Приказ департамента здравоохранения и фармации Ярославской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области от 19 января 2017 г. N 29/8 "О введении в действие версии 6.07 Положения об электронном обмене данными в системе ОМС Ярославской области"

В целях исполнения приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 11.05.2016 N 88 "Об утверждении регламента взаимодействия участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи", а также совершенствования электронного обмена данными об оказанной застрахованным лицам медицинской помощи

Приказываем:

1. Утвердить и ввести в действие с 01 января 2017 года прилагаемую версию 6.07 Положения об электронном обмене данными в системе ОМС Ярославской области (далее - версия 6.07 Положения).

2. Медицинским организациям Ярославской области, участвующим в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Ярославской области бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, перейти на учет услуг с использованием версии 6.07 Положения.

3. Медицинским организациям Ярославской области направлять в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области реестры застрахованных включенных в списки для проведения профилактических мероприятий исключительно в формате версии 6.07 Положения.

4. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ярославской области и страховым медицинским организациям обеспечить прием и обработку реестров счетов от медицинских организаций Ярославской области в формате версии 6.07 Положения с 01 января 2017 года.

5. Медицинским организациям Ярославской области с 01 января 2017 года направлять реестры счетов за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования, оказанную гражданам в Российской Федерации за пределами территории страхования, в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области исключительно в формате версии 6.07 Положения.

6. Информационно-аналитическому отделу департамента здравоохранения и фармации Ярославской области (начальник отдела - Белякова С.В.) обеспечить медицинским организациям Ярославской области любых форм собственности доступ к электронным копиям утвержденных настоящим приказом документов.

7. Отделу автоматизации информационного обеспечения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (начальник отдела - Краснова B.C.) обеспечить страховые медицинские организации электронными копиями документов, утвержденных настоящим приказом.

8. Отделу автоматизации информационного обеспечения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (начальник отдела - Краснова B.C.) обеспечить свободный доступ на сайте ТФОМС ЯО к электронной версии "Положение об электронном обмене данными в системе ОМС Ярославской области".

9. Приказ департамента здравоохранения и фармации Ярославской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области N 694/84 от 03.05.2016 "О внесении изменений в версию 6.06 Положения об электронном обмене данными в системе ОМС Ярославской области" признать утратившим силу с 01 января 2017 года.

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя директора департамента здравоохранения и фармации Ярославской области Луганского С.В. и заместителя директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области первого заместителя директора Л.B. Баташову.

11. Приказ вступает в силу с момента его подписания.

Директор департамента здравоохранения и фармации Ярославской области

Р.Р. Саитбареев

Директор Территориального фонда ОМС Ярославской области

М.А. Пушков

Утверждено
Приказом департамента
здравоохранения и фармации Ярославской области
и территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области
от 19 января 2017 г. N 29/8

Положение
об электронном обмене данными в системе ОМС Ярославской области
Версия 6.07

1. Используемые сокращения

Сокращение	Расшифровка
БД	База данных
ГУЗ	Государственное учреждение здравоохранения
ДДУ	Детские дошкольные учреждения
ДЗиФ ЯО	Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области
КСГ	Клинико-статистическая группа
МО	Медицинская организация любой формы собственности, участвующая в системе обязательного медицинского страхования
ММЦ	Межрайонный муниципальный центр
ОГРН	Основной государственный регистрационный номер
ОМС	Обязательное медицинское страхование
РФ	Российская Федерация
СМО	Страховые медицинские организации
СНИЛС	Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного фонда РФ
ТФ ОМС	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

2. Введение

Основная цель настоящего документа - стандартизация электронного обмена данными (ЭОД) между субъектами системы обязательного медицинского страхования (ОМС):

выставление медицинскими организациями (МО) требований на оплату счетов за оказанные медицинские услуги;

формирование и отправка Территориальным Фондом ОМС результатов автоматизированной обработки сведений персонифицированного учета медицинской помощи, в медицинскую организацию, оказавшую медицинскую помощь застрахованным лицам.

формирование страховой медицинской организацией (СМО) ответа на требование и передача его в МО.

передача страховой медицинской организацией (СМО) результатов медико-экономического контроля в Территориальный Фонд ОМС.

предоставление МО в Территориальный Фонд ОМС реестр застрахованных включенных в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий на текущий календарный год.

Электронный обмен данными должен обеспечивать:

уменьшение потока бумажных документов;

ускорение взаиморасчетов между субъектами ОМС за счет автоматизации контроля счетов в страховых медицинских организациях;

единство экономического и бухгалтерского учета в медицинских организациях в части количества предъявленных персональных счетов и денежных средств, предъявленных впервые и исправленной части, повторно предъявляемых персональных счетов, а так же фактический объем отказанных денежных средств за оказанную медицинскую помощь;

сбор объективной информации об объемах и качестве медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам в рамках ОМС;

автоматизированные медико-экономические контроли.

Отличия версии 6.07 от версии 6.06:

Описан Порядок и формат информационного обмена при организации прохождения застрахованными лицами профилактических мероприятий

Изменены ограничения для реквизита n_card в 3.6.12 и 3.6.45

Добавлен атрибут appointment элемента "additional_p". "additionals"

Изменены условия по заполнению атрибута c_abortion элемента "additional_h_d". "additionals"

Добавлен элемент "coefficients". "kslp" с атрибутами coeff и act_coeff пункт 3.6.51.

3. Требование на оплату медицинской помощи / ответ на требование / сведения о профилактических мероприятиях

3.1. Порядок формирования и передачи данных

Данный вид взаимодействия обеспечивает организацию автоматизированной системы учета объемов и качества медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями области населению, застрахованному в системе ОМС.

Правила взаимодействия между участниками обязательного медицинского страхования Ярославской области при ведении персонифицированного учета сведений об оказанной медицинской помощи застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области, а также сроки проведения его этапов определяет порядок взаимодействия между участниками обязательного медицинского страхования Ярославской области при ведении персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области, согласно совместному приказу департамента здравоохранения и фармации Ярославской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области от 10/11.09.2015 N 1620/145/03.

МО осуществляет персонифицированный учет оказанной в системе ОМС медицинской помощи. Данные с заполненных первичных документов вводятся в компьютер и проходят автоматизированную обработку, в результате которой формируются электронные требования на оплату медицинской помощи по каждому плательщику. Требование представляет собой реестр персональных счетов, включающий ряд сводных данных для оплаты. Требование формируется за определенный установленный период.

Первично предъявляемый персональный счет в реестре на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, может быть выставлен к оплате в СМО Ярославской области в течение 3 месяцев, следующих за отчетным.

При наличии отклоненных от оплаты счетов на оплату медицинской помощи по результатам проведенного страховой медицинской организацией медико-экономического контроля медицинская организация вправе доработать и представить в страховую медицинскую организацию отклоненные ранее от оплаты счета на оплату медицинской помощи и реестры счетов не позднее 25 рабочих дней с даты получения акта от страховой медицинской организации, сформированного по результатам медико-экономического контроля первично представленного медицинской организацией счета на оплату медицинской помощи.

Порядок предоставления реестров счетов и счетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис (иногородним гражданам):

1. Медицинские организации представляют реестры счетов за медицинскую помощь, оказанную иногородним гражданам в электронном виде в ТФОМС Ярославской области в сроки, установленные Комиссией по разработке территориальной программы (файл реестра счетов за медицинскую помощь, оказанную в отчетном периоде и в предыдущем периоде иногородним гражданам без оформления бухгалтерского счета (далее - реестр счетов отчетного периода)).

2. ТФОМС Ярославской области в течение 2 дней осуществляет автоматизированную обработку полученных от медицинских организаций сведений (реестра счетов) и возвращает в электронном виде в медицинские организации для исправления.

3. Медицинские организации вносят исправления только в возвращенные ТФОМС Ярославской области персональные реестры счетов отчетного периода и в срок до 5 числа месяца следующего за отчетным представляют их в ТФОМС Ярославской области с оформлением бухгалтерских счетов.

Предоставление дополнительных персональных реестров счетов не допускается.

4. Файлы реестров счетов отчетного периода, не исправленные до 5 числа месяца следующего за отчетным, медицинские организации предоставляют в ТФОМС Ярославской области в следующем отчетном периоде в одном реестре счетов с первичными счетами следующего периода.

Отклоненные ранее по результатам медико-экономического контроля и исправленные реестры счетов представляются медицинскими организациями в ТФОМС Ярославской области в одном файле с первичным реестром счетов в следующем периоде однократно.

Порядок взаимодействия участников при организации прохождения застрахованными лицами профилактических мероприятий определяется приказом ФОМС от 11.05.2016 N 88:

1. Под профилактическими мероприятиями для целей настоящего Порядка информационного взаимодействия понимается диспансеризация взрослого населения, оплата которой осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

2. Медицинские организации предоставляют в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования в срок не позднее 31 января текущего года сведения о лицах, из числа выбравших данную медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи, включенных в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий в соответствии с поквартальным планом проведения профилактических мероприятий в медицинской организации на текущий календарный год.

3. ТФОМС Ярославской области в течение 5 рабочих дней с момента предоставления МО сведений осуществляет автоматизированную обработку полученных данных в целях идентификации застрахованных лиц и подтверждения прикрепления указанных застрахованных лиц к данной МО.

4. Медицинская организация в течение 5 рабочих дней с момента получения протокола средствами информационного ресурса вносит необходимые корректировки по прикрепленному контингенту и направляет скорректированные данные в СМО.

В случае невыполнения медицинской организацией обязательств по своевременному предоставлению сведений о лицах, включенных в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий и их поквартальном распределении, страховая медицинская организация информирует территориальный фонд обязательного медицинского страхования о перечне медицинских организаций, не исполнивших данные обязательства в установленные сроки.

ТФОМС Ярославской области по данным СМО информирует департамент здравоохранения и фармации Ярославской области о МО, которые не выполнили обязательства по своевременному предоставлению сведений о лицах, включенных в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий и их поквартальном распределении.

5. Медицинская организация ежеквартально не позднее 1 числа отчетного квартала предоставляет в ТФОМС Ярославской области актуализированные сведения о лицах, включенных в списки для проведения 1 этапа профилактических мероприятий, для последующей идентификации застрахованных лиц и подтверждения прикрепления указанных застрахованных лиц к данной МО. ТФОМС в течение 5 рабочих дней высылает в МО протокол сверки данных. Скорректированные данные МО передает в СМО в течение 5 рабочих дней с момента получения протокола.

6. Медицинская организация по результатам проведения 1 этапа профилактических мероприятий вносит в реестр счетов для страховой медицинской организации по каждому застрахованному лицу, прошедшему 1 этап профилактических мероприятий, информацию о назначениях, выданных в результате проведенных мероприятий.

7. Медицинская организация в соответствии с действующим Порядком формирует списки граждан, нуждающихся по результатам 1 этапа профилактических мероприятий в дополнительном обследовании и направляющихся на второй этап профилактических мероприятий.

8. Медицинская организация по результатам проведения 2 этапа профилактических мероприятий вносит в реестр счетов для страховой медицинской организации по каждому застрахованному лицу, прошедшему 2 этап профилактических мероприятий, информацию назначениях, выданных в результате проведенных мероприятий.

3.2. Общая структура данных реестра счетов на оплату медицинской помощи

Требование на оплату / ответ на требование представляет собой один XML-файл с именем bill.xml в кодировке Windows-1251 (стандартная русская кодировка), упакованный архиватором 7-zip в архивный файл с именем ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХXXXXXXR.7z (правило формирования имени архивного файла см. в п. 3.3.).

Данные в файле имеют иерархическую структуру:

Корневой раздел - "package"

Содержание документа - "body"

Данные о счете - "bill"

Сумма счета - "account_sum"

Итоговая сумма по элементам счета - "account_elem_t"

Итоговая сумма по элементу счета - "account_elem"

Сумма по элементам первично предъявленных персональных счетов - "account_elem_f"

Сумма по элементу первично предъявленных персональных счетов - "account_elem"

Сумма по элементам повторно предъявленных персональных счетов - "account_elem_s"

Сумма по элементу повторно предъявленных персональных счетов - "account_elem"

Пациенты - "patients"

Пациент - "patient"

Данные законного представителя - "lawful_repr"

Полисы, действующие в период оказания медицинской помощи, по данным МО застрахованного или его законного представителя - "polises"

Полис ОМС - "polis"

Документы, удостоверяющие личность - "docs"

Документ, удостоверяющий личность - "doc"

Адреса, по данным МО - "adresses"

Адрес - "adress"

Дополнительные данные о пациенте - "additional_data"

Персональные счета - "register_accounts"

Персональный счет - "register_account"

Направления в/из МО - "directions"

Направление в/из МО - "direction"

Простая или комплексная медицинская услуга направления - "simple_service"

Специальность консультанта - "consultation"

Профиль медицинской помощи - "profile"

Доставлен СМП - "direction_smp"

Самообращение - "self"

Выполненные услуги - "manipulations"

Выполненная услуга - "manipulation"

Суммы за услугу - "sum"

Сумма за услугу - "elem"

Результаты анализа данных о тарифах - "an_tariffs"

Результат анализа данных о тарифах - "an_tariff"

Дополнительные сведения - "additionals"

Дополнительные сведения - "additional"

Выявленные заболевания в результате оказания услуги - "diagnoses"

Выявленное заболевание в результате оказания услуги - "diagnose"

Количественные показатели исследований - "indicators"

Количественный показатель исследования - "indicator"

Лекарственные средства - "medicines"

Лекарственное средство - "medicine"

Расходные материалы - "consumables"

Расходный материал - "consumable"

Факторы риска по диспансеризации "risk_factors"

Фактор риска "risk_factor"

Номера и поверхности зубов, на которых проводилась манипуляция "stomats"

Номер и поверхность зуба, на котором проводилась манипуляция "stomat"

Примененные коэффициенты "coefficients"

Коэффициент сложности лечения пациента КСПЛ "kslp"

Выявленные заболевания - "diagnoses"

Выявленное заболевание - "diagnose"

Дополнительные сведения - "additionals"

Дополнительные сведения - "additional"

Дополнительные сведения по поликлинике - "additional_p"

Дополнительные сведения по стационарам всех типов - "additional_h_d"

Дополнительные сведения по скорой медицинской помощи - "additional_f"

Дата и время событий - "times"

Дата и время события - "time"

Осложнения - "complications"

Осложнение - "complication"

Структура бригады - "brigade_structure

Суммы за персональный счет - "sum"

Сумма за персональный счет - "elem"

Результаты проверки СМО - "smo"

Результаты проверки по полису - "an_ps"

Результаты проверки по суммам - "an_sum"

Результаты проверки по мед. показателям - "an_mes"

Результат анализа данных о пациенте - "an_p"

Сведения о медицинском работнике, оказывающем медицинские услуги "personals"

Сведения о специальности медицинского персонала "specializations"

Реестр актов экспертиз за отчетный месяц "expertises"

Акт проведенной экспертизы "еxpertise"

Сумма по персональному счету "ps_sum"

Сумма удержаний по элементу персонального счета "ps_elem"

Выявленные дефекты "defects"

Код выявленного дефекта "defect"

Диагнозы "diagnoses"

Выявленные заболевания "diagnose"

Данные по экспертам "experts"

Данные по эксперту "expert"

Признаки проверки лечения "treatments"

Признаки "treatment"

Элемент "Данные о счете - bill" содержит общие сведения о требовании на оплату и ответе на требование.

Элемент "patients" содержит данные, необходимые для идентификации пациента в базе данных плательщика (Территориальном регистре застрахованных Ярославской области), а также перечень персональных счетов по пациенту. Персональные счета "register_account" содержат общую информацию о страховом случае, включая сумму к оплате и сведения о полисе пациента, по которому выставлено требование.

Более подробная информация о проведенном лечении представляется элементами: "diagnoses", "manipulations".

В элементах "smo", "an_p", "an_ps", "an_sum", "an_mes", "an_tariff" описываются результаты проверок персонального счета страховой медицинской организацией.

В элементе "personals" содержатся данные о персонале, оказывающем медицинские услуги с указанием даты начала работы и номера приказа о принятии на работу.

В элементе "expertises" содержатся данные о подписанных, в отчетном месяце, СМО и МО, медико-экономических экспертизах и экспертизах качества медицинской помощи.

3.3. Структура имени архивного файла

3.3.1 Имя файла реестра счетов на оплату медицинской помощи состоит из 29 символов:

Первый - тринадцатый символы - ОГРН поставщика медицинской помощи. См. справочник поставщиков (МО).

Четырнадцатый - двадцать второй символы КПП поставщика медицинской помощи. См. справочник поставщиков (МО).

Двадцать третий и двадцать четвертый символы - последние два символа текущего года.

Двадцать пятый и двадцать шестой символы - порядковый номер месяца в году.

Двадцать седьмой символ - порядковый номер реестра. Для всех МО принимает значение "1" - для реестров счетов, которые принимаются к оплате, или "0" - для реестров счетов, которые считаются тестовыми и не принимаются к оплате, исключение составляют МО, определенные приказами департамента здравоохранения и фармации Ярославской области как "пилотные" для проведения опытной эксплуатации информационной системы Регионального сегмента Единой государственной информационной системы здравоохранения Ярославской области. Для "пилотных" МО номер реестра "1" - для реестров счетов, принимаемых к оплате и сформированных в медицинской информационной системе, работающей в МО, "2" - для реестров счетов, принимаемых к оплате и сформированных в медицинской информационной системе, участвующей в опытной эксплуатации.

Двадцать восьмой символ - идентификатор набора данных: 1 - требование на оплату медицинской помощи проверенное в ТФОМС, 2 - ответ на требование, 3 - требование на оплату медицинской помощи, направляемое в ТФОМС для проверки.

Двадцать девятый символ - СМО при ответе указывают код плательщика (латинская буква согласно справочнику). МО проставляет всегда значение равное "R"

Все символы имени файла латинские.

Одно юридическое лицо выставляет один реестр персональных счетов за отчетный период, со всеми персональными счетами по застрахованным и неидентифицированным гражданам, всех страховых медицинских организаций (минимальный отчетный период принимается равным календарному месяцу).

Примеры.

1027601108017761001001140511R.7z - требование на оплату от ГУЗ ЯО "Городская поликлиника N 3 им. Н.А. Семашко" за оказанную медицинскую помощь за месяц май в 2014 году.

1027601108017761001001140512B.7z - ответ на требование в ГУЗ ЯО "Городская поликлиника N 3 им. Н.А. Семашко" за месяц май в 2014 году, страховой медицинской организацией "Ингосстрах-М".

Если имя файла содержит информацию, расходящуюся с информацией внутри самого файла, то более приоритетным считать информацию, содержащуюся внутри файла.

3.3.2. Имя файла реестра застрахованных лиц подлежащих прохождению профилактических мероприятий состоит из 29 символов:

Первый - тринадцатый символы - ОГРН поставщика медицинской помощи. См. справочник поставщиков (МО).

Четырнадцатый - двадцать второй символы КПП поставщика медицинской помощи. См. справочник поставщиков (МО).

Двадцать третий и двадцать четвертый символы - последние два символа текущего года.

Двадцать пятый - порядковый номер квартала в году.

Двадцать шестой символ - номер этапа профилактических мероприятий.

Двадцать седьмой символ - идентификатор набора данных: 1 - информация о перечне лиц подлежащих профилактическим мероприятиям проверенная в ТФОМС, 3 - информация о перечне лиц подлежащих профилактическим мероприятиям, направляемая в ТФОМС для проверки.

Двадцать восьмой символ - проставляется всегда значение равное "C"

Двадцать девятый символ - МО проставляет значение равное "E" при направлении в ТФОМС для проверки, в проверенном ТФОМС файле указывается код СМО (латинская буква согласно справочнику). Все не идентифицированные и ошибочные записи направляются в МО со значением равным "N"

Все символы имени файла латинские.

Одно юридическое лицо выставляет один файл за отчетный период.

Примеры.

102760098889876040100116113CE.7z - информация о перечне лиц подлежащих 1 этапу профилактических мероприятий, направляемая в ТФОМС для проверки от ГУЗ ЯО Клиническая больница N 8 за 1 квартал в 2016 года.

102760098889876040100116111CB.7z - информация о перечне лиц подлежащих 1 этапу профилактических мероприятий, проверенная в ТФОМС от ГУЗ ЯО Клиническая больница N 8 за 1 квартал в 2016 году для страховой медицинской организации "Ингосстрах-М".

Если имя файла содержит информацию, расходящуюся с информацией внутри самого файла, то более приоритетным считать информацию, содержащуюся внутри файла.

3.4. Общие требования к XML-файлу реестра счетов на оплату медицинской помощи

Создаваемые по описываемому формату XML-файлы должны соответствовать прилагаемой к настоящему положению схеме данных. Электронный вариант схемы данных к "Положению об электронном обмене данными в системе ОМС Ярославской области" версия 6.07 размещается на сайте ТФОМС ЯО. Прилагаемая схема удовлетворяет требованиям спецификации Extensible Markup Language 1.0 (Second Edition) (W3C Recommendation), разработанной The World Wide Web Consortium (W3C) (http://www.w3.org). Так как регистр букв в XML имеет значение, то в целях упрощения формирования файлов настоящим положением устанавливается использование строчных букв для имен элементов (тегов) и атрибутов. На значения элементов и атрибутов указанное ограничение не распространяется.

3.5. Основные используемые типы данных

XSD Тип	Тип данных	Описание
xs:string	Строка	Произвольная строка
xs:integer	Целое число	4 байта, целое, от - 2147483648 до + 2147483647
xs:byte	Целое число	1 байт, целое, от - 128 до + 127
xs:decimal	Дробное число	"YYYYY.XXX", где YYYYY - целая часть, XXX - дробная, разделитель целой и дробной части "." (точка)
xs:gYear	Целое число	"ГГГГ", например 2010
xs:date	Дата	"ГГГГ-ММ-ДД", например 2004-10-01
xs:time	Время	"ЧЧ:ММ:СС", например 09:00:00
xs:datetime	Дата и время	"ГГГГ-ММ-ДДТЧЧ:ММ:СС", например "2004-10-01T09:00:00"

3.6. Элементы и атрибуты реестра счетов на оплату медицинской помощи

В таблицах, приведенных ниже, в столбце "Условия заполнения" указывается:

- "Обязательный" - атрибут должен присутствовать в списке атрибутов элемента всегда;

- "Условно обязательный" - атрибут должен присутствовать при выполнении указанных условий. На структурной схеме такие атрибуты обведены штриховой линией; при отсутствии значения наименование атрибута не выгружать, если значение целочисленного атрибута = 0, то атрибут выгружать не надо.

- "Необязательный" - атрибут может быть опущен, при отсутствии значения наименование атрибута не выгружать.

В некоторых случаях обязательные атрибуты могут не иметь значений. Например, отчество пациента. В этом случае значение атрибута должно быть представлено пустой строкой. Например, patronymic=".

В столбце "Ограничения" указываются:

ограничения на длину:

1. "n символов" - атрибут должен иметь длину ровно n символов, пустые значения не допускаются;

2. "До n символов" - атрибут может иметь длину от 0 до n;

3. "От m до n" - атрибут может иметь длину от m до n, пустые значения не допускаются;

4. если не указано ни одно из выше перечисленных - никаких ограничений по длине не накладывается, пустые значения допускаются, но только для текстовых значений (тип string);

ограничения на значения:

5. "Единственное значение" - атрибут может принимать только одно указанное в ограничении значение;

6. "Из справочника" - значения атрибута должны выбираться из указанного справочника, приведенного в "Положении";

7. "Допустимые значения" - значения атрибута должны выбираться из предложенного в столбце "Ограничения" списка.

Соответствие указанным условиям заполнения и ограничениям выявляются при проверке XML-файла с помощью схемы данных bill607.xsd. Подробнее см. схему.

3.6.1. Атрибуты элемента "body - Содержание документа"

Элемент обязательный и может появляться в файле только один раз.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
version	Версия протокола.	Обязательный	string	Единственное значение: "6.07"
protocol	Мнемоника протокола.	Обязательный	string	Единственное значение: "Reestr"
creator	Название программы создавшей файл в МО	Обязательный	string	До 120 символов
telcreator	Телефон разработчика	Обязательный	string	До 20 символов. Указывать с телефонным кодом населенного пункта
ogrn_mo	ОГРН МО, предъявившей услуги на оплату	Обязательный	string	13 символов. Из справочника поставщиков (МО)
kpp_mo	КПП МО, предъявившей услуги на оплату	Обязательный	integer	9 знаков. Из справочника поставщиков (МО)
year	Год (отчетного периода)	Обязательный	gYear	Минимальное значение 2009. Максимальное значение 2050.
month	Порядковый номер месяца (отчетного периода)	Обязательный	integer	От 1 до 12
date_1	Дата формирования требования (файлов реестра счетов)	Обязательный	date

3.6.2. Атрибуты элемента "bill - Данные о счете"

Элемент является обязательным.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
t_opl	Требование на оплату	Обязательный	byte	Возможные значения: 1 - МО выставляет реестр счетов на оплату; 4 - СМО (ТФ ОМС ЯО) формирует реестр счетов с дефектурой.
ogrn_smo	ОГРН плательщика	Обязательный	string	13 символов. Из справочника исполнителей платежа
date_2	Дата формирования ответа на требование (Дата окончания проведения МЭК).	Условно обязательный. Заполняется плательщиком	date
n_out	N исходящего заключения по счету	Необязательный	string	Максимум 50 символов
date_in	Дата формирования файла в МО	Условно обязательный. Заполняется плательщиком.	date
expert_fio	Фамилия, Имя, Отчество эксперта проводившего МЭК по данному реестру персональных счетов	Необязательный	string	Максимум 200 символов
number_mek	Версия положения МЭК	Условно обязательный. Заполняется плательщиком.	string	Максимум 8 символов
comment	Комментарий плательщика	Необязательный	string	Максимум 500 символов

3.6.3. Атрибуты элемента "account_elem - Итоговая сумма по элементу счета", входящего в элемент "account_elem_t"

Элемент является обязательным. Количество экземпляров элемента определяется количеством типов цен, которые необходимы для начисления полного тарифа по базовой программе и/или сверхбазовой программе.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_acc	Тип элемента счета	Обязательный	integer	Из справочника типов цен
amountl	Сумма, предъявленная МО к оплате по элементу счета	Обязательный	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
amount	Сумма к оплате после проведения МЭК по элементу счета	Условно обязательный. Заполняется плательщиком.	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.

3.6.4. Атрибуты элемента "account_elem - Сумма по элементу первично предъявленных персональных счетов", входящего в элемент "account_elem_f"

Элемент является обязательным. Количество экземпляров элемента определяется количеством типов цен, которые необходимы для начисления полного тарифа по базовой программе и/или сверхбазовой программе. При подушевом финасировании обязательно наличие данного элемента с соответствующим типом цены (type_acc) и с обязательным указанием:

- установленной численности прикрепленного населения

в случае подушевого финансирования по амбулаторно-поликлинической помощи - детского (n_child) и взрослого (n_adult)

в случае подушевого финансирования по скорой медицинской помощи - общей численности (n_all)

- установленного подушевого норматива

в случае подушевого финансирования по амбулаторно-поликлинической помощи - детского (t_child) и взрослого (t_adult)

в случае подушевого финансирования по скорой медицинской помощи - общей численности (t_all)

При этом сумма, указанная в поле amountl, должна быть равна:

в случае подушевого финансирования по амбулаторно-поликлинической помощи - сумме произведений n_adultЧt_adult+n_childЧt_child

в случае подушевого финансирования по скорой медицинской помощи - произведению n_allЧt_all

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_acc	Тип элемента счета	Обязательный	integer	Из справочника типов цен
amountl	Сумма, предъявленная МО к оплате по элементу счета	Обязательный	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
amount	Сумма к оплате после проведения МЭК по элементу счета	Условно обязательный. Заполняется плательщиком.	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
invnumber	Номер счета поставщика	Условно обязательный. Заполняется плательщиком.	string
invdate	Дата счета поставщика	Условно обязательный. Заполняется плательщиком.	date
n_adult	численность прикрепленного взрослого населения	Условно обязательный. Заполняется при подушевом финансировании (для соответствующего типа элемента счета)	integer
t_adult	подушевой норматив на взрослое население	Условно обязательный. Заполняется при подушевом финансировании (для соответствующего типа элемента счета)	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
n_child	численность прикрепленного детского населения	Условно обязательный. Заполняется при подушевом финансировании (для соответствующего типа элемента счета)	integer
t_ child	подушевой норматив на детское население	Условно обязательный. Заполняется при подушевом финансировании (для соответствующего типа элемента счета)	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
n_all	численность прикрепленного населения	Условно обязательный. Заполняется при подушевом финансировании (для соответствующего типа элемента счета)	integer
t_all	Подушевой норматив	Условно обязательный. Заполняется при подушевом финансировании (для соответствующего типа элемента счета)	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.

3.6.5. Атрибуты элемента "account_elem - Сумма по элементу повторно предъявленных персональных счетов", входящего в элемент "account_elem_s"

Элемент является условно обязательным. Количество экземпляров элемента определяется количеством типов цен, которые необходимы для начисления полного тарифа по базовой программе и/или сверхбазовой программе, а так же количеством бухгалтерских номеров счетов и дат бухгалтерских счетов.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_acc	Тип элемента счета	Обязательный	integer	Из справочника типов цен
amountl	Сумма, предъявленная МО к оплате по элементу счета	Обязательный	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
amount	Сумма к оплате после проведения МЭК по элементу счета	Условно обязательный. Заполняется плательщиком.	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
invnumber	Номер счета поставщика	Обязательный. Заполняется поставщиком.	string
invdate	Дата счета поставщика	Обязательный. Заполняется поставщиком.	date

3.6.6. Атрибуты элемента "patient - Сведения о пациенте", входящего в элемент "patients - пациенты"

Элемент "patients" является условно обязательным. Данный элемент может отсутствовать только в том случае, если оплата производится по принципу подушевого финансирования и за отчетный месяц в данной СМО нет услуг, предъявляемых к оплате.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
patientcod	Идентификатор пациента в БД МО	Обязательный	string	До 38 символов. Является уникальным в пределах элемента.
surname	Фамилия	Обязательный	string	До 30 символов
name	Имя	Обязательный	string	До 30 символов
patronymic	Отчество	Обязательный. В случае отсутствия - допускается пустое значение	string	До 30 символов
birthdate	Дата рождения	Обязательный.	date
sex	Пол пациента: 1 - мужской, 2 - женский	Обязательный	byte	Допустимые значения: 1 и 2
b_place	Место рождения, указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность.	Условно обязательный. Обязательно к заполнению, если есть в документе, удостоверяющем личность.	string	До 100 символов.
ss	Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного Фонда РФ (СНИЛС)	Условно обязательный. Заполняется в случае наличия информации у МО.	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX.

Примечание: если атрибут "ss" имеет значение, то для элемента оно является уникальным.

3.6.7. Атрибуты элемента "lawful_repr - Данные законного представителя"

Элемент обязательный при лечении пациента по полису законного представителя.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
surname_p	Фамилия законного представителя	Обязательный	string	До 30 символов
name_p	Имя законного представителя	Обязательный	string	До 30 символов
patronymic_p	Отчество законного представителя	Обязательный. В случае отсутствия - допускается пустое значение	string	До 30 символов
birthdate_p	Дата рождения законного представителя	Обязательный.	date
sex_p	Пол законного представителя: 1 - мужской, 2 - женский	Обязательный	byte	Допустимые значения: 1 и 2
b_place_p	Место рождения законного представителя	Условно обязательный. Обязательно к заполнению, если есть в документе, удостоверяющем личность.	string	До 100 символов.
ss_p	СНИЛС законного представителя	Условно обязательный. Заполняется в случае наличия информации у МО.	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX.

Примечание: если атрибут "ss" имеет значение, то для элемента оно является уникальным.

3.6.8. Атрибуты элемента "polis - Полис ОМС", входящего в элемент "polises - Полисы"

Элемент "polises" - условно обязательный. Не обязателен при предъявлении персонального счета по неидентифицированным гражданам, во всех остальных случаях обязателен.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
region_oms	Код территории страхователя	Обязательный	string	4 символа. Из справочника административных территорий РФ
type_polis	Тип страхового документа ОМС	Обязательный	byte	Возможные значения: 1- Полис выдан до 01.05.2011; 2 - Временное свидетельство 3 - Полис нового образца (бумажный носитель) 4 - Полис нового образца (электронный носитель) 5 - Полис нового образца (в составе УЭК)
polisser	Серия полиса ОМС, действующего на момент лечения, выданного до 01.05.2011 года.	Условно обязательный. Заполняется для type_polis = "1" и региона = 1178, а так же для регионов у которых присутствует серия в полисе, выданном до 01.05.2011 г. Заполняется для type_polis = "2".	string	До 12 символов
polisnum	Номер документа ОМС, действующего на момент лечения	Обязательный	string	До 22 символов
begin_p	Дата начала действия документа	Условно обязательный	date
end_p	Дата окончания действия документа	Условно обязательный	date	Если полис бессрочный, то датой окончания его действия должно служить значение "9999-12-31"
ogrn_smo	ОГРН страховой медицинской организации	Обязательный	string	13 символов. Из справочника

3.6.9. Атрибуты элемента "doc - Документ, удостоверяющий личность", входящего в элемент "docs - Документы"

Элемент "docs" - условно обязательный. Обязателен при наличии персональных счетов по гражданину, застрахованному на другой территории. Для застрахованных на территории Ярославской области заполненный элемент является дополнительным ключем при поиске в территориальном регистре застрахованных граждан в случае неполного совпадения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
doctype	Тип документа удостоверяющего личность	Обязательный	byte	Из справочника типов документов
docser	Серия документа удостоверяющего личность	Обязательный	string	До 9 символов
docnum	Номер документа удостоверяющего личность	Обязательный	string	До 12 символов

Примечание. Составной ключ "docser" + "docnum" + "doctype" является уникальным для элемента.

3.6.10. Атрибуты элемента "adress - Адрес", входящего в элемент "addresses - Адреса"

Элемент "adresses" - условно обязательный. Обязателен при наличии персональных счетов по гражданину, застрахованному на другой территории. Для застрахованных на территории Ярославской области заполненный элемент является дополнительным ключем при поиске в территориальном регистре застрахованных граждан в случае неполного совпадения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_adress	Код типа адреса	Обязательный.	byte	Принимаемые значения: 1 - адрес прописки, 2 - адрес проживания.
kladr	Код адреса в кодировке КЛАДР до улицы	Обязательный	string	от 17 до 19 символов.
dom	Номер дома	Условно обязательный. Заполняется для городов, для остальных населенных пунктов по мере наличия.	string	До 6 символов
korpus	Номер корпуса / строения	Условно обязательный. Заполняется в случае наличия.	string	До 6 символов
kvart	Номер квартиры / комнаты	Условно обязательный. Заполняется для городов, для остальных населенных пунктов по мере наличия.	string	До 6 символов

3.6.11. Атрибуты элемента "additional_data" - Дополнительные данные о пациенте

Обязательный элемент.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
socialstat	Социальная категория	Обязатльное	integer	Из справочника социальных категорий.
privilege_code	Код льготы пациента	Условно обязательный. Заполняется при предъявлении персонального счета по ежегодной диспансеризации для определенных групп граждан.	string	3 символа.
foster_family	Находится в патронатной семье	Условно обязательный. Заполняется при предъявлении персонального счета по диспансеризации граждан, находящихся в патронатных семьях.	byte	Допустимые значения: 1.
weight	Вес при рождении (в граммах)	Условно обязательный. Заполняется, если заполнен элемент "lawful_repr"	integer	Допустимые значения от 200 до 9999

3.6.12. Атрибуты элемента "register_account - Персональный счет", входящего в элемент "register_accounts - Персональные счета"

Обязательный элемент.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
help_type	Вид помощи	Обязательный	integer	Из справочника видов помощи
help_cond	Условия оказания медицинской помощи	Обязательный	integer	Допустимые значения: 1 - круглосуточный стационар 2 - дневной стационар 3 - амбулаторно-поликлиническая помощь 4 - скорая медицинская помощь
n_pp	Уникальный порядковый номер персонального счета в требовании (требованием является бухгалтерский счет, по которому предъявляется (лась) услуга)	Обязательный	integer	Является уникальным в пределах элемента.
xkey	Уникальный идентификатор, генерируемый программным обеспечением МО	Обязательный	string	GUID-записи. Маска для сгенерированного GUID "[0-9A-Fa-f]{8}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{12}".
n_card	Номер амбулаторной карты	Обязательный	string	До 256 символов. Номер направления для услуг ЦКДЛ.
curestart	Дата и время оказания медицинской услуги	Обязательный	dateTime
cureend	Дата и время оказания медицинской услуги	Обязательный	dateTime
doctor	СНИЛС лечащего врача	Обязательный.	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX
result	Код результата оказания медицинской помощи	Обязательный	byte	Из справочника результатов оказания медицинской помощи
vg	Вид оказания медицинской помощи	Обязательный	integer	Допустимые значения: 1 - экстренно, 0 - планово, 2 - неотложно (для СМП)
x_key2	Идентификатор счета в БД СМО	Условно обязательный. Заполняется плательщиком при проверке реестра персональных счетов.	string	GUID-записи. Маска для сгенерированного GUID "[0-9A-Fa-f]{8}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{12}".
comment	Комментарии плательщика	Необязательный	string	До 500 символов

3.6.13. Атрибуты элемента "direction - Направление в/из МО", входящего в элемент "directions - Направления"

Элемент "directions" - условно обязательный.

Элемент "direction" заполняется при наличии направления на консультацию от другой медицинской организации, либо при наличии направления на госпитализацию от другой медицинской организации, либо при наличии направления на прохождения курса лечения в дневном стационаре или стационаре на дому от специалистов амбулаторного звена, либо при наличии необходимости направления гражданина на комплекс услуг, которые не может предоставить данная медицинская организация, с оформлением направления. Необходим для проведения лабораторных исследований в ЦКДЛ. Необходим для оплаты амбулаторных случаев при пересечении услуг с поликлинической услугой другой организации или, если гражданин находится на лечении в круглосуточном или дневном стационаре. При плановой госпитализации обязательно заполнение данного элемента. Необходим для оплаты случаев лечения в дневном стационаре или стационаре на дому

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
xkey	Идентификатор направления в БД МО	Обязательный	string	GUID-записи. Маска для сгенерированного GUID "[0-9A-Fa-f]{8}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{12}".
direction	Вид направления	Обязательный	integer	Значения: 1 - полученное МО 2 - выданное МО
number	Номер направления	Обязательный.	string	13 символов
date_1	Дата направления	Обязательный.	date
ogrn_lpu	ОГРН МО	Обязательный.	string	13 символов.
kpp_lpu	КПП МО	Обязательный	integer	9 символов.
direction_type	Цель (тип) направления	Обязательный	integer	Из справочника целей (типов) направлений
mkb	Код диагноза по МКБ Х пересмотра	Обязательный	string	От 3 до 6 символов. Для диагнозов без подрубрик точка не включается
direction_help _type	Условия оказания при направлении	Условно обязательный. Заполняется в направлениях на услуги ЦКДЛ	integer	Значения: 1 - направлен из круглосуточного стационара 3 - направлен из поликлиники
spec	Код специальности врача, выдавшего направление	Условно обязательный. Заполняется в направлениях в рамках диспансеризации или медицинского осмотра (по КПМУ)	string	Из справочника специальностей.

3.6.14. Атрибуты элемента "simple_service - Простая или комплексная медицинская услуга направления", входящего в элемент "simple_services - Простые или комплексные медицинские услуги направления"

Элемент обязательный, если "direction_type" элемента "direction" равен 4 или 5.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
code	Код услуги	Обязательный	string	Из справочника простых медицинских услуг.

3.6.15. Атрибуты элемента "consultation - Специальность консультанта"

Элемент обязательный, если "direction_type" элемента "direction" равен 3.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
spec	Код специальности	Обязательный	string	Из справочника специальностей.

3.6.16. Атрибуты элемента "profile - Профиль медицинской помощи"

Элемент обязательный, если "direction_type" элемента "direction" равен 1, 2, 6.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
profile	Код профиля	Обязательный	string	Из справочника профилей оказываемой медицинской помощи.

3.6.17. Атрибуты элемента "direction_smp - Доставлен СМП" ", входящего в элемент "directions - Направления"

Элемент условно обязательный. Заполняется при наличии доставки пациента средствами скорой медицинской помощи на госпитализацию. Необходим для основания оплаты персонального счета. При экстренной госпитализации взаимоисключаем с элементом "self".

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
ogrn_smp	ОГРН СМП, направившей пациента	Обязательный.	string	13 символов.
kpp_smp	КПП СМП, направившей пациента	Обязательный	integer	9 символов
date_smp	Дата и время приема пациента в приемном отделении, доставленного СМП	Обязательный.	datetime
order_smp	Номер наряда, переданный бригадой СМП	Обязательный.	string	От 1 до 15 символов.

3.6.18. Атрибуты элемента "self - Самообращение" ", входящего в элемент "directions - Направления"

Элемент условно обязательный. Заполняется при наличии самообращения пациента на экстренную госпитализацию. Необходим для основания оплаты персонального счета. При экстренной госпитализации взаимоисключаем с элементом "direction_smp".

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
self_r	Самообращение пациента за медицинской помощью	Обязательный.	byte	Допустимые значения: 1 - самообращение.

3.6.19. Атрибуты элемента "manipulation - Выполненная простая и комплексная медицинская услуга", входящего в элемент "manipulations - Выполненные простые и комплексные медицинские услуги"

Данный элемент обязателен.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
xkey	Уникальный идентификатор, генерируемый программным обеспечением МО	Обязательный	string	GUID-записи. Маска для сгенерированного GUID "[0-9A-Fa-f]{8}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{12}".
main_xkey	Идентификатор услуги, на которую ссылается данная услуга в БД ЛПУ	Условно обязательный.	string	GUID-записи. Маска для сгенерированного GUID "[0-9A-Fa-f]{8}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{12}"
prof_oms	Код профиля медицинской помощи	Условно обязательный. Обязательно заполняется для услуг-посещений (осмотров, консультаций)	string	Из справочника профилей оказания медицинской помощи.
service	Код услуги	Обязательный	integer	9 символов
quantity	Количество услуг	Обязательный	integer	2 символов
doctor	СНИЛС врача, медсестры, выполнившего манипуляцию.	Условно обязательный. Заполняется в случае, если специалист работает в данной МО.	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX
spec	Спец-ть врача, медсестры	Обязательный	string	Из справочника специальностей
date_1	Дата и время начала выполнения услуги	Обязательный	datetime
date_2	Дата и время окончания выполнения услуги	Обязательный	datetime

3.6.20. Атрибуты элемента "elem - Сумма по элементу оказанной услуги", входящего в элемент "sum - Суммы по оказанной услуге"

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_acc	Тип элемента цены оказанной манипуляции	Обязательный	integer	Из справочника типов цен
suml	Сумма предъявленная МО к оплате по оказанной манипуляции	Обязательный	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
sum	Сумма к оплате после проведения МЭК по элементу оказанной манипуляции	Условно обязательный. Заполняется плательщиком.	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.

3.6.21. Атрибуты элемента "an_tariff - Результат анализа данных о тарифах"

Элемент обязательный для ответов СМО и ТФ ОМС на требование МО, на оплату по поликлинике. Заполняется плательщиком.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
an_tariff	Код результата анализа услуги, оказанной в поликлинике	Обязательный	string	Из справочника результатов анализа услуги
date	Дата выставления счета, в котором была эта услуга оплачена ранее.	Условно обязательный.	date
provcode	Код поставщика услуг	Условно обязательный.	string	2 символа. Из справочника поставщиков (МО).
provname	Наименование поставщика услуг	Условно обязательный.	string	До 120 символов. Из справочника поставщиков (МО).
n_pp	Уникальный порядковый номер персонального счета в требовании, в котором была эта услуга принята к оплате или оплачена ранее.	Условно обязательный.	integer
service	Код услуги, согласно тарифного соглашения, оплаченной, принятой к оплате ранее, или стационарной услуги, с которой обнаружено пересечение.	Условно обязательный.	string	6 или 9 символов.
doctor	СНИЛС врача, оказавшего услугу, принятой к оплате ранее, или стационарной услуги, с которой обнаружено пересечение.	Условно обязательный.	string	14 символов.
spec	Код специальности врача, оказавшего услугу, принятой к оплате ранее, или стационарной услуги, с которой обнаружено пересечение.	Условно обязательный.	string	Из справочника специальностей.
date_1	Дата оказания услуги, принятой к оплате ранее, или стационарной услуги, с которой обнаружено пересечение.	Условно обязательный	date
servcount	Кратность оказания услуги по поликлинике или количество койко-дней лечения в стационаре (дн. Стационаре) услуги, принятой к оплате ранее, или стационарной услуги, с которой обнаружено пересечение.	Условно обязательный	decimal	До 6 символов. 2 десятичных знака.
curestart	Дата начала лечения по стационарному случаю персонального счета, в котором была оказана услуга, пересекающаяся с выставленной амбулаторной.	Условно обязательный	date
cureend	Дата окончания лечения по стационарному случаю персонального счета, в котором была оказана услуга, пересекающаяся с выставленной амбулаторной.	Условно обязательный	date
ksg	Код КСГ законч. случая по стационарному случаю персонального счета, в котором была оказана услуга, пересекающаяся с выставленной амбулаторной.	Условно обязательный	string	9 символов.
count_d	Койко-дни лечения по законч. случаю по стационарному случаю персонального счета, в котором была оказана услуга, пересекающаяся с выставленной амбулаторной.	Условно обязательный	integer
prof_oms	Код профиля медпомощи по стационарному случаю персонального счета, в котором была оказана услуга, пересекающаяся с выставленной амбулаторной.	Условно обязательный	string	Из справочника профилей оказания медицинской помощи.
сomment	Комментарии плательщика	Необязательный	string	До 500 символов

Все условно обязательные атрибуты заполняются в соответствии с "Положением о медико-экономическом контроле".

3.6.22. Атрибуты элемента "additional - Дополнительные сведения", входящего в элемент "additionals" элемента "manipulations"

Обязательный элемент.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
ogrn_lpu	ОГРН МО, выполнившей манипуляцию или ОГРН МО, в которой пациент написал письменный отказ	Обязательный	string	13 символов. Из справочника поставщиков (МО)
kpp_lpu	КПП МО, выполнившей манипуляцию или КПП МО, в которой пациент написал письменный отказ	Обязательный	integer	9 знаков. Из справочника поставщиков (МО)
ksg	Код КСГ/ КПМУ/ модели пациента	Условно обязательный	string	До 9 символов.
refusal	Отказ застрахованного от получения услуги	Условно обязательный.	integer	Допустимые значения: 1 - Отказ
pos_kod	Повод посещения	Условно обязательный. Обязательно заполняется у услуг, являющихся посещениями/ консультациями/ осмотрами	byte	Из справочника поводов посещений.
deviation	Признак отклонения от нормы (только для диспансеризации)	Условно обязательный	integer	Допустимое значение: "1".
code_s	Код схемы лечения стандарта, по которой оказывалась медицинская помощь в стационаре/дневном стационаре	Условно обязательный	string	5 символов
count_d	Количество койко-дней либо пациенто-дней лечения по законченному случаю	Условно обязательный	integer
opertype	Тип операции	Условно обязательный (обязательно заполняется для оперативных пособий)	byte	Допустимые значения: 0 - плановая, 1 - экстренная
oper_complication	Послеоперационное осложнение	Условно обязательный	integer	Допустимые значения: 1 - есть осложнение после операции
c_teh	Код используемой техники.	Условно обязательный	integer	1 знак. Согласно утвержденному статистическому талону.
chambertype	Тип реанимационной палаты	Условно обязательный Обязательно заполняется для реанимации	integer	Из справочник типов палат, оказывающих реанимационные услуги
child	Признак, оказания реанимационной услуги ребенку	Условно обязательный. Заполняется в случае выставления реанимационного пособия на новорожденного в карте матери.	integer	Допустимое значение: 1.
place	Место оказания медицинской услуги	Обязательный Заполняется для услуг по СМП, круглосуточного и дневного стационаров и поликлинике	integer	Допустимые значения: 1 - Помощь оказана на месте вызова; 2 - Помощь оказана в автомобиле СМП. 3 - Помощь оказана в отделении круглосуточного стационара. 4 - Помощь оказана в отделении дневного стационара. 5 - Помощь оказана в поликлинике
c_anes	Код вида анестезии.	Условно обязательный. Обязательный в случае предъявления на оплату оперативного пособия	integer	До 2 знаков. Согласно утвержденной статистической карты выбывшего из стационара.
dep_num	Код отделения	Условно обязательный Обязательно заполняется для услуг по круглосуточного и дневного стационаров	string	12 знаков. Из справочника отделений МО

3.6.23. Атрибуты элемента "stomat - Номер и поверхность зуба, на котором проводилась манипуляция", входящего в элемент "stomats - Номера и поверхности зубов, на которых проводилась манипуляция" элемента "additionals"

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
n_tooth	Номер зуба	Обязательный	integer	Значения согласно стоматологической зубной формулы
p_tooth	Поверхность зуба	Обязательный	string	1 символ. Из справочника поверхностей зубов

3.6.24. Атрибуты элемента "risk_factor - Фактор риска", входящего в элемент "risk_factors - Выявленные факторы риска" элемента "additionals"

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_factor	Тип фактора риска	Обязательный	integer	Из справочника факторов риска

3.6.25. Атрибуты элемента "diagnose - Выявленное заболевание в результате оказания услуги", входящего в элемент "diagnoses - Выявленные заболевания в результате оказания услуги" элемента "additionals"

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
mkb	Код диагноза по МКБ Х пересмотра	Обязательный	string	До 6 символов. Для диагнозов без подрубрик точка не включается

3.6.26. Атрибуты элемента "indicator - Количественный показатель исследования", входящего в элемент "indicators - Количественные показатели исследования" элемента "additionals"

Элемент обязательный при предъявлении персонального счета по диспансеризации.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_indicator	Код показателя исследования	Обязательный	integer	Из справочника показателей
measure	Код единицы измерения	Обязательный	integer	Из справочника единиц измерения
v_indicator	Значение показателя	Обязательный	decimal	Допускается три знака после запятой.

3.6.27. Атрибуты элемента "medicine - Лекарственное средство", входящего в элемент "medicines - Лекарственные средства" элемента "additionals"

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
xkey	Уникальный идентификатор, генерируемый программным обеспечением МО	Обязательный	string	GUID-записи. Маска для сгенерированного GUID "[0-9A-Fa-f]{8}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{12}".
mkb	Код диагноза по МКБ Х пересмотра	Обязательный	string	До 6 символов. Для диагнозов без подрубрик точка не включается.
code	Код лекарственного средства	Обязательный	integer	Согласно справочнику лекарственных средств.
doses	Эквивалентная курсовая доза	Обязательный	decimal	до 12 символов. 2 десятичных знака.
doctor	СНИЛС врача или медицинской сестры	Обязательный	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX
spec	Код специальности врача или медицинской сестры.	Обязательный	string	Согласно справочнику специальностей.
date_b	Дата начала расходования лекарственного средства.	Не обязательный	date
date_e	Дата отмены расходования лекарственного средства.	Не обязательный	date

3.6.28. Атрибуты элемента "consumable - Расходный материал, израсходованный во время проведения операции" элемента "consumables - Расходные материалы, израсходованный во время проведения операции" элемента "additionals"

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
xkey	Уникальный идентификатор, генерируемый программным обеспечением МО	Обязательный	string	GUID-записи. Маска для сгенерированного GUID "[0-9A-Fa-f]{8}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{12}".
mkb	Код диагноза по МКБ Х пересмотра	Обязательный	string	До 6 символов. Для диагнозов без подрубрик точка не включается.
code	Код расходного материала	Обязательный	integer	Согласно справочнику расходных материалов.
doses	Количество расходного материала израсходованного на пациента	Обязательный	integer
doctor	СНИЛС врача или медицинской сестры	Обязательный	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX
spec	Код специальности врача или медицинской сестры.	Обязательный	integer	Согласно справочнику специальностей.
date_b	Дата начала расходования расходного материала.	Не обязательный	date
date_e	Дата отмены расходования расходного материала.	Не обязательный	date

3.6.29. Атрибуты элемента "diagnose - заболевание", входящего в элемент "diagnoses - заболевания" элемента "personal_account"

Обязательный элемент

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type	Код типа диагноза	Обязательный	byte	Из справочника типов диагнозов
mkb	Код диагноза по МКБ Х пересмотра	Обязательный	string	До 6 символов. Для диагнозов без подрубрик точка не включается
code_z	Код характера заболевания	Условно обязательный	byte	Допустимые значения: 1 - острое, 2 - впервые в жизни установленное хроническое, 3 - ранее установленное хроническое
code_d	Код диспансерного учета	Условно обязательный	byte	Из справочника состояний диспансерного учета
code_t	Код вида травмы	Условно обязательный. Только если код основного диагноза находится в диапазоне S00-T98 и код характера заболевания равен 1	byte	Из справочника видов травм
spec	Код специальности врача	Условно обязательный. При оплате по законченному случаю в поликлинике	string	Согласно справочнику специальностей.

Примечание. Обязательно должен присутствовать, и обязательно в единственном экземпляре, элемент "diagnoses" со значением атрибута "type" равным "1", соответствующим основному заболеванию.

3.6.30. Атрибуты элемента "additional - Дополнительные сведения", входящего в элемент "additionals - Дополнительные сведения" элемента "personal_account"

Обязательный элемент.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
division	Код структурного подразделения медицинской организации, в котором оказана медицинская помощь	Необязательный	string	До 3 символов
finsource	Источник финансирования	Обязательный	byte	Допустимое значение: "2"
invnumber	Номер счета, по которому персональный счет был предъявлен впервые, но не был оплачен по причине наличия дефектов	Условно обязательный. Заполняется для повторно предъявляемых персональных счетов	string
invdate	Дата счета, по которому персональный счет был предъявлен впервые, но не был оплачен по причине наличия дефектов	Условно обязательный. Заполняется для повторно предъявляемых персональных счетов	date
type_r	Тип счета	Обязательный	int	Допустимые значения: 1 - первичный, 2 - повторный.

3.6.31. Атрибуты элемента "additional_p - Дополнительные сведения по амбулаторно-поликлинической помощи", входящего в элемент "additionals - Дополнительные сведения" элемента "personal_account"

Элемент обязательный для поставщика услуг исходя из условий заполнения.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
ad_pur	Цель обращения	Обязательный	integer	Согласно справочнику целей обращения
togmh	Вид оказываемой медицинской помощи (пункт 10 статистического талона)	Обязательный	integer	Допустимые значения: "1", "2", "3", "4", "5".
g_health	Группа здоровья	Условно обязательный. Заполняется обязательно при проведении диспансеризации	string	Допустимые значения: "1", "2", "3А", "3Б"
locality	Местность	Условно обязательный.	integer	1 - городская, 2 - сельская
appointment	Выданные назначения после прохождения диспансеризации	Условно обязательный. Заполняется обязательно при проведении диспансеризации и при значении атрибута g_health - "2", "3А", "3Б"	string	До 1000 символов

3.6.32. Атрибуты элемента "additional_h_d - Дополнительные сведения по круглосуточному или дневному стационару", входящего в элемент "additionals - Дополнительные сведения" элемента "personal_account"

Элемент обязательный для поставщика услуг исходя из условий заполнения.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
n_ward	Номер палаты	Условно обязательный. Заполняется МО, у которых в рамках модернизации прошла автоматизация.	integer	До 4 знаков.
c_abortion	Код вида аборта.	Условно обязательный. Заполняется при диагнозах (основной, осложнение) O02-O07 (включая подрубрики)	byte	2 знака. Согласно справочника НСИ.
pregnancy	Код срока прерывания беременности. Заполняется при подаче оперативных пособий по абортам на оплату.	Условно обязательный	byte	1 знак. Согласно утвержденной статистической карты выбывшего из стационара.
c_childbirth	Код беременности женщины. Заполняется при выборе на оплату КCГ абортов.	Условно обязательный	byte	1 знак. Согласно утвержденной статистической карты выбывшего из стационара.
expert	Признак дополнительного возмещения	Необязательно	string
act_expert	Описание	Условно обязательный. Заполняется при наличии атрибута "expert"	string	До 2000 символов

3.6.33. Атрибуты элемента "additional_f - Дополнительные сведения по скорой медицинской помощи", входящего в элемент "additionals - Дополнительные сведения" элемента "personal_account"

Элемент обязательный для поставщика услуг исходя из условий заполнения.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
occasion	Повод к вызову	Обязательный	integer	Из справочника поводов к вызову
s_occasion	Причина повторного вызова	Условно обязательный. Заполняется в случае повторного вызова.	integer	Из справочника повторных поводов к вызову.
call	Вид вызова к данному пациенту	Обязательный	integer	Из справочника видов вызовов
delay	Причина выезда с опозданием	Условно обязательный	integer	Из справочника причин выезда
place	Вид места вызова	Обязательный	integer	Из справочника видов вызова
cause	Причина несчастного случая	Условно обязательный	integer	Из справочника причин несчастного случая
condition	Общее состояние больного	Условно обязательный	integer	Из справочника видов состояний больного по СМП
result_t	Результат выезда	Обязательный	integer	Из справочника результатов выезда
kilometrage	Километраж выезда	Обязательный	decimal	До 6 символов. 2 десятичных знака.

3.6.34. Атрибуты элемента "time - Дата и время события", входящего в элемент "times - Дата и время событий" элемента "additional_f"

Элемент обязательный для требований на оплату по скорой медицинской помощи.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_time	Тип события	Обязательный	integer	Из справочника типов событий
time	Дата и время наступления события	Обязательный	dateTime
ogrn_m	ОГРН МО, в которую доставлен пациент	Условно обязательный. Заполняется при наличии времени "Дата и время прибытия в МО"	string	13 символов

3.6.35. Атрибуты элемента "complication - Осложнение выявленное на выезде бригадой скорой медицинской помощи", входящего в элемент "complications - Осложнения выявленные на выезде бригадой скорой медицинской помощи" элемента "additional_f"

Элемент условно обязательный для требований на оплату по скорой медицинской помощи.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
code	Код осложнения	Обязательный	integer	Из справочника осложнений по СМП.

3.6.36. Атрибуты элемента "brigade_structure - Состав бригады скорой медицинской помощи", входящего в элемент "additional_f"

Элемент обязательный.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
doctor	Признак наличия доктора в бригаде СМП	Условно обязательный	integer	Допустимые значения: 1.
one_assistent	Признак наличия фельдшера в бригаде СМП	Условно обязательный	integer	Допустимые значения: 1.
two_assistent	Признак наличия двух фельдшеров в бригаде СМП	Условно обязательный	integer	Допустимые значения: 1.
attendant	Признак наличия санитара в бригаде СМП	Условно обязательный	integer	Допустимые значения: 1.
driver	Признак наличия водителя в бригаде СМП	Условно обязательный	integer	Допустимые значения: 1.

3.6.37. Атрибуты элемента "elem - Сумма по элементу персонального счета", входящего в элемент "sum - Суммы по персональному счету" элемента "personal_account"

Обязательный элемент.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_acc	Тип элемента счета	Обязательный	integer	Из справочника типов цен
suml	Сумма, предъявленная МО к оплате по элементу персонального счета	Обязательный	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
sum	Сумма к оплате после проведения МЭК по элементу персонального счета	Условно обязательный. Заполняется плательщиком.	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.

3.6.38. Атрибуты элемента "smo - Результаты проверки СМО"

Элемент обязательный для ответов СМО и ТФ ОМС на требование МО. Заполняется плательщиком.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
pay	Код результата анализа персонального счета	Обязательный	byte	Допустимые значения: 1 - Счет принят к оплате; 2 - Счет принят к оплате, но будет проведена экспертиза; 4 - Счет не принят к оплате.

3.6.39. Атрибуты элемента "an_ps - Анализ действительности полиса на момент оказания услуги"

Элемент обязательный для ответов СМО и ТФ ОМС на требование МО. Заполняется плательщиком.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
an_ps	Код результата анализа действительности полиса в период оказания услуги	Обязательный	string	Из справочника результатов анализа действительности полиса на момент оказания услуги
polisser	Серия полиса ОМС	Условно обязательный	string	До 12 символов.
polisnum	Номер полиса ОМС	Условно обязательный	string	До 22 символов.
begin_date	Дата начала действия полиса ОМС	Условно обязательный	date
end_date	Дата окончания действия полиса ОМС	Условно обязательный	date
comment	Комментарии плательщика	Необязательный	string	До 250 символов

Все условно обязательные атрибуты заполняются в соответствии с "Положением о медико-экономическом контроле".

3.6.40. Атрибуты элемента "an_sum - Анализ заявленной стоимости персонального счета"

Элемент обязательный для ответов СМО и ТФ ОМС на требование МО. Заполняется плательщиком.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
an_sum	Код результата анализа заявленной стоимости персонального счета	Обязательный	string	Из справочника результатов анализа заявленной стоимости персонального счета
date_1	Дата выставления счета, в котором была услуга, пересекающаяся с выставленной.	Условно обязательный.	date
provcode	Код поставщика услуг	Условно обязательный.	string	2 символа. Из справочника поставщиков (МО).
provname	Наименование поставщика услуг	Условно обязательный.	string	До 120 символов. Из справочника поставщиков (МО).
n_pp	Уникальный порядковый номер персонального счета в требовании, в котором была услуга, пересекающаяся с выставленной.	Условно обязательный.	integer
curestart	Дата начала лечения по стационарному случаю персонального счета, в котором была оказана услуга, пересекающаяся с выставленной.	Условно обязательный	date
cureend	Дата окончания лечения по стационарному случаю персонального счета, в котором была оказана услуга, пересекающаяся с выставленной.	Условно обязательный	date
doctor	СНИЛС врача, оказавшего услугу, с которой обнаружено пересечение.	Условно обязательный.	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX
comment	Комментарии плательщика	Необязательный	string	До 250 символов

Все условно обязательные атрибуты заполняются в соответствии с "Положением о медико-экономическом контроле".

3.6.41. Атрибуты элемента "an_mes - Анализ лечения"

Элемент обязательный для ответов СМО и ТФ ОМС на требование МО. Заполняется плательщиком.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
an_mes	Код результата анализа лечения	Обязательный	string	Из справочника результатов анализа лечения
mkb	Код по МКБ-Х	Условно обязательный	string
comment	Комментарии плательщика	Необязательный	string	До 250 символов

Все условно обязательные атрибуты заполняются в соответствии с "Положением о медико-экономическом контроле".

3.6.42. Атрибуты элемента "an_p - Анализ идентификационной информации"

Элемент обязательный для ответов СМО и ТФ ОМС на требование МО, на оплату по скорой медицинской помощи. Заполняется плательщиком.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
an_p	Код результата анализа информации о пациенте, на которого поданы персональные счета к оплате	Обязательный	string	Из справочника результатов анализа идентификационной информации
surname	Фамилия	Условно обязательный	string	До 30 символов
name	Имя	Условно обязательный	string	До 30 символов
patronymic	Отчество	Условно обязательный	string	До 30 символов
birthdate	Дата рождения	Условно обязательный	date
sex	Пол пациента	Условно обязательный	byte	Допустимые значения: 1 - мужской, 2 - женский
docser	Серия документа удостоверяющего личность	Условно обязательный	string	До 9 символов
docnum	Номер документа удостоверяющего личность	Условно обязательный	string	До 12 символов
doctype	Тип документа удостоверяющего личность	Условно обязательный	byte	Из справочника типов документов
comment	Комментарии плательщика	Необязательный	string	До 250 символов

Все условно обязательные атрибуты заполняются в соответствии с "Положением о медико-экономическом контроле".

3.6.43. Атрибуты элемента "personals - Сведения о медицинском работнике, оказывающем медицинские услуги"

Элемент является условно обязательным. Данный элемент может отсутствовать только в том случае, если оплата производится по принципу подушевого финансирования и за отчетный месяц в данной СМО нет услуг, предъявляемых к оплате.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
surname	Фамилия	Обязательный	string	До 30 символов
name	Имя	Обязательный	string	До 30 символов
patronymic	Отчество	Обязательный. В случае отсутствия - допускается пустое значение	string	До 30 символов
birthdate	Дата рождения	Обязательный.	date
sex	Пол специалиста	Обязательный	byte	Допустимые значения: 1 - мужской, 2 - женский
ss	Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного Фонда РФ (СНИЛС)	Обязательный.	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX.

3.6.44. Атрибуты элемента "specializations - Специальность сотрудника МО"

Элемент является обязательным.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
spec	Код специальности врача	Обязательный	string	Согласно справочнику специальностей.
work_start	Начало работы по данной специальности	Обязательный	date
order_s	Номер приказа начала работы	Обязательный	string
order_start	Дата приказа о начале работы	Обязательный	date
work_end	Окончание работы по данной специальности	Условно обязательный	date
order_n	Номер приказа окончания работы	Условно обязательный	string
order_end	Дата приказа на окончание работы	Условно обязательный	date

3.6.45. Атрибуты элемента "expertise - Акт проведенной экспертизы", входящего в элемент "expertises - Акты проведенных экспертиз"

Элемент "expertises" является обязательным при формировании СМО ответа на требование.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
number	Номер акта	Обязательный	string	До 10 символов.
date	Дата проведения экспертизы	Обязательный	date
number_p	Номер поручения	Необязательный	string	До 10 символов.
date_p	Дата поручения	Необязательный	date
n_exp	Порядковый номер записи в акте	Необязательный	integer
type_opl	Вид оказанной помощи	Обязательный	string	Возможные значения: S - круглосуточный стационар, D - дневной стационар, P - амбулаторно-поликлинический прием, F - скорая медицинская помощь.
xkey	Уникальный идентификатор, генерируемый программным обеспечением МО	Обязательный	string	GUID-записи. Маска для сгенерированного GUID "[0-9A-Fa-f]{8}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{12}".
x_key2	Уникальный идентификатор персонального счета в БД СМО (тот же самый, что был подан по данному персональному счету при проведении МЭК)	Обязательный	string	GUID-записи. Маска для сгенерированного GUID "[0-9A-Fa-f]{8}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{4}[0-9A-Fa-f]{12}".
ref_occ	Повод обращения.	Обязательный	string
type	Вид экспертизы.	Обязательный	byte	Допустимые значения: 1 - ПМЭЭ; 2 - ЦМЭЭ; 3 - ТМЭЭ 4 - ПЭКМП, 5 - ЦЭКМП 6 - ТЭКМП
n_card	Номер амбулаторной карты (истории болезни) пациента	Обязательный	string	До 256 символов. Номер направления для услуг ЦКДЛ.
fio_d	Фамилия, Имя, Отчество лечащего врача	Необязательный	string	100 символов
percent	Процент снижения оплаты	Необязательный	integer
process	Этапы лечебно-диагностического процесса	Обязательный	string
defect	Выявленные дефекты медицинской помощи	Обязательный	string
final	Заключение эксперта	Обязательный	string
final_rec	Рекомендации	Обязательный	string
final_rec_n	Неоплачиваемых (койко-дней, пациенто-дней, посещений)	Необязательный	string

3.6.46. Атрибуты элемента "ps_elem - Сумма по элементу персонального счета подвергшегося экспертизе и сумма по элементу удержаний", входящего в элемент "expertise - Акт проведенной экспертизы"

Элемент является обязательным.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_acc	Тип элемента счета	Обязательный	integer	Из справочника типов цен
suml	Сумма, предъявленная МО к оплате по элементу персонального счета	Обязательный	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.
sum	Сумма удержания по проведенной экспертизе	Условно обязательный. Заполняется в случае наличия удержаний.	decimal	До 12 символов. 2 десятичных знака.

3.6.47. Атрибуты элемента "defect - Код выявленного дефекта", входящего в элемент "expertise - Акт проведенной экспертизы"

Элемент является условно обязательным. Заполняется в случае наличия удержаний.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
code_type	Тип кода дефекта	Обязательный	integer	Значения: 1 - основной, 2 - сопутствующий.
code	Код дефекта согласно справочнику "Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи"	Обязательный	string	Из справочника дефектов

3.6.48. Атрибуты элемента "diagnose - Выявленные заболевания", входящего в элемент "expertise - Акт проведенной экспертизы"

Элемент является обязательным.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type	Тип рассматриваемого диагноза, предъявленного в персональном счете	Обязательный	byte	Из справочника типов диагнозов
mkb	Код по МКБ-Х	Обязательный	string	Из справочника МКБ-Х
mkb_o	Признак наличия описания диагноза	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 0 - не выставлялся, 1 - полная, 2 - неполная
mkb_v	Признак наличия содержания диагноза	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 0 - не выставлялся, 1 - правильный, 2 - неправильный
mkb_t	Признак своевременности времени постановки диагноза	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 0 - не выставлялся, 1 - своевременно, 2 - несвоевременно по объективным причинам, 3 - несвоевременно
diagn_err	Обоснование негативных последствий ошибок в диагнозе	Необязательный	string
t_diagn	Тестовое описание диагноза	Необязательный	string

3.6.49. Атрибуты элемента "expert - Данные по эксперту", входящего в элемент "expertise - Акт проведенной экспертизы"

Элемент является необязательным.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
type_expert	Тип роли эксперта при проведении экспертизы	Обязательный	int	Принимаемые значения: 1 - основной; 2 - вспомогательный
snils	СНИЛС эксперта	Обязательный	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX.
fio	ФИО эксперта	Необязательный	string
expert_n	Уникальный номер эксперта качества Территориального регистра	Необязательный	string

3.6.50. Атрибуты элемента "treatment - Признаки", входящего в элемент "expertise - Акт проведенной экспертизы"

Элемент является необязательным.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
divname2	Место оказания помощи (Наименование подразделения)	Необязательный	string
divname2adr	Место оказания помощи (адрес подразделения)	Необязательный	string
dop_doc	Дополнительно проверенная учётно-отчётная документация	Необязательный	string
inf_sbor_r	Сбор информации: расспрос	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 0 - нет, 1 - да
inf_sbor_f	Физикальное обследование	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 0 - нет, 1 - да
inf_sbor_li	Лабораторные и инструментальные обследования	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 0 - нет, 1 - да
inf_sbor_sp	Консультации специалистов	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 0 - нет, 1 - да
inf_sbor_con	Консилиум	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 0 - нет, 1 - да
inf_sbor_err	Обоснование негативных следствий ошибок в сборе информации	Необязательный	string
lech_h	Лечение (хирургическое)	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 0 - не проводилось, 1-проводилось
lech_m	Лечение (медикаментозное)	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 1 - В полном объеме, 2 - Недостаточное 3 - Полипрогмазия
lech_pr	Лечение (прочие виды и способы лечения)	Необязательный	byte	Принимаемые значения: 1 - Не проводились, 2 - Проводились
lech_err	Обоснование негативных последствий ошибок в лечении	Необязательный	string
pre_in	Преемственность (обоснованность поступления)		byte	Принимаемые значения: 1 - обосновано, 2 - не обосновано
pre_d	Преемственность (длительности лечения)		byte	Принимаемые значения: 1 - по стандарту, 2 - короткие сроки, 3 - превышение сроков
pre_tr	Преемственность (переводы)		byte	Принимаемые значения: 1 - обосновано, 2 - не обосновано
pre_rec	Преемственность (содержание рекомендаций)		byte	Принимаемые значения: 1 - в полном объеме, 2 - недостаточные, 3 - отсутствуют
pre_err	Обоснование негативных последствий ошибок в преемственности лечения		string

3.6.51. Атрибуты элемента "kslp - КСЛП", входящего в элемент "coefficients - Применяемые коэффициенты" элемента "additionals"

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
coeff	Код коэффициента КСЛП	Обязательный.	string	Из приложения Тарифного соглашения.
act_coeff	Описание причины использования коэффициента КСЛП	Условно обязательный. Заполняется при условиях указанных в Тарифном соглашении.	string	До 2000 символов

3.7. Элементы и атрибуты реестра застрахованных лиц, подлежащих прохождению профилактических мероприятий

3.7.1. Атрибуты элемента "body - Содержание документа"

Элемент обязательный и может появляться в файле только один раз.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
version	Версия протокола.	Обязательный	string	Единственное значение: "6.07"
protocol	Мнемоника протокола.	Обязательный	string	Единственное значение: "Reestr"
creator	Название программы создавшей файл в МО	Обязательный	string	До 120 символов
telcreator	Телефон разработчика	Обязательный	string	До 20 символов. Указывать с телефонным кодом населенного пункта
ogrn_mo	ОГРН МО	Обязательный	string	13 символов. Из справочника поставщиков (МО)
kpp_mo	КПП МО	Обязательный	integer	9 знаков. Из справочника поставщиков (МО)
year	Год (отчетного периода)	Обязательный	gYear	Минимальное значение 2009. Максимальное значение 2050.
quarter	Номер квартала (отчетного периода)	Обязательный	integer	1 знак. От 1 до 4.
stage	Этап профилактических мероприятий	Обязательный	integer	1 знак.

3.7.2. Атрибуты элемента "patient - Сведения о пациенте", входящего в элемент "patients - пациенты"

Элемент "patients" является обязательным.

Имя	Назначение	Условия заполнения	Тип	Ограничения
patientcod	Идентификатор пациента в БД МО	Обязательный	string	До 38 символов. Является уникальным в пределах элемента.
surname	Фамилия	Обязательный	string	До 30 символов
name	Имя	Обязательный	string	До 30 символов
patronymic	Отчество	Обязательный. В случае отсутствия - допускается пустое значение	string	До 30 символов
birthdate	Дата рождения	Обязательный.	date
sex	Пол пациента: 1 - мужской, 2 - женский	Обязательный	byte	Допустимые значения: 1 и 2
polisser	Серия полиса ОМС, действующего на момент лечения, выданного до 01.05.2011 года.	Условно обязательный. Заполняется для type_polis = "1" и региона = 1178, а так же для регионов у которых присутствует серия в полисе, выданном до 01.05.2011 г. Заполняется для type_polis = "2".	string	До 12 символов
polisnum	Номер документа ОМС, действующего на момент лечения	Обязательный	string	До 22 символов
tel_mo	Контактный телефон для СМС	Условно обязательный. Заполняется в случае наличия информации у МО.	string	10 символов. Формат: XXXXXXXXXX
tel_smo	Контактный телефон для СМС	Условно обязательный. Заполняется в случае наличия информации у СМО.	string	10 символов. Формат: XXXXXXXXXX
r_place	Место регистрации, указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность.	Условно обязательный. Обязательно к заполнению, если есть в документе, удостоверяющем личность.	string	До 100 символов.
ss	Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного Фонда РФ (СНИЛС)	Условно обязательный. Заполняется в случае наличия информации у МО.	string	14 символов. Формат: XXX-XXX-XXX XX.
с_quarter	Номер квартала прохождения профилактических мероприятий	Обязательный	integer	1 знак. От 1 до 4.
ogrn_mo	ОГРН МО к которой прикреплен застрахованный	Условно обязательный. Заполняется ТФОМС.	string	13 символов. Из справочника поставщиков (МО)
kpp_mo	КПП МО к которой прикреплен застрахованный	Условно обязательный. Заполняется ТФОМС.	integer	9 знаков. Из справочника поставщиков (МО)
ogrn_smo	ОГРН СМО к которой прикреплен застрахованный	Условно обязательный. Заполняется ТФОМС.	string	13 символов. Из справочника поставщиков (СМО)
kpp_smo	КПП СМО к которой прикреплен застрахованный	Условно обязательный. Заполняется ТФОМС.	integer	9 знаков. Из справочника поставщиков (СМО)
comment	Комментарий	Необязательный	string	250 знаков.

Примечание: если атрибут "ss" имеет значение, то для элемента оно является уникальным. Поля ogrn_mo, kpp_mo, ogrn_smo, kpp_smo, tel_smo заполняется ТФОМС Ярославской области при идентификации страховой принадлежности и подтверждения прикрепления к МО.