Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
министерства
социальной защиты населения
Рязанской области

"Приложение N 13
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Оказание государственной социальной
помощи на основании официального контракта"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                         Акт от __________ N _____

                   проведения дополнительной проверки

                      (комиссионного обследования)

            представленных заявителем сведений для определения права

               на предоставление государственной социальной помощи

                       на основании социального контракта

Члены комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

На основании решения _________________ от _______________________ провели

проверку сведений, представленных

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. заявителя)

В ходе проверки установлено:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Члены комиссии:

__________________ _______________

      Подпись          (Ф.И.О.)

__________________ _______________

      Подпись          (Ф.И.О.)

__________________ _______________

      Подпись          (Ф.И.О.)