Приложение N 3. Форма уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 3
к Административному регламенту

Форма уведомления
о переводе (отказе в переводе)
жилого (нежилого) помещения
в нежилое (жилое) помещение

Кому _______________________________

(фамилия, имя, отчество -

____________________________________

для граждан;

____________________________________

полное наименование организации -

____________________________________

для юридических лиц)

Куда _______________________________

(почтовый индекс и адрес

____________________________________

заявителя согласно заявлению

____________________________________

о переводе)

Уведомление
о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

______________________________________________________________

(полное наименование органа местного самоуправления,

______________________________________________________________,

осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного кодекса Российской Федерации документы о переводе помещения общей площадью ________ кв. м, находящегося по адресу:

______________________________________________________________

(наименование городского округа, городского или сельского поселения)

______________________________________________________________

(наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом ____________, корпус (владение, строение) _______, кв. ________,

____________________

(ненужное зачеркнуть)

из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в целях использования

____________________

(ненужное зачеркнуть)

помещения в качестве _________________________________________

______________________________________________________________,

(вид использования помещения в соответствии с заявлением о переводе)

РЕШИЛ

(_____________________________________________________________):

(наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

а) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) без предварительных условий;

____________________

(ненужное зачеркнуть)

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при условии проведения в установленном порядке следующих видов работ:

______________________________________________________________

(перечень работ по переустройству

______________________________________________________________

(перепланировке) помещения

______________________________________________________________

или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

______________________________________________________________

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

в связи с ________________________________________________________

______________________________________________________________

(основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса Российской Федерации)

______________________________________________________________

_________________ (должность лица, подписавшего уведомление)	_________________ (подпись)	_______________________________ (расшифровка подписи)
"___" _________ 20___ г. М.П.