Приложение. Заявление о предоставлении в собственность земельного участка

Приложение
к Положению о продаже
земельных участков
собственникам расположенных
на них зданий, сооружений
на территории города Бузулука

Главе города Бузулука

от ________________________________________

(Ф.И.О., место жительства, реквизиты документа

удостоверяющего личность (для физических лиц)/

наименование и местонахождения заявителя,

Ф.И.О. представителя заявителя, ОГРН, ИНН,

банковские реквизиты (для юридических лиц)

_________________________________________

(телефон (факс), адрес электронной почты)

Заявление

Прошу предоставить в собственность земельный участок, находящийся в муниципальной собственности или государственная собственность на который не разграничена, площадью _______, кадастровый номер _____________________, на котором расположен(ы) объект(ы) недвижимости, принадлежащий(ие) заявителю на праве собственности (далее земельный участок).

1. Сведения о земельном участке:

1.1. Категория земельного участка:

1.2. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:

__________________________________________________________

1.3. Ограничения использования и обременения земельного участка

__________________________________________________________

1.4. Вид права, на котором используется земельный участок

__________________________________________________________

1.5. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором заявитель использует земельный участок

__________________________________________________________

(наименование, номер, дата выдачи, выдавший орган)

Перечень объектов недвижимости, расположенных на земельном участке:

N п/п	Наименование объектов с указанием их кадастровых (условных, инвентарных) номеров и адресных ориентиров	Собственник(и)	Выписка из ЕГРН об объекте недвижимости	Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости

На земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в собственности иных лиц.

2. Основание возникновения права собственности на объект недвижимости у заявителя(ей)

__________________________________________________________

(основание перехода права собственности, реквизиты документов о переходе права собственности на объект(ы) недвижимости после их приватизации).

Заявитель _____________________________ (Ф.И.О., должность представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица)	__________________ (подпись)
М.П. "___" ______________ 20__ г.