Приложение. Акт соответствия (несоответствия) НТО условиям Договора на право размещения НТО и специальным условиям размещения НТО

Приложение
к положению о порядке размещения
нестационарных торговых объектов на территории
городского округа город Рыбинск

Акт
соответствия (несоответствия) НТО условиям Договора на право размещения НТО и специальным условиям размещения НТО

N ______

"___" __________ 20___ г.

Тип НТО: ________________________________________________________________________

Адрес местонахождения объекта: ____________________________________________________

Площадь объекта: _________________________________________________________________

Специализация объекта: ____________________________________________________________

Режим работы: ____________________________________________________________________

Сведения о правообладателе ________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

_____________________________________________________________________

юридический адрес, телефон)

Сведения об обращении с отходами:__________________________________________________

(место сбора отходов - адрес контейнерной площадки,

_____________________________________________________________________

данные Договора на вывоз и утилизацию отходов - стороны, срок, номер и дата)

Сведения об уборке территории: ____________________________________________________

(способ уборки, наличие Договора на уборку территории,

_____________________________________________________________________

стороны и другие реквизиты Договора)

При осмотре установлено:

_____________________________________________________________________

(подробное описание данных, характеризующих состояние объекта осмотра)

_____________________________________________________________________

Выявлены (не выявлены) нарушения: ________________________________________________

(в случае выявления указываются нарушения

_____________________________________________________________________

условий Договора на право размещения НТО и специальных условий размещения НТО) _____________________________________________________________________

(наименование должности специалиста ДИЗО)		(подпись)		(И.О. Фамилия)
(наименование должности специалиста ДАГ)		(подпись)		(И.О. Фамилия)
(наименование должности специалиста ОПРТиУ управления экономического развития)		(подпись)		(И.О. Фамилия)
(наименование должности специалиста МБУ городского округа город Рыбинск "Управление городского хозяйства")		(подпись)		(И.О. Фамилия)