Приложение 6. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части ежемесячных аннуитетных платежей по кредиту (займу)

Приложение 6
к Программе

Форма

Заявление
о предоставлении субсидии на возмещение части ежемесячных аннуитетных платежей по кредиту (займу)

Я, ________________________________________________________________,

(Ф.И.О. заявителя)

паспорт: серия ______ N _________ выдан _____________________________

__________________________________________________________________,

дата и место рождения ______________________________________________,

адрес регистрации __________________________________________________,

контактный телефон _________________________________________________,

дата регистрации по последнему месту жительства, наименование органа, осуществившего

регистрацию _______________________________________________________

__________________________________________________________________,

место работы, должность ____________________________________________

__________________________________________________________________,

прошу предоставить мне субсидию на возмещение части ежемесячных аннуитетных платежей по кредиту (займу) за месяцы _________________________________________________.

Сумму субсидии на возмещение части ежемесячных аннуитетных платежей по кредиту (займу) прошу перечислить по следующим реквизитам:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

	(подпись заявителя)		(расшифровка подписи)

"___" ________________ 20___ г.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________