Приложение

Приложение
к постановлению Правительства области
от 8 февраля 2017 г. N 90-п

Порядок
предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок определяет условия и механизм предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства (далее - субсидии).

2. Субсидии предоставляются в целях:

возмещения части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей, за исключением граждан, ведущих личное подсобное хозяйство, по наращиванию поголовья коров мясного направления продуктивности (далее - субсидия на содержание мясных телят);

возмещения части затрат граждан, ведущих личное подсобное хозяйство, за реализованный на откормочные площадки молодняк крупного рогатого скота (далее - субсидия за реализованный молодняк крупного рогатого скота).

3. В настоящем Порядке используются следующие понятия:

а) сельскохозяйственные товаропроизводители - организации и индивидуальные предприниматели, соответствующие определению, данному в статье 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 264-ФЗ "О развитии сельского хозяйства";

б) личное подсобное хозяйство - хозяйство, соответствующее определению, данному в статье 2 Федерального закона от 7 июля 2003 года N 112-ФЗ "О личном подсобном хозяйстве";

в) получатели субсидий - сельскохозяйственные товаропроизводители, указанные в пункте 4 настоящего Порядка, и граждане, ведущие личное подсобное хозяйство, указанные в пункте 5 настоящего Порядка.

4. Субсидия на содержание мясных телят предоставляется органами местного самоуправления городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области сельскохозяйственным товаропроизводителям, имеющим на 1 января текущего года поголовье крупного рогатого скота мясного направления продуктивности, за счет субвенции из областного бюджета, в том числе за счет денежных средств, источником финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета, в пределах доведенных до городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области объемов субвенции на текущий год.

5. Субсидия за реализованный молодняк крупного рогатого скота предоставляется министерством сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области (далее - министерство) гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство, за реализованный молодняк крупного рогатого скота с живой массой от 180 до 270 килограммов для дальнейшего доращивания и откорма при условии его реализации сельскохозяйственным товаропроизводителям, занимающимся выращиванием и откормом крупного рогатого скота.

Выплата субсидии за реализованный молодняк крупного рогатого скота производится министерством в пределах лимитов бюджетных обязательств, доведенных на эти цели министерству по разделу "Национальная экономика", подразделу "Сельское хозяйство и рыболовство", по ставке, утвержденной приказом министерства.

II. Условия и порядок предоставления субсидий

6. Субсидии предоставляется при соблюдении получателями субсидий на первое число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется заключение соглашения о предоставлении субсидии (далее - соглашение), следующих условий:

а) представление сельскохозяйственным товаропроизводителем отчетов о финансово-экономическом состоянии по формам, установленным Министерством сельского хозяйства Российской Федерации, и в сроки, определенные министерством;

б) отсутствие задолженности по налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, срок исполнения по которым наступил в соответствии с законодательством Российской Федерации;

в) отсутствие просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед областным бюджетом (за исключением граждан, ведущих личные подсобные хозяйства);

г) не должны находиться в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства и не должны иметь ограничения на осуществление хозяйственной деятельности;

д) не должны являться иностранными юридическими лицами, а также российскими юридическими лицами, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов (за исключением граждан ведущих личные подсобные хозяйства);

е) не должны получать средства из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели, указанные в пункте 2 настоящего Порядка.

7. Субсидия на содержание мясных телят предоставляется сельскохозяйственным товаропроизводителям за телят, полученных в предыдущем году, и не получившим по ним субсидию, в размерах, утвержденных приказом министерства, размещенном на официальном сайте министерства www.mcx.orb.ru (далее - сайт министерства) в сети Интернет.

Субсидия на содержание мясных телят, выбывших по причине гибели в течение года с момента рождения, а также продажи в период подсосного выращивания (ранее 8 месяцев), не выплачивается.

Субсидия на содержание мясных телят предоставляется сельскохозяйственным товаропроизводителям при условии сохранения поголовья крупного рогатого скота в целом, в том числе коров, по состоянию на 1 января текущего финансового года к уровню, имевшемуся на 1 января предыдущего года.

8. В исключительных случаях, когда уровень поголовья крупного рогатого скота, в том числе коров, снижается вследствие эпизоотических заболеваний или чрезвычайной ситуации, по ходатайству пострадавших сельскохозяйственных товаропроизводителей при представлении документов, указанных в пункте 9 настоящего Порядка, органами местного самоуправления городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области по согласованию с министерством принимается решение о предоставлении субсидии на содержание мясных телят.

9. Основаниями для принятия решения о предоставлении субсидии в исключительных случаях являются:

в случае эпизоотических заболеваний - результаты лабораторных исследований, акт эпизоотического обследования неблагополучного пункта;

в случае чрезвычайной ситуации - акт обследования объектов животноводства, пострадавших в результате чрезвычайной ситуации.

10. Для получения субсидии на содержание мясных телят сельскохозяйственные товаропроизводители один раз в год, не позднее 1 июля текущего года, представляют в уполномоченный орган местного самоуправления городского округа (муниципального района) Оренбургской области (далее - уполномоченный орган):

заявление о предоставлении субсидии (далее - заявление), составленное по форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку;

справку-расчет на предоставление субсидии, составленную по форме согласно приложению N 3 к настоящему Порядку;

отчет о состоянии животноводства, составленный по форме, размещенной на сайте министерства.

11. Граждане, ведущие личное подсобное хозяйство, для получения субсидии за реализованный в предыдущем году молодняк крупного рогатого скота один раз в год, не позднее 1 июня текущего года, представляют в министерство:

заявление, составленное по форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку;

справка сельсовета (поссовета) о наличии поголовья крупного рогатого скота в личном подсобном хозяйстве на дату заключения договора купли-продажи (поставки) молодняка крупного рогатого скота;

копии договоров купли-продажи (поставки) молодняка крупного рогатого скота, акта приема-передачи или иные документы, подтверждающие факт реализации;

справку-расчет, составленную по форме согласно приложению N 4 к настоящему Порядку.

12. Документы, указанные в пунктах 10, 11 настоящего Порядка, представляются с ясными оттисками печатей и штампов, без подчисток и исправлений и подлежат регистрации в день поступления в журнале, листы которого пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью, в порядке очередности.

13. Уполномоченный орган самостоятельно посредством запроса, в том числе в электронной форме с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, получает:

а) сведения о наличии (об отсутствии) у сельскохозяйственных товаропроизводителей задолженности по уплате налогов, сборов, пеней и штрафов за нарушение законодательства Российской Федерации о налогах и сборах;

б) копию выписки из Единого государственного реестра юридических лиц или из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей.

Сельскохозяйственные товаропроизводители вправе представить документы, указанные в настоящем пункте, в уполномоченный орган по собственной инициативе.

14. Уполномоченный орган в течение трех рабочих дней со следующего дня получения документов, указанных в пункте 10 настоящего Порядка, осуществляет проверку комплектности документов, проводит арифметическую проверку показателей, содержащихся в справках-расчетах, и в течение 10 рабочих дней со дня регистрации заявления направляет письменное уведомление сельскохозяйственному товаропроизводителю о предоставлении или об отказе в предоставлении субсидии с указанием причины отказа.

15. Основаниями для отказа в предоставлении субсидий являются:

а) несоответствие получателей субсидий критериям, предусмотренным пунктами 4 - 6 настоящего Порядка;

б) представление документов, указанных в пунктах 10, 11 настоящего Порядка, не в полном объеме либо их несоответствие требованиям настоящего Порядка;

в) отсутствие статуса сельскохозяйственного товаропроизводителя;

г) недостоверность информации;

д) отсутствие остатка лимита бюджетных обязательств.

16. В случае отказа в предоставлении субсидий получатели субсидий вправе представить документы, оформленные в соответствии с требованиями настоящего Порядка, повторно, но не позднее сроков, указанных в пунктах 10, 11 настоящего Порядка.

17. Уполномоченный орган, министерство в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения о предоставлении субсидий заключают с получателями субсидий соглашения, составленные в соответствии с типовой формой, установленной финансовым органом городского округа (муниципального района) Оренбургской области, министерством финансов Оренбургской области.

18. Субсидия на содержание мясных телят выплачивается уполномоченным органом в течение 3 рабочих дней со дня поступления денежных средств на счет уполномоченного органа в порядке очередности сдачи документов путем перечисления на расчетные счета сельскохозяйственных товаропроизводителей, открытые ими в кредитных организациях, но не позднее десятого рабочего дня после принятия решения о предоставлении субсидии на содержание мясных телят.

19. Субсидия за реализованный молодняк крупного рогатого скота перечисляется министерством в порядке очередности сдачи документов на счета граждан, ведущих личное подсобное хозяйство, открытые ими в кредитных организациях, в установленном для исполнения областного бюджета порядке, в соответствии со сводной бюджетной росписью в пределах доведенных лимитов бюджетных обязательств, не позднее 10 рабочих дней после принятия решения о предоставлении субсидии за реализованный молодняк крупного рогатого скота.

III. Требования к отчетности

20. Уполномоченные органы представляют в министерство:

ежемесячно, не позднее 7-го числа месяца, следующего за отчетным месяцем, сводный реестр на предоставление субсидии на содержание мясных телят, составленный по форме согласно приложению N 5 к настоящему Порядку;

ежеквартально, не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчет о расходовании субвенции на предоставление субсидии на содержание мясных телят, составленный по форме согласно приложению N 6 к настоящему Порядку;

ежеквартально, не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчет о расходовании субвенции на предоставление субсидии на содержание мясных телят, составленный по форме согласно приложению N 7 к настоящему Порядку;

ежеквартально, не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, перечень получателей субсидий на содержание мясных телят, составленный по форме согласно приложению N 8 к настоящему Порядку.

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

VI. Осуществление контроля за соблюдением условий, целей и порядка предоставления субсидий и ответственность за их нарушение

21. Ответственность за соблюдение условий, целей и порядка предоставления субсидий:

на содержание мясных телят несут сельскохозяйственные товаропроизводители и органы местного самоуправления городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области в соответствии с законодательством Российской Федерации;

на возмещение части затрат за реализованный молодняк крупного рогатого скота - граждане, ведущие личное подсобное хозяйство в соответствии с законодательством Российской Федерации.

22. Обязательная проверка соблюдения получателями субсидий условий, целей и порядка предоставления субсидий:

на содержание мясных телят осуществляется министерством, уполномоченным органом и органами государственного (муниципального) финансового контроля в соответствии с установленными полномочиями;

на возмещение части затрат за реализованный молодняк крупного рогатого скота - министерством и органами государственного финансового контроля в соответствии с установленными полномочиями.

23. При нарушении условий, целей и порядка предоставления субсидии на содержание мясных телят сельскохозяйственные товаропроизводители осуществляют возврат субсидии в бюджет городского округа (муниципального района) Оренбургской области в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При нарушении условий, целей и порядка предоставления субсидии на возмещение части затрат за реализованный молодняк крупного рогатого скота министерство в течение 10 календарных дней направляет гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство, письменные уведомления о возврате субсидии в областной бюджет с указанием оснований ее возврата.

24. Возврат денежных средств осуществляется гражданами, ведущими личное подсобное хозяйство:

в течение финансового года, в котором установлено нарушение, - на счет 40201 "Средства бюджетов субъектов Российской Федерации";

после окончания финансового года, в котором установлено нарушение, - на счет 40101 "Доходы, распределяемые органами Федерального казначейства между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации".

В случае невозврата получателями субсидий указанных средств в областной бюджет их взыскание осуществляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

25. Возврат в текущем финансовом году получателями субсидий остатков субсидий, не использованных в отчетном финансовом году, производится в случаях, предусмотренных соглашением (если соглашением предусмотрены такие случаи).

Приложение N 1
к порядку расходования средств
на предоставление субсидии
на развитие мясного скотоводства

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду порядок предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства

Заявление
о предоставлении субсидии

______________________________________________________________

(наименование получателя субсидии)

______________________________________________________________

(ИНН, КПП, юридический адрес)

просит предоставить субсидию в соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от "____" ______________ 20__ года N ____ "О расходовании средств на предоставление субсидии на развитие мясного скотоводства" на содержание мясных телят.

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН __________________, расчетный счет ________________________,

наименование банка ____________________________________________,

БИК _____________, корреспондентский счет ______________________.

С условиями предоставления субсидии согласен.

На проведение министерством сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области, уполномоченным органом и органами государственного (муниципального) финансового контроля проверки соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии согласен.

Достоверность прилагаемых к заявлению документов подтверждаю.

Наименование должности, фамилия, имя, отчество, номер телефона/факса лица, ответственного за подготовку настоящего заявления и прилагаемых к нему документов

______________________________________________________________.

Опись документов, прилагаемых к настоящему заявлению о предоставлении субсидии в соответствии с порядком о расходовании средств на предоставление субсидии на развитие мясного скотоводства, прилагается.

Приложение: на ___________ л.

Руководитель (индивидуальный предприниматель)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" ______________ 20___ г. М.П.

Приложение N 2
к порядку расходования средств
на предоставление субсидии
на развитие мясного скотоводства

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду порядок предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства

Заявление
о предоставлении субсидии

__________________________________________________________________

(наименование получателя субсидии)

__________________________________________________________________

(ИНН, КПП, юридический адрес)

просит предоставить субсидию в соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от "____" ______________ 20__ года N ____ "О расходовании средств на предоставление субсидии на развитие мясного скотоводства" за реализованный молодняк крупного рогатого скота

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН ______________________ , расчетный счет ________________________,

наименование банка ________________________________________________,

БИК _________________, корреспондентский счет ______________________.

С условиями предоставления субсидии согласен.

На проведение министерством сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области и органами государственного финансового контроля проверки соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии согласен.

Достоверность прилагаемых к заявлению документов подтверждаю.

Наименование должности, фамилия, имя, отчество, номер телефона/факса, ответственного за подготовку настоящего заявления и прилагаемых к нему документов ________________________.

Опись документов, прилагаемых к настоящему заявлению в соответствии с порядком о расходовании средств на предоставление субсидии на развитие мясного скотоводства, прилагается.

Приложение: на ___________ л.

Глава личного подсобного хозяйства
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" ______________ 20___ г. М.П.

Приложение N 3
к порядку расходования средств
на предоставление субсидии
на развитие мясного скотоводства

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду порядок предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства

Справка-расчет
о причитающейся субсидии на содержание мясных телят
за _____________ 20__ года

__________________________________________________

(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

Количество родившихся телят с начала года (голов)	Из них пало и реализовано в период подсосного выращивания (голов)	Количество телят, подлежащих субсидированию (гр. 1 - гр. 2) (голов)	Ставка субсидии (рублей)		Сумма причитающейся субсидии (рублей)
			за счет средств областного бюджета	за счет средств федерального бюджета	за счет средств областного бюджета (гр. 4 x гр. 3)	за счет средств федерального бюджета (гр. 5 x гр. 3)
1	2	3	4	5	6	7
Итого

Наименование должности руководителя организации - получателя субсидии (индивидуальный предприниматель)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П. "___" ______________ 20___ г.

Отметка уполномоченного органа городского округа (муниципального района)
Наименование должности руководителя
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П. "___" ______________ 20___ г.

Приложение N 4
к порядку расходования средств
на предоставление субсидии
на развитие мясного скотоводства

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду порядок предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства

Справка-расчет
о причитающейся субсидии на реализацию молодняка крупного рогатого скота с живой массой 180 - 270 килограммов
для дальнейшего доращивания и откорма
за _____________________ 20____ год

________________________________________________

(наименование получателя субсидии)

Голов	Живая масса (килограммов)	Ставка субсидии за 1 килограмм живой массы (рублей)	Причитающаяся сумма субсидии (рублей)
1	2	3	4
Итого

Глава личного подсобного хозяйства
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Отметка министерства сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области
	(подпись)		(инициалы, фамилия проверяющего)
М.П. "___" ______________ 20___ г.

Приложение N 5
к порядку расходования средств
на предоставление субсидии
на развитие мясного скотоводства

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду порядок предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства

Сводный реестр
на предоставление субсидии на содержание мясных телят

по _____________________________________________

(наименование городского округа (муниципального района))

за ______________ 20__ года

(месяц)

N п/п	Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя, ИНН, местонахождение	Причитается субсидии
		количество телят, подлежащих субсидированию (голов)	ставка субсидии (рублей за 1 голову)		сумма причитающейся субсидии (рублей)
			за счет средств областного бюджета	за счет средств федерального бюджета	за счет средств областного бюджета	за счет средств федерального бюджета
1.	Итого по сельскохозяйственным организациям
2.	Итого по КФХ
	Всего

Наименование должности руководителя уполномоченного органа городского округа (муниципального района)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Наименование должности руководителя финансового органа
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Исполнитель
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П. "___" ________ 20___ г.

Приложение N 6
к порядку расходования средств
на предоставление субсидии
на развитие мясного скотоводства

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду порядок предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства

Отчет
о расходовании субвенции на предоставление субсидии на содержание мясных телят, источником финансового обеспечения которой являются средства областного бюджета,
по ________________________________________________
(наименование городского округа (муниципального района))
за ____________________________ 20____ года
(квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

									(рублей)
N п/п	Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя, ИНН	Остаток на счете городского округа (муниципального района) на 01.01.20__	Возврат остатка со счета городского округа (муниципального района) в областной бюджет в 20__ году	Бюджетные назначения на отчетный период	Причитается по расчетам нарастающим итогом с начала года в пределах утвержденных бюджетных ассигнований	Поступило на счет городского округа (муниципального района) нарастающим итогом с начала года	Фактически перечислено сельскохозяйственным товаропроизводителям	Остаток задолженности (гр. 6 - гр. 8)	Остаток на счете городского округа (муниципального района) (гр. 7 - гр. 8)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
		X	X	X		X			X
	Всего

Причина возникновения остатка ________________________________

Руководитель уполномоченного органа городского округа (муниципального района)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Руководитель финансового органа
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Исполнитель
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П. "___"_______________ 20___ г.

Приложение N 7
к порядку расходования средств
на предоставление субсидии
на развитие мясного скотоводства

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду порядок предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства

Отчет
о расходовании субвенции на предоставление субсидии на содержание мясных телят, источником финансового обеспечения которой являются средства федерального бюджета
по _________________________________________________________
(наименование городского округа (муниципального района))
за ______________________________ 20__ года
(квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

									(рублей)
N п/п	Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя, ИНН	Остаток на счете городского округа (муниципального района) на 01.01.20__	Возврат остатка со счета городского округа (муниципального района) в областной бюджет в 20__ году	Бюджетные назначения на отчетный период	Причитается по расчетам нарастающим итогом с начала года в пределах утвержденных бюджетных ассигнований	Поступило на счет городского округа (муниципального района) нарастающим итогом с начала года	Фактически перечислено сельскохозяйственным товаропроизводителям	Остаток задолженности (гр. 6 - гр. 8)	Остаток на счете городского округа (муниципального района) (гр. 7 - гр. 8)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
		X	X	X		X			X
	Всего

Причина возникновения остатка _____________________________________________

Наименование должности руководителя уполномоченного органа городского округа (муниципального района)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Наименование руководителя финансового органа
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Исполнитель
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П. "___"_______________ 20___ г.

Приложение N 8
к порядку расходования средств
на предоставление субсидии
на развитие мясного скотоводства

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду порядок предоставления субсидий на развитие мясного скотоводства

Перечень
получателей субсидии на возмещение части затрат на содержание мясных телят
по _________________________________________________
(наименование городского округа (муниципального района))

N п/п

Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя

Организационно-правовая форма получателя (СХО, организации АПК, КФХ, ИП)

Идентификационный номер (ИНН) сельскохозяйственного товаропроизводителя

Адрес сельскохозяйственного товаропроизводителя

Контактный телефон сельскохозяйственного товаропроизводителя

ОКАТО

Субсидия на возмещение части затрат на содержание мясных телят - всего (рублей)

размер причитающейся субсидии

перечислено сельскохозяйственным товаропроизводителям

всего

в том числе за счет средств

всего

в том числе за счет средств

федерального бюджета

субвенции из областного бюджета

федерального бюджета

субвенции из областного бюджета

1.

2.

Итого

Руководитель уполномоченного органа
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Исполнитель
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П. "___"_______________ 20___ г.