Приложение N 1. Запрос заявителя о предоставлении государственной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по уведомительной регистрации
соглашений, заключенных на территориальном
уровне социального партнерства

На бланке письма заявителя

Министру труда и занятости населения Оренбургской области _____________________________ ФИО

Запрос заявителя о предоставлении государственной услуги

Прошу предоставить государственную услугу по уведомительной регистрации соглашения

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

(полное наименование соглашения)

Дата подписания соглашения сторонами коллективных переговоров

_____________________________________________________________

Наименование и правовой статус заявителя:

_____________________________________________________________

Почтовый адрес заявителя (по которому должен быть направлен ответ):

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Адрес электронной почты заявителя (при наличии)

_____________________________________________________________

Контактные номера телефонов заявителя

_____________________________________________________________

Информация о другой стороне коллективных переговоров

_____________________________________________________________

(наименование, правовой статус, почтовый адрес, контактные номера

_____________________________________________________________

телефонов, адрес электронной почты (при наличии), фамилия,

_____________________________________________________________

имя, отчество и должность представителя)

Результат государственной услуги прошу предоставить мне/представителю (при наличии доверенности) следующим способом:

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

(указать способ, предусмотренный административным регламентом)

(дата составления заявления)
Представитель заявителя:
(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)