Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации города Орска
от 30.11.2018 N 5574-п

Приложение N 2
к административному регламенту
администрации города Орска
по предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение, изменение и аннулирование
адреса земельному участку и
(или) объекту недвижимости"

Форма N 1

Герб города Орска
Администрация города Орска Оренбургской области Комитет архитектуры и градостроительства 462419, г. Орск, пр. Ленина, 29 телефон: (3537) 21-19-93 телефакс: (3537) 21-19-93 Е-mail: kaig-orsk@mail.ru ОКПО 04036851, ОГРН 1025601999917 ИНН/КПП 5613000545/561501001		Кому: _____________________ (наименование застройщика __________________________ (фамилия, имя, отчество - для граждан, __________________________ полное наименование организации - для юридических лиц), __________________________ его почтовый индекс и адрес)
от _________ N ____________ На N ________ от ___________

Решение
об изменении адреса

В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 06.10.2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 19.11.2014 г. N 1221 "Об утверждении Правил присвоения, изменения и аннулировании адресов", решением Орского городского Совета депутатов от 01.04.2015 г. N 58-940 "Об утверждении "Положения о Комитете архитектуры и градостроительства администрации города Орска" с изменениями и дополнениями, пп. 28 ст. 7 Устава города Орска, а также с целью упорядочения адресной схемы города Орска

___________________________________________________________

(наименование объекта адресации)

___________________________________________________________

(указываются правоустанавливающие документы на объект недвижимости и (или) земельный участок)

расположенному: ___________________________________________

___________________________________________________________

(описывается местоположение объекта)

адрес: Оренбургская область, город Орск ______________________

___________________________________________________________

изменен на адрес: Российская Федерация, Оренбургская область, муниципальное образование "Город Орск"

___________________________________________________________

(название жилого массива, название муниципального образования, наименование субъекта Российской Федерации)

улица _____, N дома _____, N корпуса _____

Председатель комитета

И.О. Фамилия