пункт 7.3 Раздела 7 "Особенности формирования некоторых видов ЭР" изложить в следующей редакции:

"7.3 Особенности формирования xml-файла Д.3 со сведениями об оказанной медицинской помощи по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения.

Необходимые сведения по формированию ЭР данного вида содержатся в описании элементов файла Д.3 (Приложение Д.3).

Графическая схема файла Д.3 приведена в Приложении Д.3.1.".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Приложение Д.3.1 отсутствует

1.2. В Разделе 9 "Обработка и передача информации в рамках Регламента информационного взаимодействия участников при организации прохождения застрахованными лицами профилактических мероприятий":

1.2.1. В пункте 9.1 исключить фрагмент текста:

"- диспансеризации определенных групп взрослого населения (1 этап), проводимой 1 раз в 2 года (МЭП 36);".

1.2.2. В пункте 9.4.1 фрагмент текста

"- BP - для файлов, содержащих данные по МП с МЭП 27, 36;"

изложить в следующей редакции:

"- BP - для файлов, содержащих данные по МП с МЭП 27;".

1.2.3. В строке таблицы 9.1, содержащей описание элементов code_usl4 и date_usl, фрагмент текста

"1) Для МЭП 27, 28, 36:"

изложить в следующей редакции:

"1) Для МЭП 27, 28:".

1.3. Строки таблицы, содержащие описание элементов DISP, P_STATUS, DATE_Z_1, DATE_Z_2, DATE_1, DATE_2, TARIF (в составе случая), SUM_M, USL, DATE_IN, DATE_OUT, CODE_USL, TARIF (в составе услуги), SUMV_USL, PRVD, в Приложении Д.3 к Положению изложить в прилагаемой редакции.

1.4. Наименования Приложений Е.1 - Е.12 к Положению изложить в следующей редакции:

Приложение Е.1:

"Протокол
согласования численности застрахованных лиц, прикрепившихся к МО-Фондодержателю, оказывающему услуги АПП, и объемов финансовых средств подушевого финансирования";

Приложение Е.2:

"Реестр
Протоколов согласования численности застрахованных лиц, прикрепившихся к МО-Фондодержателю, оказывающему услуги АПП, и объемов финансовых средств подушевого финансирования";

Приложение Е.3:

"Информационный лист
по оплате счетов МО-Исполнителей за оказанную медицинскую помощь застрахованным лицам, прикрепившимся к МО-Фондодержателю, оказывающему услуги АПП. Реестр медицинской помощи, оказанной МО-Исполнителями застрахованным лицам, прикрепившимся к МО-Фондодержателю, оказывающему услуги АПП (реестр внешних услуг)";

Приложение Е.4:

"Лист
разногласий по оплате счетов МО-Исполнителям за оказание медицинской помощи застрахованных лиц, прикрепившихся к МО-Фондодержателю, оказывающему услуги АПП";

Приложение Е.5:

"Акт N __
окончательного расчета СМО с МО-Фондодержателем, оказывающим услуги АПП";

Приложение Е.6:

"Лист
разногласий к регистру застрахованных граждан, прикрепившихся к МО-Фондодержателю, оказывающему услуги АПП";

Приложение Е.7:

"Протокол
согласования численности застрахованных лиц на территории, закрепленной за МО-Фондодержателем, оказывающим услуги СМП, и объемов финансовых средств подушевого финансирования";

Приложение Е.8:

"Информационный лист
по оплате счетов МО-Исполнителей за оказание СМП застрахованным лицам на территории, закрепленной за МО-Фондодержателем, оказывающим услуги СМП";

Приложение Е.9:

"Сведения
по оплате реестров счетов и счетов МО-Исполнителей за оказанную СМП застрахованным лицам на территории, закрепленной за МО-Фондодержателем, оказывающим услуги СМП";

Приложение Е.10:

"Лист
разногласий по оплате реестров счетов и счетов МО-Исполнителей за оказание СМП застрахованным лицам на территории, закрепленной за МО-Фондодержателем, оказывающим услуги СМП";

Приложение Е.11:

"Акт N
окончательного расчета СМО с МО-Фондодержателем, оказывающим услуги СМП";

Приложение Е.12:

"Реестр
Протоколов согласования численности застрахованных лиц на территории, закрепленной за МО-Фондодержателем, оказывающим услуги СМП, и объемов финансовых средств подушевого финансирования".

2. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 06.05.2019.

3. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, обеспечить предоставление реестров на оплату оказанной медицинской помощи в соответствии с требованиями настоящего Положения.

4. Руководителям страховых медицинских организаций, заключивших с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, обеспечить прием реестров оказанной медицинской помощи от медицинских организаций, а также их обработку в соответствии с требованиями Положения.

5. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Тучин Е.А.) довести настоящий приказ до сведения медицинских организаций.

6. Отделу организационной и кадровой работы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Воробьева Н.С.) довести настоящий приказ до сведения страховых медицинских организаций.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на директора ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" Тучина Е.А. и заместителя директора по автоматизации и информационному обеспечению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Галкина А.В.

И.о. министра

В.Н. Саксонова

Директор

С.А. Малышева