Приложение 1.3. Согласие на обработку персональных данных кандидата в члены Общественной палаты муниципального образования "город Оренбург"

Приложение 1.3
к приложению
к решению Совета
от 07.03.2019 N 666

Согласие
на обработку персональных данных кандидата в члены Общественной палаты муниципального образования "город Оренбург"

Я, _____________________________________________________,

паспорт серия _______ номер ____________, кем и когда выдан

_______________________________________________________,

код подразделения _______________, проживающий по адресу:

_______________________________________________________.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.06.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, в том числе с использованием информационных систем персональных данных, обработку Общественной палатой муниципального образования "город Оренбург" (далее - Палата), расположенной по адресу: 460000, Оренбургская область, г. Оренбург, улица Советская, дом N 60, моих персональных данных, а именно: фамилии, имени, отчества, года, месяца, даты и места рождения, гражданства, адреса, номера телефона, социального положения, образования, профессии, знания иностранных языков, наличия/отсутствия судимости, выполняемой работы с начала трудовой деятельности, государственных наград, иных наград, знаков отличия, информации о работе в общественной сфере, паспортных данных и иных дополнительных сведений, которые сообщил(а) о себе, в целях формирования Палаты.

Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Конфиденциальность персональных данных обеспечивается Палатой в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

(дата)		(подпись)