Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Положению

                                      Главе администрации муниципального

                                      образования - Михайловский

                                      муниципальный район

                                      от ________________________________

                                      (фамилия, имя и отчество заявителя)

                                      ___________________________________

                                            (должность заявителя)

                                      Домашний адрес ___________________,

                                      телефон ___________________________

                             заявление.

     В  связи с увольнением с должности муниципальной службы (увольнением

с  муниципальной  должности  муниципального  образования  -  Михайловское

городское    поселение   Михайловского  муниципального  района  Рязанской

области)  прошу  установить  мне  пенсию  за выслугу лет в соответствии с

Положением  о  пенсии  за  выслугу  лет  в  муниципальном  образовании  -

Михайловское  городское  поселение  Михайловского  муниципального  района

Рязанской области.

Страховую пенсию по старости (по инвалидности) получаю в ________________

_________________________________________________________________________

"__" __________ 20__ г. ____________________

                        (подпись заявителя)

Заявление принято "__"__________ 20__ г.

Место для печати

____________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество и должность

работника, уполномоченного принять заявление)