Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
Правительства области
от 14 декабря 2016 г. N 938-п

Социальный контракт
о взаимных обязательствах

________________ (дата заключения)

______________________________________________________________

(наименование государственного бюджетного (автономного) учреждения социального обслуживания Оренбургской области "Комплексный центр социального обслуживания населения"

(далее - КЦСОН), в лице ________________________________________,

(фамилия, имя, отчество директора КЦСОН)

именуемый в дальнейшем "КЦСОН", с одной стороны, и ____________

______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество отца и (или) матери)

______________________________________________________________

проживающие(ий, ая) по адресу: _________________________________

______________________________________________________________,

именуемые(ый, ая) в дальнейшем "заявитель", с другой стороны, заключили настоящий социальный контракт о взаимных обязательствах (далее - социальный контракт) о нижеследующем:

Предмет социального контракта

1. По настоящему социальному контракту КЦСОН обязуется оказать заявителю адресную социальную помощь, а заявитель обязуется выполнить мероприятия, предусмотренные программой социальной адаптации.

2. Социальный контракт заключен на основании решения межведомственной комиссии по предоставлению адресной социальной помощи малоимущим многодетным семьям (далее - комиссия) от "___" ________ 20__ г. N _____.

Права КЦСОН

3. КЦСОН имеет право:

заключать, изменять, расторгать социальный контракт на основании решения комиссии;

осуществлять контроль за исполнением социального контракта заявителем, запрашивать документы, информацию, сведения, подтверждающие целевое расходование единовременной материальной помощи и реализацию мероприятий, перечисленных в пунктах 4, 6 социального контракта.

Обязанности КЦСОН

4. ___________________________________________________________

(наименование КЦСОН)

обязуется в течение _____________________ подготовить и передать в государственное казенное учреждение Оренбургской области "Центр социальной поддержки населения" пакет документов для перечисления на лицевой счет адресной социальной помощи в размере

______________________________________________________________

для приобретения _____________________________________________

______________________________________________________________.

(заполняется в соответствии с решением комиссии)

Права заявителя

5. Заявитель имеет право:

вносить предложения о мероприятиях по выходу из трудной жизненной ситуации.

получать единовременную материальную помощь в размере, предусмотренном пунктом 4 настоящего социального контракта, на основании решения комиссии.

обращаться с заявлением в КЦСОН о продлении срока действия социального контракта ввиду невыполнения (неполного выполнения) обязательств с указанием объективных причин невыполнения, а также ввиду изменения состава семьи заявителя, доходов и принадлежащего ему имущества на праве собственности в течение двух недель со дня наступления указанных изменений.

обжаловать решения комиссии по предоставлению адресной социальной помощи в вышестоящих органах и (или) суде.

Обязанности заявителя

6. Заявитель обязан:

предоставлять достоверную информацию о целевом расходовании материальной помощи;

использовать материальную помощь на цели, предусмотренные пунктом 4 настоящего социального контракта;

выполнить следующие обязательства в целях выхода из трудной жизненной ситуации:

1) ____________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

2) ____________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

3) ____________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

4) ____________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

7. Письменно извещать КЦСОН об изменениях, являвшихся основаниями для назначения адресной социальной помощи, сведений о составе семьи, доходах и принадлежащем им (ему) имуществе на праве собственности в течение двух недель со дня наступления указанных изменений.

8. Письменно извещать КЦСОН о причинах невыполнения условий настоящего социального контракта в течение двух недель со дня возникновения таких причин.

Срок действия социального контракта

9. Срок действия социального контракта определяется с "___" ________ 20__ г. до "___" _________ 20__ г.

Ответственность за неисполнение условий социального контракта

10. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения условий настоящего социального контракта заявителями(ем) КЦСОН вправе:

в одностороннем порядке прекращать оказание адресной социальной помощи на основании социального контракта;

расторгать настоящий социальный контракт на основании решения комиссии в одностороннем порядке, письменно предупредив об этом заявителя за 10 дней до дня расторжения социального контракта.

11. В случае установления КЦСОН факта недостоверности представленных заявителем сведений о составе семьи, доходах и принадлежащем на праве собственности имуществе или несвоевременного извещения об изменении указанных сведений и (или) неисполнении условий социального контракта заявитель лишается права на получение адресной социальной помощи при последующем обращении за ее оказанием.

Прочие условия

12. Социальный контракт составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу. Один экземпляр хранится у заявителя, другой - в учетном деле КЦСОН.

Реквизиты и подписи сторон

"КЦСОН"		"Заявитель"
______________________________ (наименование)		______________________________ (фамилия, имя, отчество матери)
______________________________		____________________ (инициалы, фамилия)	____________ (подпись)
______________________________		______________________________ (паспортные данные)
______________________________ (юридический и почтовый адреса, номер телефона)		______________________________ (фамилия, имя, отчество отца)
______________________________		____________________ (инициалы, фамилия)	____________ (подпись)
______________________________ (фамилия, имя, отчество руководителя)		______________________________ (паспортные данные)
____________ (подпись)	____________________ (инициалы, фамилия)	______________________________ (адрес проживания фактический, адрес места регистрации)
"___" ____________ 20___ г.		"___" ____________ 20___ г.
М.П.