Приложение N 5. Заявление о прекращении осуществления предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению
государственной инспекцией
жилищного и строительного
надзора Рязанской области
государственной услуги
по лицензированию
предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными
домами, расположенными на
территории Рязанской области

                                  В _____________________________________

                                      наименование лицензирующего органа

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

      о прекращении осуществления предпринимательской деятельности

               по управлению многоквартирными домами

_________________________________________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,

         в том числе фирменное наименование лицензиата)

Организационно-правовая форма лицензиата

_________________________________________________________________________

Место нахождения лицензиата

_________________________________________________________________________

            (указывается адрес места нахождения лицензиата)

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)

_________________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика _______________________________

     Сообщаю     о    прекращении    осуществления    предпринимательской

деятельности  по  управлению многоквартирными домами осуществляемой ранее

в    соответствии    с  лицензией  на  осуществление  предпринимательской

деятельности по управлению многоквартирными домами N _______ от _________

серия _____________, номер бланка ________________________,

          (указываются реквизиты лицензии

  на осуществление предпринимательской деятельности)

выданной ________________________________________________________________

                       (наименование лицензирующего органа)

Номер телефона (факса) лицензиата: ______________________________________

Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) ________________________

     Прошу  направить  информацию  о  прекращении  действия  лицензии  на

осуществление     предпринимательской    деятельности    по    управлению

многоквартирными домами: да/нет

Дата заполнения "___" _____________ 20___ г.

_______________________ _____________________ ___________________________

(наименование должности (подпись должностного   (фамилия, имя, отчество

   должностного лица       лица лицензиата)        должностного лица

       лицензиата)                                    лицензиата)

М.П.

               Опись прилагаемых документов к заявлению

       о прекращении осуществления предпринимательской деятельности

                по управлению многоквартирными домами

"____" _____________ 20____ г.

Наименование документа	Количество листов
Документы, представление которых является обязательным
Заявление
Лицензия
Итого

Документы сдал:                        Документы принял: