Приложение N 2. Заявление о подтверждении соблюдения утвержденных нормативов образования отходов и лимитов на их размещение за отчетный период

Приложение N 2
к Административному регламенту
утвержденному приказом МПР
Оренбургской области
от 25.01.2018 г. N 19

Министерство природных ресурсов,

экологии и имущественных отношений

Оренбургской области

_________________________

Заявление
О подтверждении соблюдения утвержденных нормативов образования отходов и лимитов на их размещение за отчетный период

Заявитель _____________________________________________________

Наименование предприятия, полное и (если имеется) сокращенное, либо ФИО индивидуального предпринимателя

Юридический адрес ____________________________________________

Почтовый адрес ________________________________________________

Телефон/факс/E-mail ____________________________________________

ОГРН/ОГРНИП _________________________________________________

(государственный регистрационный номер записи о создании
юридического лица/регистрации индивидуального предпринимателя и данные
документа, подтверждающего факт внесения записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)

ИНН __________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика и данные документа
о постановке на учет в налоговом органе)

Прошу принять технический отчет о неизменности производственного процесса и используемого сырья, для подтверждения соблюдения утвержденных нормативов образования отходов и лимитов на их размещение за _______ год.

Приложение:

1. Технический отчет на __ л. в __ экз.

2. Электронная версия на ____

3. Копия документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение, заверенная в установленном порядке на ____ л.

4. Опись представленных документов на ____ л. в ___ экз. (для почтовых отправлений)

Истинность и полноту информации, представленной в заявлении и прилагающихся документах, подтверждаю.

Руководитель
(Должность)	(наименование организации)		(подпись)		(Ф.И.О. полностью)
	М.П.
	(дата)