Приложение 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к приказу
управления здравоохранения области
"О совершенствовании учета, регистрации
и передачи информации об инфекционных
и паразитарных заболеваниях"

                           Форма

              сверочного листа по инфекционной

                и паразитарной заболеваемости

Наименование медицинской организации ____________________________________

       Сверочный лист за ________________ 20__ года

N\N	Нозологическая единица	эпидномер

Ответственное лицо:

Должность

Ф.И.О.                                  подпись _________________________

дата

      Данные мониторинга инфекционных (паразитарных) заболеваний

          детского населения за ________________ 20___ года

N\N

Нозологическая единица \ возраст по форме государственной статистической отчетности N 2

до 1 года

1 - 2 года

3 - 6 лет

7 - 10 лет

11 - 14 лет

15 - 17 лет

всего школьников

итого

всего

организованных

всего

организованных

всего

школьников

Ответственное лицо:

Должность

Ф.И.О.                                  подпись _________________________

дата

      Данные мониторинга инфекционных (паразитарных) заболеваний

          взрослого населения за ________________ 20__года

N\N	Нозологическая единица \ возраст по форме государственной статистической отчетности N 2	18 - 19 лет	20 - 29 лет	30 - 39 лет	40 - 49 лет	50 - 59 лет	60 лет и старше	ИТОГО

Ответственное лицо:

Должность

Ф.И.О.                                  подпись _________________________

дата