Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства области
от 19.11.2018 N 750-п

В департамент молодежной политики

Оренбургской области

от гражданина (гражданки) ______________________

______________________________________________

проживающего (проживающей) по адресу: ________

______________________________________________

(адрес фактического проживания)

Молодая семья состоит на учете в ________________

______________________________________________

(наименование муниципального образования
Оренбургской области, в котором молодая
семья состоит на учете в качестве
участницы подпрограммы)

Номер телефона: ________________________________

Адрес электронной почты (e-mail): _________________

Заявление
на постановку на учет для получения социальной выплаты на
погашение части стоимости жилья в случае рождения (усыновления)
ребенка в рамках подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей в Оренбургской области на 2014 - 2020 годы" государственной программы "Стимулирование развития жилищного строительства в Оренбургской области в 2014 - 2020 годах"

Прошу поставить на учет для получения социальной выплаты на погашение части стоимости жилья в случае рождения (усыновления) ребенка (далее - социальная выплата). Жилье расположено по адресу: __________________________________________________, стоимость ____________ рублей (при строительстве не указывается), общая площадь ____________ кв. метров. Задолженность в связи с приобретением жилья составляет ____________ рублей.

Состав семьи, претендующей на получение социальной выплаты (указать всех членов молодой семьи):

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Общая площадь жилых помещений (долей жилых помещений), находящихся в собственности и предоставленных по договору социального найма (кв. метров)*)	Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)**)
1.
2.
3.
4.
5.

*) В случае, если жилые помещения (доли жилых помещений), находящиеся в собственности и предоставленные по договору социального найма, отсутствуют, в графе ставится прочерк.

**) Графа обязательна к заполнению.

Мною в полном объеме представлены документы, необходимые для рассмотрения вопроса о постановке на учет для получения социальной выплаты. Я подтверждаю, что сведения, содержащиеся в настоящем заявлении, являются достоверными и точными на день, указанный в настоящем заявлении, и признаю, что представление вводящих в заблуждение сведений может повлечь за собой отказ в предоставлении социальной выплаты и снятие с учета.

С условиями получения социальной выплаты ознакомлен (ознакомлена) и обязуюсь их выполнять.

Я и члены моей семьи сознаем, что за представление ложных сведений мы несем ответственность в соответствии с законодательными актами Российской Федерации.

Я и члены моей семьи даем разрешение департаменту молодежной политики Оренбургской области провести проверку информации, содержащейся в настоящем заявлении и прилагаемых документах.

Я и члены моей семьи уведомлены, что в соответствии со статьей 56 Жилищного кодекса Российской Федерации граждане снимаются с учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях в случае получения ими в установленном порядке от органа государственной власти или органа местного самоуправления бюджетных средств на приобретение или строительство жилого помещения.

__________________________ (подпись заявителя)	_____________________________ (инициалы, фамилия заявителя)
"___" _________ 20___ г.