Приложение 16. Выписка из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности

Приложение 16
к приказу
департамента образования
Ярославской области
от 25 июля 2016 г. N 16-нп

Форма

Бланк департамента образования Ярославской области

_______________________________ _______________________________ ___________________________________ (указываются наименование должности и фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) и почтовый адрес физического лица)

Выписка
из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности

Департамент образования Ярославской области направляет Вам выписку из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности (прилагается) по состоянию на

____________________________________________________________________ ______________,

(указывается дата)

содержащую сведения о лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности от "______"_________________ 20_____года N _______________, серия__________, номер бланка _________________ и приложении(ях) N___________ к ней, выданной департаментом образования Ярославской области _______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________

(указывается полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование

____________________________________________________________________ ________________

(в том числе фирменное наименование лицензиата) в дательном падеже)

(наименование должности уполномоченного лица департамента образования)		(подпись уполномоченного лица департамента)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица департамента)