Приложение N 61. Заявление об ознакомлении с делом/материалом

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 61

                                                               Форма N 62

                                      Мировому судье ____________________

                                      судебного участка

                                      ___________________________________

                                      от ________________________________

                                      __________________________________,

                                      (Ф.И.О., процессуальное положение,

                                       данные документа, удостоверяющего

                                       личность и полномочия)

                                      проживающего по адресу:

                                      ___________________________________

                                      __________________________________,

                                      номер контактного телефона ________

                                      ___________________________________

                                Заявление

                 об ознакомлении с делом/материалом

1. Прошу предоставить мне возможность ознакомления с делом/материалом

_________________________________________________________________________

        (указывается номер и наименование дела (материала)

Подпись/Ф.И.О. (расшифровка):

Дата "___" ____________ 20_ г.

2. Дело/материал       получил,    об     уголовной   ответственности  по

части 1 статьи 294    Уголовного кодекса      Российской   Федерации   за

воспрепятствование осуществлению правосудия,  выразившееся    в   утрате,

повреждении, уничтожении выданного мне вышеуказанного   судебного   дела/

материала или отдельных его документов, предупрежден

________________________________________________________________________.

  (Ф.И.О. и подпись лица, которому передано дело, дата выдачи дела)

3. Выдал _______________________________________________________________.

            (должность, Ф.И.О., подпись работника аппарата суда,

                  выдавшего судебное дело, дата)

4. Мною, _______________________________________________________________,

                 (должность работника аппарата суда, Ф.И.О.)

вышеназванное дело принято и проверено его состояние, в том числе наличие

в нем всех приобщенных документов. _____________________

                                     (дата, подпись)