Приложение 3. Отчет о достижении значений показателей результативности использования субсидии

Приложение 3
к соглашению

Отчет
о достижении значений показателей результативности использования субсидии

за 20___ г.

Наименование Получателя субсидии _______________________________________

Соглашение о предоставлении субсидии (дата/номер): ________________________

N п/п	Наименование мероприятия	Сроки, время, место проведения мероприятия	Значения показателей результативности использования гранта
			планируемые результаты (в соответствии с соглашением)	достигнутые результаты	недостигнутые результаты
1	2	3	4	5	6
					-
					-

Руководитель организации
	(подпись)		(расшифровка подписи)