Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу министерства
природных ресурсов, экологии
и имущественных отношений
Оренбургской области
от 20.12.2017 N 702

Заявка оформляется

на фирменном бланке заявителя

с указанием исходящего номера и даты

Министерство природных ресурсов,

экологии и имущественных отношений

Оренбургской области

ЗАЯВКА
НА ПОЛУЧЕНИЕ ПРАВА ПОЛЬЗОВАНИЯ УЧАСТКОМ НЕДР
ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ФАКТА ОТКРЫТИЯ МЕСТОРОЖДЕНИЯ

Заявитель ___________________________________________________

полное официальное наименование заявителя, если заявка подается от простого товарищества, то перечисляются все его участники

просит предоставить право пользования недрами с целью

____________________________________________________________

вид пользования недрами (разведка и добыча или геологическое изучение с последующей разведкой и добычей)

____________________________________________________________

наименование участка недр (месторождения) с указанием вида полезного ископаемого

по факту открытия месторождения.

Предполагаемый срок пользования недрами (лет) ________________

Предполагаемый объем добычи

(тыс. куб. м, тыс. т в год) _____________________________________

Цель использования минерального сырья _______________________

Почтовый адрес заявителя ____________________________________

Адрес электронной почты заявителя ____________________________

Телефон, факс заявителя _____________________________________

Контактное лицо заявителя, телефон ____________________________

К заявке прилагаются:

1. Сведения о заявителе (необходимо приложить опись прилагаемых документов).

2. Свидетельство об установлении факта открытия месторождения полезного ископаемого.

Приложение: на _____ листах.

Ф.И.О., должность и подпись

уполномоченного лица Заявителя