Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидий

Приложение N 1
к порядку предоставления субсидий
на поддержку краткосрочного кредитования
в растениеводстве и животноводстве,
развития оптово-распределительных
центров и кредитования малых
форм хозяйствования

В министерство сельского хозяйства,

пищевой и перерабатывающей

промышленности Оренбургской области

Заявление
о предоставлении субсидий

В соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от "___" ___________ 20__ г. N _____ "О предоставления субсидий на поддержку краткосрочного кредитования в растениеводстве и животноводстве, развития оптово-распределительных центров и кредитования малых форм хозяйствования"

______________________________________________________________

(наименование организации-заемщика)

______________________________________________________________

(ИНН, КПП, юридический адрес)

просит предоставить субсидии для возмещения части затрат на уплату процентов по кредиту (займу), полученному

в ____________________________________________________________

______________________________________________________________

(наименование российской кредитной организации, сельскохозяйственного кредитного потребительского кооператива)

Кредитный договор (займа) ____________ от "___" __________ 20___ г.

Цель кредитного договора (займа) ________________________________.

Дата получения кредита (займа, траншей) __________________________.

Сумма кредита (займа, траншей) __________________________________.

Срок(и) погашения кредита (займа) ________________________________.

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Расчетный счет (лицевой счет) ___________________________________.

Наименование банка ____________________________________________.

БИК _______________, корреспондентский счет ____________________.

С условиями предоставления субсидий согласен.

На проведение проверки министерством сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области и органами государственного финансового контроля по соблюдению условий предоставления субсидий согласен.

Достоверность прилагаемых к заявлению документов подтверждаю.

Должность, фамилия, имя, отчество, номер телефона/факса лица, ответственного за подготовку настоящего заявления о предоставлении субсидий и прилагаемых к нему документов,

______________________________________________________________

______________________________________________________________.

Опись документов, прилагаемых к заявлению о предоставлении субсидий на поддержку краткосрочного кредитования в растениеводстве и животноводстве, развития оптово-распределительных центров и кредитования малых форм хозяйствования, прилагается.

Приложение: на ______ листах.

Целевое использование кредита (займа) подтверждаю.

Руководитель организации-заемщика*)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" __________ 20__ г. М.П.

___________________

*) Для ЛПХ - подпись гражданина, ведущего ЛПХ.

Для КФХ - подпись главы КФХ.