Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к порядку предоставления
субсидий на возмещение
части затрат на уплату процентов
по инвестиционным кредитам (займам)
в агропромышленном комплексе

В министерство сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области

Заявление
о предоставлении субсидии
за период с "___" __________ 20___ г. по "___" __________20___ г.

В соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от "___" __________ 20__ г. N _______ "Об утверждении порядка предоставления субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам (займам) в агропромышленном комплексе"

______________________________________________________________

(наименование организации-заемщика)

______________________________________________________________

(ИНН, КПП, юридический адрес)

просит предоставить субсидию на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам (займам) в агропромышленном комплексе, полученных

в ____________________________________________________________

______________________________________________________________

(наименование российской кредитной организации,
сельскохозяйственного кредитного потребительского кооператива)

Кредитный договор (займа) _________________ от "___" _______ 20__ г.

Цель кредитного договора (займа) _______________________________.

Дата получения кредита (займа, траншей) ________________________.

Сумма кредита (займа, траншей) ________________________________.

Срок(и) погашения кредита (займа) ______________________________.

Банковские реквизиты для перечисления средств:

Расчетный счет (лицевой счет) __________________________________.

Наименование банка ___________________________________________.

БИК ________________, корреспондентский счет __________________.

С условиями предоставления субсидии согласен.

На проведение проверки министерством сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области и органами государственного финансового контроля соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии согласен.

Достоверность прилагаемых к заявлению документов подтверждаю.

Должность, фамилия, имя, отчество, номер телефона/факса лица, ответственного за подготовку настоящего заявления о предоставлении субсидии и прилагаемых к нему документов,

______________________________________________________________

______________________________________________________________.

Опись документов в соответствии с порядком предоставления субсидии на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам (займам) в агропромышленном комплексе прилагается.

Приложение: на ______ листах.

Целевое использование кредита (займа) подтверждаю.

Руководитель организации-заемщика*)
		(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" __________ 20___ г. М.П. (при наличии)

*) Для КФХ - подпись главы КФХ.