Приложение 4. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия

                                                             Приложение 4

                                               к Типовой форме соглашения

                                           о предоставлении из областного

                                       бюджета субсидии юридическому лицу

                                         (за исключением государственного

                                             учреждения), индивидуальному

                                      предпринимателю, физическому лицу -

                                   производителю товаров, работ, услуг на

                                  финансовое обеспечение затрат в связи с

                                  производством (реализацией) товаров (за

                                   исключением подакцизных товаров, кроме

                                       автомобилей легковых и мотоциклов,

                                  винодельческих продуктов, произведенных

                                             из выращенного на территории

                                         Российской Федерации винограда),

                                       выполнением работ, оказанием услуг

                                                             Приложение 4

                                                             к соглашению

                                   от "____" __________ 20__ г. N _______

                                               к Типовой форме соглашения

                                           о предоставлении из областного

                                       бюджета субсидии юридическому лицу

                                         (за исключением государственного

                                             учреждения), индивидуальному

                                      предпринимателю, физическому лицу -

                                   производителю товаров, работ, услуг на

                                  финансовое обеспечение затрат в связи с

                                  производством (реализацией) товаров (за

                                   исключением подакцизных товаров, кроме

                                       автомобилей легковых и мотоциклов,

                                  винодельческих продуктов, произведенных

                                             из выращенного на территории

                                         Российской Федерации винограда),

                                       выполнением работ, оказанием услуг

                           Отчет

        о расходах (затратах), источником финансового

            обеспечения которых является Субсидия

                на "___" ___________ 20__ г.

     Наименование Получателя ____________________________________________

     Периодичность: квартальная, годовая

     Единица измерения: рубль  (с точностью до второго десятичного знака)

Наименование показателя	Сумма
	Отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3
Поступило средств, всего
Выплаты по расходам, всего:
в том числе:
Возвращено в областной бюджет, всего:
в том числе:
Остаток Субсидии на конец отчетного периода, всего:
в том числе: подлежит возврату

Приложение: _____________________________________________________________

             (документы, подтверждающие расходы, источником финансового

                       обеспечения которых является субсидия)

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _______________________

                        (должность)    (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель __________________ ___________________ ______________________

               (должность)            (ФИО)              (телефон)

"___" ___________ 20__ г.