Приложение 1.3. Акт осмотра нестационарного объекта

Приложение 1.3
к Приложению
к решению Совета
от 27.02.2018 N 490

"УТВЕРЖДАЮ":

Должностное лицо

_________________

округа г. Оренбурга

Акт осмотра N _____

"___" ______ 20____года

г. Оренбург

Специалистом ______________________________________________

(Ф.И.О. и должность)

составлен настоящий акт о том, что произведен осмотр нестационарного объекта, расположенного по адресу

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________.

В ходе проведения осмотра нестационарного объекта выявлено:

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

(указываются данные об исполнении уведомления о демонтаже, данные владельца нестационарного торгового объекта (если они известны): Ф.И.О. и адрес - для гражданина; наименование, адрес, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, уполномоченного лица - для юридического лица, описание объекта)

С актом ознакомлен:

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись гражданина или уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, юридического лица - владельца нестационарного объекта (в случае их присутствия)

Специалист __________________________________________________

(Ф.И.О. и должность)

_________________ (дата, время)

_______________________ (подпись)